Postinfakcija kardioskleroza ICD 10

Postinfakcija kardioskleroza je ena od oblik koronarne srčne bolezni, ki se manifestira v obliki zamenjave dela miokardnih mišičnih vlaken s povezovalnim tkivom.

Če se krvni obtok moti v kateremkoli delu srca, ta regija umre. Nekrotično območje je lahko različnih velikosti in se lahko nahaja kjerkoli. Da bi nadomestili izgubljeno mišično tkivo, mora srce izdelati še bolj vezivno tkivo. Zato postinfarktna kardioskleroza - to je edini rezultat po miokardnem infarktu, za popolno celjenje mesta z nekrozo in nastanek brazgotin bo trajalo vsaj tri tedne. Diagnoza se vzpostavi samodejno šele po preteku tega obdobja.

Kardioskleroza pogosto povzroča smrt, zato je treba bolezen vzeti resno in upoštevati vsa priporočila zdravnika. Preden začnete zdravljenje, morate vzpostaviti vrsto kardioskleroze.

Vrste postinfarkcijske kardioskleroze

Glede na območje brazgotin se razlikuje več vrst bolezni:

• Velika fokalna. Nastaja po obsežnem miokardnem infarktu.

• Raztreseno majhno žarišče. Veliko število majhnih vključkov veznega tkiva v miokardiju. Pojavi se po več mikroinfekcij.

Smrtonosni izid je najpogosteje posledica velike kontaktne postinfarkcijske kardioskleroze in vse, ker velika velikost brazgotine ne dopušča, da srce deluje v celoti. Kar se tiče lokalizacije bolezni, se najpogosteje oblikuje na levi komori, na sprednji steni, pa tudi na interventrikularni septum.

Vzroki za bolezen

Glavni vzrok bolezni je miokardni infarkt. Zdravniki odkrijejo postinfarktivno kardiosklerozo šele po 2-4 mesecih po napadu. To je čas, potreben za dokončanje brazgotinjenja. Affected celice zamenjajo cicatricial vezivno tkivo. Odvisno od lokacije in stopnje motenj se pojavljajo različne težave pri delovanju srca.

Vezno tkivo ni sposobno sklepati in prenašati električnih impulzov, kar v končni fazi povzroči motnje. Posledično se srčno tkivo deformira in raztegne, včasih celo vpliva na srčne zaklopke, vse je odvisno od lokacije lokalizacije.

Obstaja še en razlog za razvoj patologije - miokardialna distrofija. To odstopanje se kaže pri tistih bolnikih, ki imajo težave z metaboličnimi procesi. Zaradi tega so napake v delovanju cirkulacijskega sistema, ker se zmanjša zmogljivost srčnih mišic v kontralu. Za nastanek te bolezni je lahko travma.

Za natančne vzroke razvoja patologije je precej težko, vendar je pomembno, da se pravilno izbere zdravljenje postinfarkcijske kardioskleroze. Šele po odpravi koreninskega vzroka se lahko razvoj bolezni prekine. Toda to mora storiti le strokovnjak. Šale s srcem so slabo, zato samopomoč ni dovoljen.

Simptomatologija

Če se bolezen razvije postopoma in počasi, potem ni očitnih simptomov. Z zmernim širjenjem vezivnega tkiva stene srca ne izgubljajo elastičnosti in moč mišic ne postane šibkejša.

Simptomi so lahko tudi odsotni, če je poudarek na površini vezivnega tkiva in je majhen.

V drugih primerih lahko kršitve v srcu spremljajo takšne manifestacije:

• Kratka sapa. To je eden od znakov kroničnega srčnega popuščanja, ki pogosto spremlja najmočnejšo kardiosklerozo. Ta simptom je hitrejši po infarktu ali miokarditisu. Pojavlja se v obliki krvavitve dihanja, v katerem oseba ni sposobna normalizirati samega ritma. Pogosto se opazuje dispneja s fizičnim naporom ali stresom. Če se znebite te kršitve, ne bo delovalo, ker v srcu nastanejo nepopravljivi procesi.
• Kašelj. Ta simptom se kaže v stagnaciji krvi v pljučih. Stene bronhijev se napolnijo s tekočino in postanejo debelejši. Ta funkcija povzroča draženje receptorjev kašlja. Z diagnozo "postinfarktivne kardioskleroze" je kašelj suh in se manifestira v enakih primerih kot dispneja.
• Aritmija. To je posledica poškodb srčnega srčnega sistema. Vlakna, ki izvajajo impulze, so poškodovana. Kot posledica take značilnosti se srčna območja sklenejo pozneje. To povzroča poslabšanje krvnega obtoka. Poleg tega neenakomerno krčenje mišic v srcu vodi v dejstvo, da se krv bolj giblje v srčni komori in poveča nevarnost nastanka krvnih strdkov. Aritmijo najpogosteje opažamo pri bolnikih s hudo postinfarkcijsko kardiosklerozo srca.
• Srčne palpitacije. Opazujemo jo zaradi kršitve ritma in pomanjkanja sinhronizma. S takšno patologijo bolnik zaznava palpitacijo v vratu ali trebuhu.
• Utrujenost. V primeru težav s srčnim delom se izločanje krvi zmanjša, šibka krčenje srčnih mišic pa ne omogoča ohranjanja krvnega tlaka v normi, kar vodi v hitro utrujenost.

• Angina pektoris.
• Oteklina ven na vratu, pa tudi njihova močna pulsacija, ki je zlahka vidna, je vredno pogledati le bolnika.
• Edema. Ta simptom se pojavi kasneje in je posledica stagnacije v velikem krogu krvnega obtoka. V večini primerov noge narastejo. Sprva se simptom manifestira zjutraj, a se pojavi, ko se razvije, lahko traja ves dan.
• Akumulacija tekočine v pljučni votlini ali srčnem utripu.
• Stagnacija v jetrih ali vranici, možno povečanje velikosti.
• Omotičnost. Ta simptom se manifestira v obliki epizodnega omedlevanja že v poznih stadijih bolezni. Te motnje so posledica akutne hipoksije možganov, povezane z motnjami srčnega ritma in močnim zmanjšanjem tlaka.

Če se pojavi katerikoli od opisanih simptomov, morate takoj poiskati zdravnika in opraviti temeljit pregled, da ugotovite vzroke za poškodbo kardioskleroze in njihovo odpravo.

Diagnostične metode

Zdravje bolnikov, ki so utrpeli srčni napad, nenehno spremljajo zdravniki. Konec koncev, kot je bilo že omenjeno, lahko le po postopku brazgotinjenja postavite končno diagnozo "postinfarkcijske kardioskleroze". Zgodovina primera nekaterih bolnikov, ki so utrpeli samo mikroinfarmacijo, morda ne vsebuje niti zapisa, da jim grozi kardioskleroza. Pogosto iščejo pomoč, pritožujejo se za bolečine v prsih, težko dihanje in druge simptome, ki kažejo na srčno popuščanje.

Tudi pri prvem pregledu bolnika lahko sumimo na kardiosklerozo. In ga prepoznajte na podlagi tega:

• hrup v srcu;
• srčni ton je gluh;
• visok krvni tlak;
• moten ritem.

Vse te manifestacije lahko govorijo tudi o patologijah, povezanih s kardiovaskularnim sistemom. Poleg tega se lahko pacientu predpiše takšen postopek:

• EKG omogoča preučevanje značilnosti prevodnosti in električne aktivnosti srca, da bi ugotovili aritmijo. Ona kaže tiste manifestacije kardioskleroze.

• Ehokardiografija pomaga odkriti povečanje sten levega prekata (norma ni večja od 11 mm), zmanjšanje deleža izločanja krvi levega prekata (norma je v 60%).
• Miokardna scintigrafija se izvaja z uporabo radioaktivnih izotopov, tako da je mogoče zlahka določiti lokacijo lokalizacije zdravih in poškodovanih področij srca. Pri izvajanju te metode bolniku dobimo radiofarmacevtiko, ki gre samo za zdrave celice. Zahvaljujoč tej drobi je enostavno odkriti poškodovane.
• Rentgen pomaga prepoznati stanje levega prekata: koliko se raztegne in deformira.

Vse te metode se uporabljajo tudi za nadzorovanje zdravljenja. Po potrditvi diagnoze je izbrana kompleksna terapija.

IHD in kardioskleroza

Takšne srčne lezije kot IHD, kardioskleroza, so pogosto ugotovljene, zlasti pri ljudeh, ki trpijo zaradi ateroskleroze. Ti bolniki najprej razvijejo koronarno srčno bolezen, ki povzroča spremembe v miokardiju, povezani s proliferacijo in tvorbo vezivnega tkiva. Zato najpogostejši simptomi ne kažejo na razvoj postinfarkcijske kardioskleroze. Angina pektoris in druge oblike IHD zasedajo večino manifestacij. Danes se razlikujejo različne oblike ishemične bolezni srca: angina pektoris, angina Prinzmetal, miokardnega infarkta, aritmije in kardioskleroze.

Zato je pomembno, da opravite temeljit pregled, ugotovite natančno diagnozo, ugotovite obliko patologije in začnete pravočasno zdravljenje, ki bo bolniku omogočilo, da se v družbi počuti kot polnopravna oseba. Terapija, odvisno od oblike patologije, se lahko razlikuje.

Zdravljenje kardioskleroze

Danes ni učinkovite terapije za kardiosklerozo in vse zato, ker zdravilo še ni razvito, kar bi lahko ustvarilo funkcionalne kardiomiocite iz veznega tkiva. Zato bo pacient moral sprejeti zdravila do konca svojega življenja.

Priporočila za zdravljenje IHD, postinfarkcionalno kardiosklerozo lahko dajo samo kardiologi. Vendar je treba zapomniti, da se zdravljenje izvaja za reševanje takih problemov:

• odstraniti vzroke bolezni;
• odpraviti vse oteževalne dejavnike;
• prepreči zaplete;
• izboljšati kakovost življenja bolnika;
• odstranite manifestacije IHD in srčno popuščanje.

Obstaja več področij zdravljenja in jih izberejo posamezno za vsakega bolnika.

Kardinalna kirurgija

Ta metoda vključuje presaditev srca. Samo z zamenjavo organa se lahko spoprime s simptomi in v celoti povrne pretok kisika v srce.

Toda takšna operacija se izvaja samo za bolnike, ki imajo velik del prizadetega srca. Do danes je presaditev že preprost postopek, ki se uspešno izvaja v številnih državah. Glavni kazalniki za njegovo ravnanje so:

• zmanjšanje srčne produkcije je manj kot 20% norme;
• mlada starost;
• odsotnost hudih patologij jeter, pljuč, ledvic;
• odsotnost pozitivnih rezultatov po zdravljenju z zdravili.

In tukaj med kontraindikacijami je mogoče dodeliti eno - če natančna diagnoza ni postavljena. Če je vzrok za miokardni infarkt, oznaka ICD-10, ki je - I25.1, negotov sistemska bolezen ali okužbo, presaditev ne bo dala želenih rezultatov. Brez primernega zdravljenja bo novo srce propadlo. Toda najpomembnejši problem te metode zdravljenja je najti primernega darovalca.

Paliativna operacija

Ta metoda se uporablja za boj proti znaki ali posledicam kardioskleroze, odprava bolezni pa ne deluje. Ta tehnika omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika in izboljšanje. Paliativno zdravljenje vključuje takšne postopke:

• obvodna operacija koronarnih posod;
• zdravljenje anevrizme;
• namestitev srčnih spodbujevalnikov.

Vse te dejavnosti bodo pacientu pomagale živeti še nekaj let življenja in se ne počutijo invalide.

Zdravila

Uporaba zdravil je odvisna od resnosti manifestacije postinfarkcijske kardioskleroze, katere koda ICD-10 je I25.1. Izbira zdravil po zdravljenju natančno določi vsakega bolnika. Za večino zdravil za normalizacijo delovanja srca je značilno prisotnost velikega števila neželenih manifestacij, takšna zdravila pa se redko pojavijo v kombinaciji z drugimi zdravili. Zato lahko samozdravljenje bolniku škoduje zdravju ali stroškovnemu življenju.

Za odpravo kronične oblike srčnega popuščanja zdravniki uporabljajo takšna zdravila:

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze, ki vplivajo na encim in aktivirajo proizvodnjo angiotenzina II, je zaradi tega mogoče zmanjšati obremenitev srca in učinkovito obvladati simptome bolezni.
• Aldosteron antagonisti blokirajo aldosterona, hormon, ki je vpletena v normalizacijo krvnega tlaka in vplivajo na delovanje srca, vendar je treba spomniti, da se ta sredstva slabo v kombinaciji z inhibitorji ACE in beta-blokatorji.
• Beta-blokatorji normalizirajo ritem srca in zmanjšajo nevarnost zapletov, povezanih s tem simptom, poleg tega zmanjšajo potrebo po srcu v kisiku. Najprej jih jemljejo v najmanjši odmerek.
• Srčni glikozidi pomagajo okrepiti krčenje srca, kar ugodno vpliva na učinkovitost črpalne funkcije, vendar jih jemljete s posebnim zdravljenjem.
• Diuretiki priporočamo bolnikom, ki imajo oteklino, pomagajo spremeniti delovanje ledvic in povečati količino izločenega urina.

Kot kažejo simptomi, lahko zdravnik nenehno spremeni zdravljenje postinfarkcijske kardioskleroze ICD.

Za preprečevanje nastanka trombov je mogoče predpisati antiagregacijska sredstva, ki omogočajo utekočinjenje krvi in ​​preprečujejo adhezijo trombocitov.

Poleg tega obstaja masa antiaritmičnih zdravil, ki pomagajo odpraviti motnje srčnega ritma v začetnih fazah.

Preventivni ukrepi

Diagnoza ishemične bolezni srca postinfarkcijske kardioskleroze je resen zapis pri pacientovi anamnezi. Če želite ohraniti zdravje in preprečiti zaplete, morate stalno upoštevati nekaj pomembnih pravil:

• uravnotežena prehrana, prehrana mora vsebovati veliko vitaminov in elementov v sledovih, še posebej pomembno je, da v živila, bogata z magnezijem in kalijem, jemljete 5 do 6 krat v majhnih deležih;
• sledi telesni teži;
• ne dovolijo resnega fizičnega napora;
• dobro spi in se počiva;
• brez stresa;
• pravočasno se obrnite na zdravnika, če imate težave s srcem in še posebej z miokardnim infarktom;
• sodelujejo v terapiji;
• redno opravljajo raziskave;
• vsakodnevni sprehod na prostem, prezračevati sobo čim pogosteje;
• obiščite masažnega terapevta.

Pomembno je tudi izključiti kavo in alkohol iz prehrane, ne smete jesti hrane, ki vznemirja živčni in srčni sistem. Ti vključujejo kakav, močan čaj, maščobo in ribe.

Za učinkovito zdravljenje postinfarkcijske kardioskleroze, katere oznaka ICD-10 je navedena zgoraj, se morate izogibati uporabi izdelkov, ki vodijo k povečani proizvodnji plina. Takšni izdelki vključujejo:

• redkev;
• redkev;
• zelje;
• fižol.

Zmanjšajte ali odpravite uporabo klavničnih odpadkov, ki vodijo do zvišanega holesterola v krvi. Ne jejte prekajene in začinjene jedi.

Napoved

Napoved preživetja za postinfarkcijsko kardiosklerozo (oznaka ICD-10 bolezni je navedena zgoraj) je neposredno odvisna od tega, kje se nahajajo spremembe, in od stopnje resnosti patologije.

Če bolezen prizadene levo krvavitev, krvni pretok pa se je zmanjšal za več kot 20%, potem obstaja resna nevarnost za zdravje.

V tem primeru jemanje zdravil pripomore k ohranjanju bolnikovega stanja, vendar ne bo popolnoma ozdravljeno. Če ne opravite presaditve srca, potem je napoved 5 let, ne več.

Zapleti

Če pustite miokardni infarkt (ICD-10 bolezni je v bandu "koronarne srčne bolezni") brez nadzora, in da ne bo nobenih ukrepov, se lahko bolezen sproži razvoj teh zapletov:

• atrijska fibrilacija;
• lahko pokaže anevrizmo levega prekata, ki povzroča nastanek kronične oblike bolezni;
• blokade različnih načrtov;
• grožnja tromboze in tromboembolični simptomi;
• sindrom šibkosti sinusnega vozla;
• paroksizmalna ventrikularna tahikardija;
• ventrikularni extrasystol;
• popolni atrioventrikularni blok;
• tamponada perikardialne votline.

Vzrok smrtnega izida v postinfarktivni kardiosklerozi, koda ICD-10, ki jo že poznate, je lahko prelom anevrizme. Tudi smrt je lahko posledica asistola ali kardiogenega šoka.

Za povzročitev smrtnega izida lahko pride do ventrikularne fibrilacije, sestavlja pa se razpršeno zmanjšanje miokardnih snopov.

Kardioskleroza je resna motnja, ki lahko brez ustreznega zdravljenja in stalnega spremljanja povzroči pacientovo smrt.

Do takrat še ni bila ustvarjena takšna metoda, ki bi bolniku omogočila, da se popolnoma opomoči od bolezni, vendar če upoštevate vsa priporočila zdravnika in nenehno spremljate stanje, potem lahko živite še veliko let, brez kakršnega koli sebe brez zavračanja.

Bolje je, da vodijo zdrav način življenja in pozorni na najmanjše težave v telesu, da ne bi povzročili resnih zapletov. Možno je preprečiti bolezen srca, vendar le na žalost začnemo razmišljati o tem, ko bolezen udari na vrata.