Sestavine in pripravki iz krvi

Zdravila, ki so pridobljena neposredno iz same krvi, imenovane krvni izdelki. Dobljene frakcije omogočajo znatno širitev hemoterapevtskih meja in, kar je najpomembnejše, omogočajo uporabo specifičnih sestavin krvi in ​​plazme, ki imajo namenski učinek. Krvni pripravki so razdeljeni v tri skupine: kompleksno delovanje, imunoglobulini (imunološko aktivni) in hemostatski.

Priprave zapletenega delovanja. Plazma

Spojine kompleksnega delovanja vključujejo krvno plazmo in albumin. Učinek teh je hkraten protisokov in hemodinamično delovanje. Sveže zamrznjena plazma popolnoma ohranja vse funkcije, zato je njegova uporaba najbolj smiselna. Obstajajo še druge vrste plazme: suhi (liofilizirani) in tekoči (nativni). V procesu proizvodnje znatno izgubljajo zdravilne lastnosti, zato njihova uporaba ni tako učinkovita. Sveže zamrznjeno se pridobiva s plazmaferezo ali s centrifugiranjem polne krvi, zmrzovanje poteka od trenutka zbiranja krvi od dajalca v prvih 1-2 urah. Sveže zamrznjene krvne proizvode je mogoče hraniti do enega leta pri temperaturah od 1 do 25 stopinj in manj. V tem obdobju se ohranijo vsi faktorji strjevanja v plazmi, komponente fibrinolize, antikoagulanti.

Priprava na transfuzijo plazme

Priprava krvi je sveža zamrznjena plazma. Pred začetkom transfuzije je treba priprave pripraviti. Plazma se odmrzne v topli vodi, katere temperatura ne presega 37-38 stopinj. Plastična vreča z biomaterialom lahko raztegne z rokami, da pospeši proces. V skladu s priloženimi navodili je treba odmrznjeno plazmo vliti v naslednji uri. Po pripravi se lahko pojavijo fibrinski kosmiči, vendar to ne preprečuje transfuzije skozi plastične standardne sisteme, ki so opremljeni s filtri.

Plazme ne morete preliti, če razkrije velike strdke, pomembno motnost - to je dokaz, da je zdravilo slabe kakovosti. Ne zamrzujte in odmrzujte sveže zamrznjene plazme.

Drog iz človeške krvi ne moremo vliti iz ene vreče na več bolnikov. Prav tako ne puščajte plazme za poznejši postopek, potem ko je plastična vrečka zataknjena. Če je sensebilizirovan bolnika parenteralnim dajanjem akcij proteina, je v nasprotju s pour sveže zamrznjene krvna plazma. Da bi se izognili patološkim reakcijam, vzemite biološki testi, kot tudi s polno transfuzijo krvi.

Transfuzija

Sveže zamrznjeno plazmo, ki se vlije bolniku, je treba vzeti iz osebe z isto krvno skupino kot bolnik, v skladu s sistemom ABO. V nujnih primerih, če ni plazme z eno skupino, so dovoljene naslednje kombinacije:

• Plazma: skupina A (II) - bolnik: krvna skupina 0 (I)
• Plazma: skupina B (III) - bolnik: krvna skupina 0 (I)
• Plazma: skupina AB (IV) - bolnik: katera koli skupina krvi.

Preskusi združljivosti skupine se ne izvajajo. Krvni pripravki (transfuzije v plazmi) so prikazani, če:

• trombohemoragični sindromi,
• opekline,
• gnojni-septični procesi,
• hemoragična diateza: vključno s hemofilijo tipov A in B,
• sindromov dolgotrajne stiskanja,
• z veliko izgubo krvi (več kot 25%), plazmo transfundiramo z maso eritrocitov.

Uporabne in sveže zamrznjene plazme za zdravljenje bolnikov s ponavljajočim trombozo krvnih žil, običajno na ozadju streptokinaza ali drugih fibrinolitičnimi pripravkov.

Albumin

Take krvne produkte kot albumin so na voljo v obliki raztopine s koncentracijo 5, 10 in 20%. Protein se uporablja skupaj s prečiščenim albuminom, medtem ko vsebuje alfa in beta globulin. Raztopina albumin po uvedbi stabilizatorjev v njej lahko prenese pasterizacijo. In to pomaga inaktivirati viruse okužbe z virusom HIV in hepatitisa. Albumin se uporablja za različne vrste šokov - kirurške, travmatične, opekline. Uvesti ga z edemi, ki so posledica poslabšanja beljakovinske sestave krvi, z veliko izgubo albumina v jetrih (ascites, ciroza, opeklina). Albumin v koncentriranih raztopinah se uporablja, kadar je treba omejiti količino tekočine, ki se vnese v telo (s srčnim popuščanjem, edemom možganov).

5% koncentracija krvnega pripravka (albumina) se uporablja za izgubo krvi, kadar je potrebna normalizacija krvnega tlaka. Z uvedbo albumin s pomembno krvno izgubo jo je treba kombinirati s transfuzijo eritrocitnih mas. Pri pediatrični praksi se albumin najpogosteje uporablja kot 10-odstotna raztopina.

Imunoglobulin

Zdravila krvi - imunoglobulini - predstavljajo veliko skupino imunoloških zdravil. Aktivno delajo proti nalezljivim boleznim. V klinični praksi se najpogosteje uporablja gama globulin. Specifična zdravila imajo visoke terapevtske učinke, usmerjene so proti tetanusu, encefalitisu, gripi in drugim nalezljivim boleznim.

Pri zdravljenju trombocitopenične idiopatske purpure uporabljamo zelo občutljiv imunoglobulin. Zdravila te skupine se dajejo intramuskularno. Večji učinek nastanejo s prečiščenimi imunoglobulini, ki se dajejo intravensko. To je posledica dejstva, da beljakovina takoj vstopi v krvni obtok in ne poteka skozi fazo cepitve s proteazami tkiva.

Hemostatična zdravila za bolezni krvi

Hemostatična zdravila so fibrinogen, protrombotični kompleks, krioprecipitat. V slednji vsebuje veliko antihemofiličen globulin (sicer - VIII-koagulacijski faktor) in von Willebrandovega faktorja, fibrinogen in faktor XIII-fibrinstabiliziruyuschego in druge škodljive proteine. Ta zdravila za zdravljenje krvi so na voljo v plastičnih vrečah, vialah v posušeni ali zamrznjeni obliki. Uporablja se z bolezni von Willebrand, hemofilijo A in druge vrste krvavitev.

Kateri krvni izdelki se uporabljajo za hemoragične bolezni pri novorojenčkih, hemofiliji B, prevelikem odmerjanju antikoagulantov? V teh primerih se uporablja prothrombosed kompleks (CSF ali PPSB). V primeru njegove odsotnosti je uvedena sveže zamrznjena plazma.

Fibrinogen ima omejen obseg, uporablja se le za krvavitev, ki jo povzroča pomanjkanje fibrinogena. V primerih hypofibrinogenaemia, ki je povezana s sindromom strdkov, substitucija brezbarvno beljakovina sveže zamrznjene plazme. Prečiščena fibrinogen ne uravnotežiti z naravnimi koagulanti in v krvni obtok, se lahko uporabljajo za koagulacijo, kar lahko izboljša ledvic in pljučne neuspeh. Da bi nadomestili pomanjkljivost te komponente, je bolje uporabiti plazmo.

Hemostatična sredstva, ki se uporabljajo lokalno

Tako se krvni proizvodi vbrizgajo predvsem intravensko, čeprav obstaja skupina hemostatičnih učinkovin, ki se lokalno nanašajo - ko se preneha zunanja krvavitev, kar se lahko pojavi med operacijo. Takšna sredstva vključujejo hemostatska spužva, fibrinski film, trombin, antiseptični biološki tampon in drugi. Trombin ima osnovni učinek. Vzrok je nastanek strdkov, ki so trombocirali lumene krvnih žil v mestih krvavitve. Zelo učinkovit je uporaba hemostatičnih sredstev za hemostazo, ko so poškodovane površine parenhimskih organov.

Fibrinaste gobe in filmi zaradi svojih mehanskih lastnosti se ne uporabljajo samo za zaustavitev krvavitve. Kot plastični material so našli aplikacijo pri zdravljenju trofičnih ulkusov, opeklin. V nevrokirurgiji se fibrinski filmi uspešno uporabljajo za nadomestitev primanjkljaja dura mater.

Poleg zgoraj omenjenih zdravil obstajajo tudi tiste, ki imajo stimulativne in anti-anemične lastnosti. Ti vključujejo biostimulant "Polybiolin" in "Erigem".

Bolezni krvnih žil

Patološki pogoji plovil se pojavijo v primerih izgube fleksibilnosti, ko postanejo krhki ali stisnjeni zaradi kopičenja žlindre v njih. Pojavijo se naslednje bolezni: migrena, ateroskleroza, ki lahko sproži možgansko kap, vegetativno-vaskularna distonija. V kateri koli starosti, z izgubo elastičnosti posod in njihovo blokado, pacient doživi naslednje simptome:

• poslabšanje spomina in duševne dejavnosti;
• motnje spanja;
• razvoj depresije, poslabšanje morale;
• odrevenelost okončin;
• kronična utrujenost;
• pogosta omotica.

Vzroki za nepravilno delovanje plovil so lahko tudi poškodbe hrbtenice in osteohondroza materničnega vratu. V tem primeru se lahko poškoduje hrbtenica, ki hrani možgane. Najprej morate najti in odpraviti vzrok, to je zdravljenje hrbtenice, nato pa se že vključiti v krvne žile: zdravila začasno blažijo boleče simptome.

Pripravki za krvne žile

Zdravila za zdravljenje krvnih žil srca in možganov so različna, vse je odvisno od načela delovanja. Vsak ima svoj namen. Najbolj priljubljena skupina zdravil so zdravila za izboljšanje cerebralne cirkulacije, vazodilatacije. Tako zdravila razdelijo v tri skupine:

• miotropni (sprostite gladke mišice) - to je "Dibazol", "Euphyllinum";
• nevrotropni (učinek na živčne celice) - to so "Reserpine", "Validol";
• Nitrati (kombinacija dveh načel delovanja) so "nitrosorbit", "nitroglicerin".

Glede na učinek in sestavo se razlikuje več skupin:

• Kalcijev blokatorji. Kalcijev ioni, zaradi katerih so posode bolj krhke, čvrste in povzročajo zoženje. V bistvu so ta zdravila namenjena izboljšanju cerebralne cirkulacije. S srčnimi boleznimi jih ni mogoče uporabiti. Kalcijev blokatorji so razvrščeni v tri generacije. Prvi temelji na treh glavnih sestavinah (nifedipin, verapamil, diltiazem). Druga generacija vključuje zdravila "Clentiazem", "Tiapamil", "Nimodipin". In tretji je "Amlodipin", "Norvask". Prednosti slednjega so, da imajo manj neželenih učinkov, delujejo selektivno in dolgotrajno.
• Zdravila na osnovi rastline. Glavna prednost je minimalna kontraindikacija in neželeni učinki. Znebite se krčev. Izboljšajte pretok krvi.
• Pripravki, ki vsebujejo nikotinsko kislino, pomagajo zmanjšati holesterol v krvi in ​​zmanjšati tveganje nastanka plaka. Neučinkovita glede na velika plovila vplivajo na majhne kapilare. Ta zdravila moramo jemati le, kot jih predpisuje zdravnik v kompleksni terapiji, saj imajo slab učinek na jetra (nikotinska kislina, enduratin).
• Srčni preparati. Takšna zdravila izboljšajo prehrano v možganih in hkrati normalizirajo funkcijo srčnih koronarnih posod. Izdelana na osnovi đurđevka, foxglove, gorizveta ("Amrinon", "Cardiolenum", "Adoniside").

Druga zdravila za zdravljenje bolezni krvi

Drog iz sladkorja v krvi je pomemben sestavni del zdravljenja z zdravili v sestavi kompleksa dejavnosti, ki se izvajajo pri zdravljenju diabetesa mellitusa. Niso vsi ljudje sposobni vzdrževati normalne ravni glukoze v krvi, po pravilni prehrani in telesnih vaj.

Bolniki s sladkorno boleznijo so prisiljeni prevzeti predpisana zdravila, ki znižujejo krvni sladkor. Zdravnik podrobno opisuje potek zdravljenja in pravilen odmerek. Zdravila za zmanjšanje sladkorja so razdeljene v tri skupine:

• Zdravila, ki aktivirajo proizvodnjo insulinske pankreasa.
• Zdravila, ki povečujejo dovzetnost za insulin.
• Zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo ogljikovih hidratov.

Najbolj priljubljena zdravila so prva skupina, ki povečuje proizvodnjo insulina zaradi trebušne slinavke, kar vodi k zmanjšanju ravni krvnega sladkorja. Med njimi so "Amarin", "Maninil", "Novonorm", "Diabetes". Ta zdravila mora predpisati le zdravnik. Vsak organizem je posamezen, ljudje reagirajo drugače. Nekateri ne čutijo terapevtskega učinka, sladkor v krvi ostane na isti ravni. V takih primerih mora zdravnik pregledati zdravljenje in predpisati druga zdravila ali spremeniti odmerek.

Pripravki železa za kri. Če je v krvi pomanjkanje železa, se pravilna količina hemoglobina ne more oblikovati in to moti proces prenosa kisika iz pljuč skozi eritrocite na vsa tkiva. Prihaja kisik izguba. Posledica tega je anemija. Sodobna zdravila za izboljšanje krvi, ki se uporabljajo za zdravljenje anemije, vsebujejo v svoji sestavi potrebno količino železa, ki lahko obnovi normalno hematopoezo. Z zaužitjem hrane je nemogoče doseči tako hiter učinek. Zdravilni odmerek železa presega možno asimilacijo dnevne norme feruma za telo 20-krat. Torej poskuša ponoviti železo v bolečem stanju le s pomočjo uporabnih izdelkov, ne bo dala želenih rezultatov. Potrebujemo posebna zdravila.

1. Pomeni, ki vsebujejo železovo železo v obliki sulfatnih soli, ki vsebujejo vitamine, kar lahko izboljša absorpcijo in absorpcijo želene snovi. Najbolj priljubljena zdravila:

• tablete "Tardiferron", "Sorbifer durules";
• kapsule "Ferrofolgamma", "Ferretab", "Fenyuls";
• za otroške kapsule, sirup, kapljice "Aktiferrin";
• kombinacija v raztopini železov glukonat, mangan in cink - "Totem";
• dragee "Hemofer";
• vse znane uporabne delikatese "Hematogen".

2. Zdravila, ki vsebujejo trivalentno železo. Posebnost takšnih pripravkov je uporaba železa v obliki polimaltatnega hidroksida:

• tablete "Ferrum Lek", "Maltofer", "Biofer";
• sirup, raztopina, kapljice "Fenyuls", "Maltofer", "Ferlatum";
• rešitve za intramuskularno dajanje "Ferrum Lek", "Maltofer", "Argeferr", "Venofer", "Cosmofer".

Injekcije se uporabljajo, če ima bolnik bolezni v prebavnem traktu, lezije majhnih žil, kot tudi injekcije so prikazane z veliko izgubo krvi. Z intravenoznim načinom dajanja je mogoče tromboflebitis.