Anatomija ramenskega sklepa. Struktura in funkcija ramenskega sklepa

Ravni sklep, katerega anatomija je obravnavana v naslednjem članku, omogoča, da se roke prosto gibljejo. Nasprotno, paketi omejujejo mobilnost.

Podrobneje bomo podrobneje preučili, kaj je ramenski sklep, katerega topografska anatomija predstavlja vzajemna ureditev tkiv, živcev in posod.

V Ljubljani ramenski pas Spoji združijo klavikulo in prsnico z lopatico, zaradi katere nastanejo akromioklavikularni in sternoklavikularni sklepi. Začnimo v redu.

Kosti

Anatomija ramena skupno osebo zapleteno. Da bi zagotovili, da je mobilnost votline tukaj manj zasnovana, in obseg gibanja zagotavljajo številne kite in mišice.

Skup je sestavljen iz dveh velikih kosti - ramena in lupine, več sklepov in množice vezi, kite in mišic.

Rezilo je ravna kost v obliki trikotnika. Prav tako je pomembno pri gradnji artikulacija ramenskega sklepa. Kosti so na hrbtni strani telesa in se lahko počutijo pod kožo. Ima skupno votlino, na katero je humerus pritrjen.

Na hrbtni strani škripe je os, ki jo razdeli v dve, kjer se nahajajo podakute in supraspinozne mišice.

Na scapuli je še en proces, ki se imenuje korakaid, pritrjujejo vezi in mišice. Druga kostna klavikula - je cevasta, z ukrivljeno obliko.

Celoten ramenski spoj (anatomija) spodaj prikazuje.

Mišice

Vrtljiv ali rotator, manšeta je ena najpomembnejših artikulacij mišic v tem delu. Mišice pomagajo prinesti, upogniti in raztegniti roko.

Poškodbe na tem področju so najpogosteje povezane z manšeto. Športniki so še posebej ogroženi. Vendar pa se težave pojavljajo tudi v vsakdanjem življenju, zlasti pri dvigovanju uteži in nosi tovor, ne da bi pravilno razdelili težo. Če so mišice poškodovane, se razgradi anatomija ramenskega sklepa. Mišice potem ne morejo spodbujati gibanja kot prej, amplituda pa se močno zmanjša.

Torej, manšeta sestoji iz:

• nadnaravno;
• subakutni majhen krog;
• podkupna mišica.

Oskrba s krvjo in nerviranje

Mišice ramenskega pasu dobijo kri skozi aksilarno arterijo in njene veje. Prečka pod pazduho votlino in poteze iz prvega roba do dna pectoralis večjih, ki poteka v brahialni arteriji. V njej je vena.

Innervacija se izvaja preko živčev brahialnega pleksusa. V njej so vključeni obe hrbtenjači in tisti, ki prihajajo iz sprednje veje prsnega živca. Brahialnega pleksusa izvira iz spodnjega dela vratu, se premika naprej in navzdol, prodirajo v votlino pod pazduho, gre pod ključnico, pod coracoid lopatic, kar daje živce.

Kaj se dogaja?

Ravni sklep se lahko premakne na račun naslednjih pet artikulacij (trije sklepi in dva - mišični-tetivni načrt):

1. Spodnji del sklepa.
2. Redno izobraževanje.
3. Premaknite scapulo vzdolž prsnega koša.
4. Akromioklavikularni sklep.
5. Skupaj s prsnim koščkom.

Poglejte fotografijo. Tukaj je predstavljen humeral spoj: struktura, anatomija. Kompleksna struktura tega območja je najbolje razumeti za razumevanje z analizo slike.

Da bi zagotovili popolno gibanje, mora vseh pet sklepov delovati skupaj in pravilno. Morebitne kršitve ne morejo nadomestiti drugi sklepi. Zato bolečina in omejitev gibanja vedno spremljata škodo na tem področju.

Akromioklavikularni sklep

Anatomijo ramenskega sklepa je značilna večsialnost in ravnina, zaradi česar se kostna kost spoji s scapulo. V njej je močan klavikularni vezni kljun, ki je usmerjen s korakoidnega procesa lopatice do dna klavikula. Scapula se lahko vrti okoli sagitalne osi, ki poteka skozi sklep, in se nekoliko premakne okoli prečne in navpične osi. Izkazalo se je, da se premiki v tem sklepu lahko izvedejo okoli 3 osi. Kljub temu je amplituda tukaj zelo majhna.

Skupaj s prsnim koščkom

Anatomija ramenskega sklepa je tudi večosnih in ravnih. Površina je sestavljena iz prsnega dela klavikula in klavičnega zareza prsnice. Oblika površine je podobna sedlu. Med njimi je disk, ki se spoji s kapsulo in deli skupno votlino v dveh. Tanka kapsula je pritrjena z ligamenti, tkani v vlaknato membrano z obeh strani. Poleg tega midclavicular vez, ki povezuje prsnice konec ključnico in costoclavicular, ki se nahaja v bočnem položaju, v majhni razdalji od spoja.

Anatomijo ramenskega sklepa predstavljajo tri osi. Ima precej omejeno amplitudo. Zato jih je mogoče premikati naprej, nazaj in rahlo zasukati. Krožno gibanje se lahko izvede, ko konec kljuke naredi elipso.

Ligamentni snopi

Poleg spojin, varnostnih pasov zgornjega kraka so vlakneni snopi - to je lopatica vezi. Sestavljeni so iz spodnjega in zgornjega prečnega, pa tudi s kljunastim akromijem. Slednji je zastopana v obliki trikotnika, pri čemer je obok raztegne nad ramenskega sklepa med coracoid procesa in temenu acromion. Ligament služi kot zaščita ramenskega sklepa in skupaj z drugimi omejuje gibljivost pri nagibanju rame. Spodnji prečni rob se nahaja med acetabulum in osnove procesa lopatice in zgornja prečna vez se meče z rezilom.

Struktura in vezi na ramenskem sklepu

Prosta del kraka spojev so medsebojno zlita in zgornjega uda obroča, pri čemer se tvori zapestje, komolec, ramo in na drugih področjih.

Ravni sklep ima večosno in sferično strukturo. Sestavljen je iz glave kosti in votline lopatice. Površina prve je sferična, druga pa videz jame. Glava je približno trikrat večja od votline, ki jo dopolnjuje ustnica sklepa. Slednje nekoliko poveča površino, dodaja globino, ukrivljenost in skladnost.

Kapsula je zelo velika, vendar tanka. Izvira iz ust in je pritrjen na vratu humerusa. V notranjosti se kapsula vrže med humerus humerusa in tvori interkampumsko sinovialno vagino. Kapsule je pritrjeno s kljunasto brahialnim vezjem, usmerjenim iz lupine lopatice in tkanja v njo.

Značilnosti gibanja

V ligamentu ramenskega sklepa je anatomija značilna nerazvitost. Zaradi precejšnje razlike v sosednjih površinah v ramenskem sklepu je mogoča velika amplituda gibanja glede na tri osi: navpična, sagitalna in prečna. Okoli sagitalnega plečeta se odstrani in prinese, okrog prečne - zavoja in se razbije in navpično - zavrti znotraj in zunaj.

Poleg tega anatomija ramenskega sklepa vam omogoča krožno gibanje. Na tem območju se lahko pojavijo skupaj s pasom zgornjega okončina. Posledično lahko v večji ali manjši meri opisuje hemisfero. Ampak odstranitev nad nivojem horizontalno ustavi velik tuberkulus humerusa.

Potrebno je vedeti, da je odstranitev roke, hvala samo operaciji humerusa in sklepne votline, dosežena le do devetdeset stopinj. Nato začne rezilo pomagati gibanju, zaradi česar se svinčnik poveča na 180 stopinj.

Ne le težave v mišicah in tetivah te regije povzročajo destabilizacijo stanja zgornjega okončina. Lahko povzročijo deformacijo prsnega koša ali nenormalnosti v hrbtenici. Zato je tako pomembno, da se pozornost posvetite zdravju in pravočasno opozorite na simptome. Potem boste lahko ohranili zdravje in polnopravno gibanje za življenje.

Bolezni in anatomija ramenskega sklepa, MRI

Z bolečino v rami se morate vedno posvetovati s strokovnjakom, da naredite pravilno diagnozo. Stanje kosti bo pomagalo poznati rentgensko slikanje. Mehko tkivo in hrustanec se prouči po ultrazvoku. Odličen in varen način je MRI. Anatomijo ramenskega sklepa je mogoče videti s pomočjo artroskopije, ki poleg diagnoze zdravi tudi bolnika.

Upoštevajte najpogostejše bolezni.

Bursitis

Bolezen je diagnosticirana z vnetjem ukrivljenosti sinovialne torbice. Anatomija v tem delu je zelo zapletena. Ponavadi se pojavi lezija med kostjo in tetivo. Posebnost bursitisa ramenskega sklepa je to sinovialna vreča tukaj se ne komunicira s svojo votlino.

Vzroki bursitisa so lahko travme in okužbe, pa tudi prekomerna obremenitev na sklepih pri športnikih in delavcih, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Periarthroza ramenskega pokrova ali periartritis

To je pogosto stanje z bolečino v ramenskem predelu. To vključuje celo skupino naslednjih bolezni.

• Osteohondroza se razvije v hrbtenici hrbtenice. Bolečina se razprostira skozi živce in preide v brahialni pleksus. Potem se razvije tako imenovani plexit. Način zdravljenja je izbran glede na stanje konic živcev in medvretenčne diske.
• Podakromialno prizadevanje - sindrom, za katerega je značilno stiskanje rotacijskih rotorjev, ki potekajo med glavo na rami in lopatico lopapule. Kanal se lahko zmečka ali poškoduje. Nato bo oseba občutila bolečino, še posebej ponoči. Ne more lagati na ramo, upogniti roko in jo odpeljati. Med zdravljenjem se izberejo protivnetna zdravila in predpisujejo tudi fizioterapevtski postopki. Uporabljene mazila, masaža, obloge in gimnastika. Po potrebi je predpisana kirurška operacija.
• Razpad rokavov je posledica poškodb, stiskanja ali raztezanja. Tetka je podrgnjena. Rama začne boleti, bolečina pa v roki zaradi tega, ker je ni mogoče upogniti in odstraniti. Ko je potreben ruptura, se izvede operacija, kjer se kiti tetovirajo z artroskopijo. V tem primeru je glavna stvar, da ne zamudite optimalnega časa, rezultat bo boljši, prej se problem razjasni in odpravi.
• Ko je skupna kapsula oblečena skupaj z vnetjem, se diagnosticira lepilni kapsulitis. Pacient je manj sposoben premakniti roko. Če ni artroskopske operacije, bo v prihodnosti edini način za vrnitev mobilnosti protetika.
• Zaradi kroničnega raztezanja mišice in tetive pod ramenskim rezilom ter travmi se razvije sindrom "zamrznjenega ramena". Hkrati je bolečina in omejenost ali nezmožnost, da si vzamete roko. Za lajšanje bolnika od trpljenja se prizadeto področje zdravi z anestetikom.
• Zaradi travme se poškodba hrbtenice lahko poškoduje in pride do poškodb. Obnovitev je možna s pomočjo artroskopije.

Protetika

Za nadomestitev poškodb, ki jih uničijo travme ali bolezni, je ramenski sklep prostotestno preizkušen. Anatomija sklepne votline ostane nespremenjena. Ustvarite umetni vsadek samo v primerih, ko so druge metode zdravljenja neučinkovite.

Torej, to postane edina rešitev po zloma, ko se ni mogoče obnoviti anatomija ramenskega sklepa in ramenske mišice in kovinsko zaponko izkazala jalov.

Protetika bo potrebna tudi na napredni stopnji osteoartritisa. Poškodbe hrustanca spremljajo bolečine, krče in omejeno gibanje. Bolniki postanejo nemočni. Obenem protetika obnavlja delo rok in oseba se znebi bolečine.

Enako velja za poškodbe mišic rotatorske manšete. Če je na začetku bolezni učinkovita metoda zdravljenja artroskopija, potem bo v zanemarjeni različici nemočna. Zato je nameščen vsadek.

Tudi resna oblika bolezni, kot je revmatoidni artritis, je nevarna. skupna površina propad, se manšeta mišice Rotator in druga mehka tkiva poškodovana, začutil hudo bolečino in omejeno gibanje in postopoma vodi k imobilizacijo.

Ne glede na manipulacijo na sklepu se ne izvede, po njih je treba roko popraviti s pomočjo ortoze, povoja ali povoj. Za zagotovitev, da se je delovanje zgornjega okončine vrnilo v normalno stanje, se izvede kompleksna obdelava, kar pomeni različne ukrepe za obnovitev. Te vključujejo posebno usposabljanje, masažo in fizioterapijo.