Zdravljenje esencialne hipertenzije

Pred imenovanjem zdravljenja bolnikom z arterijska hipertenzija dnevno spremlja krvni tlak. To je potrebno za določitev profila hipertenzije. Pri določanju dnevnih sprememb krvnega tlaka je izbrana primerna zdravilna terapija.

Zdravljenje hipertenzije vključuje zdravila brez zdravil in farmacevtske izdelke. Zdravljenje brez zdravilne učinkovine te bolezni je najprej v zdravem življenjskem slogu. Zelo pomembno je normalizacija nočnega spanca, omejitev uporabe namizne soli, popolna zavrnitev kajenja in pitje alkohola, hujšanje in redno telesno vadbo.

Zdravljenje z esencijo esencialne hipertenzije je sestavljeno iz predpisovanja farmacevtskih pripravkov naslednjih skupin:

- diuretiki

- beta-blokatorji

- zaviralci angiotenzinske konvertaze

- kalcijevih antagonistov

Diuretiki - ena izmed najbolj priljubljenih zdravila za znižanje krvnega tlaka. Zmanjšanje tlaka nastane zaradi zmanjšanja prostornine tekočine. Neželeni učinek njihove uporabe je zmanjšanje spolne aktivnosti, svetlobo, učinki pankreatitisa, povečane vrednosti celokupnega holesterola, mišična oslabelost, omotica, zmanjšan apetit, hipokaliemijo. Za Diuretiki nasprotju označen z razvojem hiperkaliemije, ki lahko vodi do razvoja bolezni endokrinega sistema, intrahepatično holestazo, motnje v reologije krvi.

Beta-adrenoblocker zmanjša krvni tlak z zmanjšanjem srčnega izliva in zavira sintezo renina. Dobro so kombinirani z diuretiki in kalcijevimi antagonisti. Pri zdravljenju beta blokatorjev je treba natančno držati predpisanega odmerka zdravila. Preveliko odmerjanje se kaže v razvoju hude bradikardije, hipotenzije, motnje srčnega prevoda. Pri bolnikih s sočasno bronhialno obstrukcijo se lahko razvije progresivni bronhospazem. Ta zdravila se ne smejo predpisovati bolnikom z bronhialno astmo, insulinom odvisnim diabetes mellitusom, periferno vaskularno boleznijo. Zdravljenje hipertenzivne bolezni z beta-adrenoblockerjem se začne z majhnimi odmerki, s kontroliranjem srčnega utripa in krvnega tlaka, v odsotnosti zapletov se odmerek zdravila poveča.

Zaviralci ACE so močni vazodilatatorji, s pomočjo katerega je dolgo časa mogoče blokirati vpliv glavnega faktorja tiska, angiotenzina. Ta zdravila preprečujejo razpadanje bradikinina, spodbujajo povečanje vsebnosti vazodilatacijskih prostaglandinov v krvi, pomagajo pri srčnem popuščanju. Nezaželeni učinki teh zdravil so kašelj, angioedem, hiperkaliemija, kožni izpuščaj, omotica, zmanjšan apetit in motnje okusa. Glavna kontraindikacija za dajanje zaviralcev ACE je dvostransko zoženje ledvičnih arterij, saj se v tem primeru povečuje arterijski tlak zaradi povečanja renina v krvi, na katero ta zdravila ne delujejo.

Kalcijev antagonist zmanjša srčni utrip, zmanjša krvni tlak, vendar ima nekaj negativnih lastnosti, vključno s hudim glavobolom, rdečim obrazom. Trenutno se ta zdravila uporabljajo v glavnem zdravljenje hipertenzivnih kriz.

Zdravljenje hipertenzije je odvisno od stopnje bolezni. Pri 1 stopnji se pretežno uporablja zdravljenje brez zdravil. Hipertenzivna bolezen 2. stopnje zahteva imenovanje zdravljenja z zdravili z zdravili. Z boleznijo stopnje 3 zdravljenje z zdravili mora biti trajno.

Da bi preprečili razvoj katerekoli bolezni, ni tako težko, kot je zdravljenje. Preprečevanje esencialne hipertenzije je izključiti etiološke dejavnike bolezni, spoštovanje zdravega načina življenja.