Kako je izdelana bronhoskopija pljuč in bronhijev: pregledi. Ali je bolečino storiti bronhoskopijo?

Kako je bronhoskopija končana? Nekaj ​​se zaveda, vendar ta beseda zveni super. In ne zaman. Navsezadnje je to zelo zapleten postopek z določenimi tveganji. Izvedite ga v sterilni operacijski sobi in upoštevajte vse ustrezne varnostne ukrepe.

Kako bronhoskopija pljuč

Pregledi bolnikov, ki so šli skozi ta postopek, kako narediti bronhoskopijo bronhialne pomirjajo. Najbolj pomembna stvar - ne boli, ne traja dolgo, in če so pravilno naredili, če ne bo nobenih negativnih posledic.

Ogromne diagnostične in terapevtske sposobnosti bronhoskopa več kot kompenzirajo neprijetne občutke pacienta med postopkom. In še, kaj je diagnostična in medicinska bronhoskopija: kako narediti vsak od teh postopkov?

Trenutno je bronhoskopija najučinkovitejša in očitna metoda za preučevanje in izvajanje nekaterih medicinskih ukrepov notranje vdolbinice pljuč, bronhijev in sapnika. Po uvedbi optičnega bronhoskopa lahko zdravnik na monitorju opazuje popolno sliko in natančno diagnozo.

Poleg diagnostike obstaja tudi medicinska bronhoskopija. Povratne informacije bivših pacientov so neposredni dokazi, da so terapevtske lastnosti tega postopka zelo učinkovite: hitra odstranitev tujih teles in patoloških snovi iz bronhijev, uvedba potrebnih zdravil.

Vrste bronhoskopije

Kako je bronhoskopija izdelana togo, in kako se razlikuje od fleksibilnosti? Hard (togo) bronhoskop je sistem togih votlih cevi s svetilko in kamere na eni strani in na drugi roki. je potrebno toga postopek bronhoskop zaznati tujka v bronhijev ali dihalnih poti ali za zaustavitev krvavitve iz dihal.

Trdo bronhoskopijo se izvaja pod anestezijo. Ker splošna anestezija bolnik ne doživlja neprijetnih občutkov, se ne premika in ne preprečuje, da se zdravnik koncentrira.

Pogosto so trdi bronhoskop uporabljajo nujni zdravniki in reanimatorske ekipe pri zagotavljanju prve pomoči, na primer, utopljeni osebi. To je hiter in učinkovit način za odstranjevanje tekočine iz pljuč. Ko se med postopkom diagnoze odkrijejo različne patologije, togi bronhoskop omogoča zdravniku, da ga takoj odpravi na kraju samem. S fleksibilno bronhoskopijo takšne možnosti ni, zdravnik bo moral ponovno uvesti napravo v dihalne poti bolnika.

V odsotnosti neposrednih indikacij za togi tip bronhoskopije zdravniki poskušajo uporabiti elastični fibrobronhoskop, pri čemer je lokalna anestezija običajno dovolj. Gre za gladko cev iz optičnega kabla z LED, video kamero na enem koncu in krmilno ročico na drugi strani.

Čeprav se prožna vrsta bronhoskopije šteje za primarno diagnostično, bo poseben kateter znotraj fibrobronkoskopa, če bo potrebno, odstranil tekočino iz bronhijev ali jim dal zdravila. Z lahkoto in z minimalnim travmatizmom sluznic prodira v najbolj oddaljene dele dihalnih organov.

Anestezija: splošno ali lokalno?

Splošna anestezija je mogoče imenovati s prilagodljivo bronhoskopijo, odvisno od bolnikove psihe (otroštvo, nestabilna psiha, šok in stres).

Lokalna anestezija vključuje uporabo lidokaina v obliki pršila, namakanje jim prve obnosnih votlinah, žrela, potem, ko se premikate napravo - grla, sapnika in bronhijev. Lidokain ne le olajša bolečine, ampak tudi zavira bruhanje in refleks kašlja. Samo lokalna anestezija se priporoča v starosti ali če ima bolnik hude bolezni srca in ožilja.

Pogoji bronhoskopije

Diagnostična bronhoskopija je potrebna v naslednjih primerih:

• s tuberkulozo;
• izkušnje s kajenjem od 5 let;
• sum pljučnega raka;
• atelectasis pljuč;
• krvavitev;
• oviranje dihalnega sistema;
• dolgotrajen kašelj neznanega izvora;
• patologija, razkrita na radiografskih slikah (vnetje, vozlišča, zbadanje).

Poleg tega je predpisana terapevtska bronhoskopija:

• izvleči tujke iz dihalnega sistema;
• odstranjevanje novotvorb, ki blokirajo dihalne poti;
• dajanje stentov na dihalne poti, kadar jih blokirajo tumorji.

Priprava bolnika za študijo

Kaj je bronhoskopija? in kako se pripraviti na to? Praviloma se bolniki naučijo o tem le po tem, ko se zavedajo neizogibnosti postopka in berejo vse vrste literature o tem, kako se bronhoskopija izvaja. Pozitivni učinek postopka je odvisen od usposobljenosti in odgovornega pristopa zdravnika in skrbnega pripravljanja bolnika.

Boste morali najprej opraviti nekaj testov in se preskuša (splošne in biokemično analizo krvi, urina, pljučne test delovanja rentgenskim pregledom prsnega koša, elektrokardiogramu srca, in nekaterih drugih, v skladu z bolnikovo boleznijo in namen študije). Zdravnik bo pogovor z bolnikom, povej, kje bronhoskopije, saj bodo pregledani, zakaj bi se psihično pripraviti vnaprej.

Poleg tega bo ponudil izpolniti vprašalnik, ki bi moral navajati:

• razpoložljiva srčna bolezen;
• težave s koagulacijo krvi;
• avtoimunske bolezni;
• pripravki, pri katerih je možna alergijska reakcija;
• jemlje zdravila;
• kronične in akutne bolezni;
• stanje nosečnosti in druge značilnosti telesa, ki lahko vplivajo na potek bronhoskopije.

Pri rutinskem pregledu je pacientu prepovedano jemati hrano, alkohol, dim za najmanj 8 ur. Želodec osebe mora biti prazen. Sprejemljivo je, da vnaprej jemljete odvajala ali postavite čistilni klistir.

Bolnike z bronhialno astmo je dovoljeno jemati z njimi na operacijski inhalator. Mnogi bolniki doživljajo in so pred študijo zelo živčni. V tem primeru se osebi priporoča, da vzame blage sedative. To je zelo pomembno čustveno stanje pacienta - med postopkom je bil miren in sproščen - v nasprotnem primeru bo zdravnik težko narediti gladke in zelo natančne premike, na katerih je odvisna učinkovitost raziskave.

Ali je bolečino storiti bronhoskopijo

V nasprotju s pričakovanji je postopek bronhoskopije neboleč. Ko se vstavi v epruveto, se čutijo grmi v grlu, zamašenost nosu, otrplost nečistoč in težave pri požiranju. Pacientovo dihanje ni težko, saj je premer cevi zelo majhen.

Po postopku

Pacient je popolnoma obnovljen in lahko zapusti stavbo v bolnišnici, sprejme hrano, vodo že 2-3 ure po koncu postopka. Kajenje in jemanje alkohola sta v prvih dveh dneh nezaželena. Če se jemljejo sedativi, je bolje, da ne vozite in vozite vozil, saj zmanjka pozornosti, hitrosti in reakcije osebe.

Kontraindikacije

Kot katerikoli drug zdravniški postopek ima bronhoskopija številne kontraindikacije.

1. Relativni, če je primer nujen in ni mogoče diagnosticirati z drugo metodo:

• nosečnost (2. in 3. trimesečje);
• napredno diabetes mellitus;
• povečana ščitnična žleza;
• alkoholizem;
• bronhialna astma.

2. Absolutna, če je možna nepopravljiva škoda za zdravje:

• faza dekompenzacije ene od bolezni kardiovaskularnega sistema človeka (miokardni infarkt, aortna anevrizma, srčne bolezni, motnje srčnega ritma, hipertenzija);
• respiratorna insuficienca ali ovirajo prehodnost bronhialnega sistema;
• tromboza krvnih žil - možganov ali pljuč;
• psiho-nevrološke bolezni bolnika (epilepsija, shizofrenija);
• bolečine v trebušni votlini različnega izvora.

Možni zapleti

Postopek za izvedbo bronhoskopije je precej zapleten, če se pravilno izvaja, je le malo rahlo vneto grlo iz neugodnih občutkov. Vendar pa je zaradi nesreč nihče nima imunskega stanja, v postopku pa se lahko pojavi zaplet:

1. Mehanske poškodbe in celo prebadanje pljuč, bronhusa in sapnika lahko vodijo do krvavitve.
2. Pred posegom je obvezen test alergije, pri tem bolniku se daje majhen odmerek anestezije. Včasih pa se zgodi, da se vzorec uspešno prenese, alergija pa se med postopkom kaže z večjim odmerkom. Možni edem grla in anafilaktični šok.
3. Larinks vsakega bolnika je individualen, včasih zaradi anatomskih lastnosti bronhoskop lahko poškoduje vokalne žice.
4. Če se po postopku ne upoštevajo priporočila zdravnika, lahko pride do znatnega poslabšanja zdravja in krvavitve.

Torej, po pregledu vse možne indikacije, kontraindikacije in tveganj zdravnika ali pulmolog določa uporabnost bronhoskopijo, da se pogaja z bolnikom in s pisnim soglasjem imenuje dan in uro postopka.