Limkoma Burkitta: stopnje, simptomi, diagnoza, zdravljenje, prognoze

Bolezen, imenovana Burkittov limfom, je vrsta bolezni, povezanih z ne-Hodgkinovimi vrstami. Razvoj te patologije je posledica B-limfocitov. Ta bolezen ima zelo visoko stopnjo malignosti. Ko ga je prizadel določen poudarek, se limfom ne ustavi in ​​se še naprej širi po človeškem telesu. O tem, kakšne so faze te bolezni, pa tudi o simptomih njenega izražanja, diagnoze in zdravljenja, bomo v našem članku povedali.

Epidemiologija bolezni

Burkittov limfom je sposobna hitting območje kostnega mozga, motnje kri in v cerebrospinalni reliefnim napisom fluida, to je v cerebrospinalni tekočini. Če se ta bolezen ne zdravi, lahko tumor hitro raste po celotnem telesu, kar ima za posledico usoden izid. Neprekinjen vzrok te neusmiljene bolezni za osebo je virus Epstein-Barr.

Različne starostne skupine v tej bolezni

Kar zadeva epidemiologijo, je treba reči, da so simptomi Burkittovega limfoma (na sliki) določeni pri bolnikih v različnih starostnih skupinah. Toda največja razširjenost te bolezni je opaziti pri otrocih in mladih, zlasti pri moških. Zelo pogosto se ta bolezen razvije pri ljudeh z aidsom. Ta bolezen je pogosta v osrednji Afriki in jo pogosto najdemo med populacijo Združenih držav Amerike. Kar zadeva Rusijo, je na ozemlju naše države izjemno redka.

Oseba, ki trpi zaradi Burkittovega limfoma, ne more okužiti drugih s to boleznijo. Pomembno pa je omeniti, da se lahko ta virus v določeni količini prenese skozi sline, vendar hkrati ne more povzročiti neodvisnih infekcijskih procesov.

Opis patologije

Burkittov limfom je izredno maligna patologija, ki se razvija iz B-limfocitov. Ta bolezen ni lokalizirana izključno v limfnem sistemu in se hitro začne širiti na tkiva in organe. Lahko prodre v kri in tudi v kostni mozeg. Etiologija je še vedno ne razkriva. Kot pravilo, strokovnjaki menijo, skupne dejavnike, ki so značilni za neoplastične bolezni, saj je skoraj vedno povezana z razvojem limfomov, ki jih neposredno delovanja rasti virusa in tumorjev. Burkittov zdravniki lahko najdemo v različnih organih, na primer v nadledvične žleze, v čeljusti, trebušne slinavke, črevesja, želodca in tako naprej. V večini primerov ta virus ne vpliva na periferne bezgavke, katerih vzroki so tudi neznani.

Razlika med boleznijo in limfosarkomom

Pogosto, strokovnjaki opozoriti na prisotnost limfnem neoplazme nezrelih celic z distribucijo kromatina v jedru, tako da lahko zdravnik zlahka razlikovati patologijo limfosarkom. Istočasno lahko med histološkim pregledom ugotovimo vakuolizirane histiocite. Poleg tega imajo bolniki v citoplazmi limfoidnih celic povečano količino lipidov. V sklopu mikroskopije je možno odkriti izbokline citoplazme z virusnimi delci.

Posebnost te bolezni je, da nima določene vezave na to ali drugo starostno kategorijo osebe, najpogosteje pa, kot je že bilo ugotovljeno, Burkittov limfom pri otrocih in mladostnikih diagnosticira. Pogosto se takšna bolezen začne pojavljati pri tistih, pri katerih je bila diagnosticirana AIDS. Ta bolezen, za razliko od drugih podobnih bolezni, pogosto postane glavni vzrok za infekcijsko mononukleozo pri ljudeh.

Nadalje bomo natančno ugotovili, kako se bolezen nadaljuje in katere glavne faze so.

Faze bolezni

Dodelite le štiri faze Burkittovega limfoma, ki so odvisni od stopnje razširjenosti v telesu:

• Limfom prve stopnje prizadene eno območje bezgavk.
• V drugi fazi lahko prizadete eno ali več regij bezgavk na eni strani diafragme.
• Na tretji stopnji se dotaknejo bezgavke na obeh straneh membrane.
• Burkittov limfom stopnje 4 vključuje notranje organe v tumorskem procesu.

Prvi dve stopnji patologije, za katero je značilna poškodba perifernih bezgavk, se štejejo za lokalno, slednje pa se imenujejo široko razširjene. Poglejmo zdaj vzroke te bolezni.

Vzroki za bolezen

Natančni vzroki za degeneracijo celic v znanosti še niso znani. Kot smo že opozorili, se bolezen pojavi zaradi virusa Epstein-Barr, kar je brezpogojno dejstvo. Ampak daleč od vseh ljudi, ki so nosilci tega virusa, je takšna bolezen. Pogosto se pojavi tako, da je Burkittov limfom odkrit pri otrocih in odraslih, ki so se opomogli od mononukleoze. Infekcijska mononukleoza je podobna limfomi. Obe bolezni sta podobna, vendar je limfom težje zdraviti kot mononukleoza.

Slabo dedno imunost

Znanstveniki so ugotovili, da virus četrte stopnje prizadene bolnike, ki so oslabili dedno imunost. Takšni ljudje so bolj nagnjeni k malignim procesom, ki se pojavljajo v limfnem sistemu. Poleg tega znanstveniki nakazujejo, da obstajajo naslednji dejavniki, zaradi katerih se lahko pojavi ta bolezen:

• Obsevanje bolnika z uporabo ionizirajočega sevanja pri zdravljenju drugih onkoloških bolezni.
• Živeti v krajih z slabo ekologijo, pa tudi v bližini območij, povezanih s kemično industrijo.
• Redni stik z rakotvornimi snovmi na delovnem mestu.

Simptomatologija patologije

Celice limfoma v znatni količini se lahko kopičijo v bezgavkah in poleg tega v organih trebušne votline. Posledično se povečajo. V primeru prodiranja celic v tanko črevo se pojavi njena ovira in povzroča krvavitev. Včasih patologija, ki vpliva na periferne bezgavke, lahko povzroči edem v čeljusti in vratu, kar povzroča izredno boleče občutke. Za maligne novotvorbe limfnih tkiv je značilna nagnjenost k hitri rasti. Specialisti razlikujeta naslednje simptome Burkittovega limfoma:

• Videz posameznih ali več tumorjev v predelu čeljusti, ki lahko prehajajo v druge organe.
• Proces uničenja kosti.
• Prisotnost okvare pri postopku dihanja ali požiranja.
• Proces infiltracije mehkih tkiv.
• Deformacija čeljusti in nosu.

Poleg tega lahko pri limfomi obstajajo tudi drugi simptomi, povezani s splošnim toksičnim sindromom, vključno s febrilni pogoji. Omeniti je treba abdominalno obliko Burkittovega limfoma, za katerega je značilno hitro progresivno naravo skupaj s kompleksno diagnostiko. V tem primeru obstaja poškodba organov, kot so ledvice, jetra, trebušna slinavka in črevesje.

Simptomi abdominalnega tipa

Kako se pojavi ta vrsta patologije? Podrobneje preuči to vprašanje. Abdominalno vrsto bolezni navadno spremljajo naslednji simptomi:

• Videz vročinskega stanja.
• Razvoj zlatenice.
• Občutek bolečine v trebuhu.
• Razvoj črevesne ovire.
• Splošno izčrpanost telesa.
• Pojav disipeptićnega sindroma.
  

V procesu napredovanja okužbe, ki jo je povzročil virus Epstein-Barr, lahko nastane maligni tumor, ki bo nameščen na bočni strani nosne votline. Takšno izobraževanje se praviloma lahko zelo hitro razširi na nazofarinksa, sprošča metastaze v regijo submandibularnih bezgavk. Znaki te oblike bolezni lahko služijo kot drugačen izcedek iz nosne votline, ki ima običajno obliko sluzi z gnjatom. Včasih v tej sluzi lahko odkrijete nečistoče krvi.

Med razvojem malignih procesov lahko bolniki doživijo bolečino, ki seva na območje templja. Ne izkljucujte videza hrupa v ušesih. Če se tumor nahaja na stranski steni nazofarinksa, se lahko pojavi poškodba sluha. Z veliko hitrostjo lahko nastanejo tudi splošni toksični simptomi.

Pri bolnikih, ki imajo imunost, se lahko pojavijo leukoplakije ustne votline, sluznice sluznice in ustnice. Včasih so patološke žarišča, ki jih zdravniki opazujejo na glavi penisa pri moških. Pri ženskah je možna lokalizacija žarišč na materničnem vratu in poleg tega v vagini. Takšni foci imajo praviloma obliko belih površin, ki imajo jasno določene meje. Zaradi videza takšnih žarišč se lahko pojavi pekoč občutek. Če so ta območja poškodovana, se lahko pojavijo krvavitve.

Diagnoza Burkitovega limfoma

Za diagnosticiranje je pacientu primarno dodeljena biopsija patološkega tkiva. Material se nato pošlje za histološko preiskavo, da se pojasni stadij limfoma. Pod mikroskopom je običajno mogoče preučiti veliko majhnih temnih limfocitov, ki jih občasno prepletajo makrofagi. Tako limfociti poskušajo tumorske celice fagocitov.

Bi-smerna biopsija kot metoda diagnostike patologije

Odvisno od lokacije žarišč limfoma se lahko opravi dvostranska biopsija skupaj z aspiracijo kostnega mozga. Poleg tega se lahko sklicujete na radiografijo v prsnem košu, medenico. Prav tako je pomembno pregledati trebušno votlino in voditi limfangiografijo spodnjih okončin skupaj z biopsijo jeter.

Nadalje bomo ugotovili, kako se izvaja zdravljenje te patologije.

Kakšen je zdravljenje Burkittovega limfoma?

Zdravljenje bolezni

Za zdravljenje te bolezni se zdravniki nagibajo k uporabi kemoterapije. Tako je uporaba droge kot "ciklofosfamida" skupaj z "etopozid", "citarabin," "vinkristin", "Doskorubitsinom" in "metotreksatom".

V okviru kompleksne obravnave zdravnikov se pogosto uporabljajo imunomodulatorji. Za zdravljenje malignih tumorjev, ki jih povzroča virus Epstein-Barr, se uporabljajo rekombinantni interferoni, ki se uporabljajo v velikih odmerkih. Trenutno je kemoterapija kombinirana z protivirusnimi zdravili. To omogoča doseganje večje učinkovitosti. Kot del zdravljenja se kemoterapevtska zdravila dajejo pacientom intravensko ali neposredno v cerebrospinalno tekočino.

Potek kemoterapije na ozadju raka in limfoma Burkitta je neposredno odvisen od stopnje bolezni. Treba je opozoriti, da je mogoče, če je zgodnji sestanek, popolnoma ozdraviti bolnika. Kar zadnje stopnje, uporabljajo kirurško tehniko zdravljenja. V primeru krvavitve ali prebadanja v črevesju zdravniki lahko odstranijo del tega zdravila.

To je zdravljenje Burkittovega limfoma.

Prognoza te patologije

Najbolj ugodna napoved limfoma je praviloma pri otrocih in poleg tega z lokaliziranimi procesi. V primeru, da ni pravočasnega zdravljenja, lahko bolezen neizogibno vodi do smrti. Celotna stopnja preživetja takoj po poteku kemoterapije v prisotnosti te patologije pri otrocih znaša od šestdeset do devetdeset odstotkov. Med odraslimi bolniki je stopnja preživetja od sedemdeset do osemdeset odstotkov. Prav tako je treba opozoriti, da je rezultat zdravljenja med odraslimi lahko nepredvidljiv.

Sklepi o članku

Torej, kakšne sklepe je mogoče sestaviti? Na koncu je treba povedati, z lahko pravočasno in pravilno zdravljenje limfoma Burkittovega hitro umakniti, tako na splošno, je še vedno mogoče govoriti o ugodnem izidu. Pomembno je poudariti, da še ni bila razvita ustrezna shema za preprečevanje te bolezni. Kot je bilo že omenjeno, je v Rusiji ta patologija izjemno redka. Limfom se običajno pojavi le oseba, ki obišče, in nič verjetnost okužbe od njih pripelje do zaključka, da je ta patologija ni pomembna za naše zemljepisne širine.