Hipoglikemične priprave nove generacije in njihova razvrstitev

Ljudje s sladkorno boleznijo diabetes tipa II, morajo stalno spremljati raven glukoze v krvi. Šele, ko lahko normalno parametri živeti normalno življenje. Ko se dvigne krvni sladkor, lahko zdravnik predpiše posebne priprave za normalizacijo stanja bolnika. Večina zdravil v tej skupini proizvaja tablete. Vse droge (antidiabetiki) se delijo v sulfonilsečnino derivatov, prandialne regulatorji glukoze, bigvanidov, inhibitorjev a-glukozidaze in insulinom sensitayzery. in kombinacija pomeni najdemo tudi v lekarnah.

Derivati ​​sulfonilsečnin

Zdravljenje z zdravili se je začelo predpisovati bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 v začetku šestdesetih let prejšnjega stoletja. Danes so derivati ​​sulfoniluree zelo priljubljeni. Delež zdravila prva in druga generacija. Prvi v sodobni praksi se uporablja zelo redko. Zdravila, ki so iz te skupine hipoglikemije, so predpisana bolnikom z veliko telesno maso, če opazimo diabetes mellitus, neodvisen od insulina. Pomanjkanje nadomestila za metabolizem ogljikovih hidratov je neposreden prikaz za uporabo derivatov sulfonilureje.

Zdravila za zmanjšanje sladkorja nove generacije, ustvarjene na osnovi sulfonilsečnin, ne moremo uporabiti kot samostojno zdravljenje. Zdravila dopolnjujejo zdravljenje. Glavno vlogo igra prehrana. Če bo bolnik uporabljal prepovedane izdelke in hkrati jemlje tablete, ki znižujejo krvni sladkor, ne bi smeli pričakovati dobrega rezultata.

Bodite pozorni! Zdravila za zmanjševanje sladkorja niso predpisana za bolnike z odvisnostjo od insulina, pa tudi sladkorno bolezen trebušne slinavke. Ne uporabljajte zdravil iz te skupine otrok, pa tudi nosečih in doječih žensk.

"Glipizide"

Priprava nanaša na drugo generacijo sulfonilsečnin. Sredstva za spodbujanje proizvodnje inzulina iz trebušne slinavke funkcionalno aktivne beta celic in tudi nadzira količino glukoze v celicah bolnikov z zmerno in hudo obliko insulina neodvisna sladkorna bolezen. Zdravilo je na voljo v lekarnah v obliki tablet, od katerih vsaka vsebuje 0,005 g aktivne snovi. Priprava "glipizid" začne delovati po 30 minutah po nanosu in po 24 urah popolnoma izločijo iz telesa.

Odmerjanje zdravila določi zdravnik posebej. Kakršnakoli hipoglikemična zdravila se predpisujejo šele po vrsti testov. Zdravnik mora vzpostaviti popolno klinično sliko. Začetni dnevni odmerek ne sme presegati 0,005 g (ena tableta). V najtežjih primerih lahko bolnik vzame 2-3 tablete hkrati. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 0,045 g. Tablete jemljete 30 minut pred obroki. Pri prehodu z insulina je treba v prvih nekaj dneh spremljati raven glikemije.

Neželeni učinki pri uporabi zdravila "Glipizide" so praktično odsotni. V redkih primerih lahko pride do šibkosti in omotice. Te težave je mogoče odpraviti s prilagoditvijo odmerka. Najpogostejši neželeni učinki se pojavijo pri starejših bolnikih. Zdravila za zmanjšanje sladkorja nove generacije so namenjene izboljšanju dobrega počutja bolnikov s sladkorno boleznijo. Kakršne koli neprijetne reakcije izginejo v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Kontraindikacija za jemanje zdravila Glipizide je nosečnost, kot tudi posamezna nestrpnost do sulfonamidov. Otroci prav tako ne dobijo zdravil.

"Glikvidon"

Druga hipoglikemična sredstva, ki se nanaša na derivate sulfonilsečnin. Tako kot pri prejšnjih sredstvi, stimulira produkcijo inzulina v beta celicah trebušne slinavke in poveča občutljivost za insulin v perifernih tkivih. Pomeni "glikidon" je označen z dobro in trajno učinkom. Veliko zdravil (hipoglikemijo) vzrok hiperinzulinemije. Kaj lahko rečemo o zdravilih "glikidon".

Zdravilo je na voljo v lekarnah v obliki tablet. Dodeli ga bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2, pa tudi starejšim bolnikom, ki niso imeli dobrega rezultata pri dieti. Odmerjanje določajo posamezne značilnosti osebe, pa tudi njegova klinična slika. Najmanjši dnevni odmerek je 15 mg, največ 120 mg. Tablete se vzamejo takoj pred obroki. Za blage oblike diabetesa zadostuje ena tableta na dan. Manj pogosto se zdravilo vzame 2-3 krat na dan.

Obstajajo neželeni učinki iz recepcije "Glikvidon", vendar imajo vsi reverzibilni značaj. V začetni fazi zdravljenja se lahko pri bolnikih pojavijo srbenje in omotica. Neugodni simptomi izginejo dan po začetku zdravljenja. Odpravite zdravilo samo v primeru resne alergijske reakcije. Individualna nestrpnost je redka. Priprave za zmanjšanje sladkorja iz te serije niso predpisane za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1. Med obdobjem zdravljenja ne smemo pozabiti nadzorovati ravni sladkorja v krvi. Če kazalci presežejo normo, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo spremenil načrt zdravljenja.

Kdaj droge ni predpisano sulfonilsečnino?

Predokatoznoe stanje, kot tudi diabetična koma, je huda kontraindikacija pri imenovanju zdravil na osnovi sulfonilsečnine. Ne uporabljajte oralnih hipoglikemičnih pripravkov iz te serije tudi med nosečnostjo in dojenjem, ne glede na to, kateri rezultat je bil dosežen prej.

Glavna nevarnost za telo osebe, ki trpi zaradi diabetesa tipa 2, je kakršno koli kirurško poseganje. Da bi okrepili zaščitne sile pacienta, so tudi derivati ​​sulfoniluree začasno preklicani. To načelo sledi pri nalezljivih boleznih. Glavni poudarek je na zdravljenju bolezni v akutni fazi. Takoj ko se bolnik počuti dobro, je mogoče predpisati nova hipoglikemična zdravila. Če ne obstajajo kontraindikacije za uporabo derivatov sulfonilsečnine, lahko začnete jemati zdravila iz te serije.

Prandialni regulatorji glikemije

Izvedene so bile številne študije aminokislin, v katerih je bila dokazana njihova vloga pri izločanju insulina. Ugotovljeno je bilo, da imajo analogi benzojske kisline in fenilalanina hipoglikemični učinek. Prandialni regulatorji glikemije lahko nadzirajo izločanje insulina neposredno po obroku. In v resnici na tej stopnji raven glikemije močno narašča. Nove hipoglikemije imajo kratkotrajni učinek. Zato jih jemljejo le med obrokom ali po njej. Ni priporočljivo uporabljati zdravila za profilakso.

Kljub dejstvu, da klasifikacija hipoglikemičnih zdravil vključuje prandialne regulatorje glikemije, se ne uporabljajo zelo pogosto. Zdravila iz te serije povzročajo kratkoročni učinek, zato jih ni mogoče predpisati v kompleksu resne terapije za sladkorno bolezen tipa 2.

Novonorm

Peroralno hipoglikemično zdravilo, ki je na voljo v lekarnah v obliki tablet. Zdravilo je predpisano, če prehrana in vadba ne dajejo ustreznega rezultata. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 najpogosteje jemljejo Novanorm v povezavi z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi. Tako lahko pacienti natančneje spremljajo nivo glikemije.

Tablete "Novanorm" pomo`ne uporablja v kombinaciji z dieto. Zdravilo se jemlje peroralno pred obrokom trikrat na dan. V redkih primerih se odmerek lahko poveča. Bolniki, ki so nagnjeni k snacking ali preskakovanje obrokov, se morajo posvetovati z zdravnikom o "Novanorm" pravilnost jemati tablete.

Kot že omenjeno, hipoglikemični preparati za diabetes niso vedno predpisani. Nekateri uspevajo nadzirati ravni glukoze v krvi samo z dieto. Tablete "Novanorm" se lahko uporablja, kadar začasno izgubite nadzor nad glikemijo. Neželeni dogodki pri jemanju zdravila so redki in začasni. Bolnik se lahko počuti v trebuhu in bolečini v trebuhu. Neugodna čustva hitro minejo. Ukinite zdravilo le v primeru posamezne nestrpnosti. Kontraindicirana tableta "Novanorm" za otroke, ženske med nosečnostjo in dojenjem, bolniki s hudimi krvavitvami jeter.

Bigvanidi

Uvrstitev hipoglikemičnih zdravil nujno vključuje sredstva, ki spadajo v skupino bigvanidov. Zdravila iz te serije niso odgovorna za stimulacijo izločanja insulina. Kljub temu imajo bigvanidi pomembno vlogo pri zdravljenju diabetesa tipa 2, saj povečujejo periferno uporabo glukoze s tkivi v telesu. Proizvodnja te snovi z jetri se znatno zmanjša. Bigvanidi lahko znatno znižajo ravni glukoze v krvi. V nekaterih primerih lahko na splošno dosežete normalno delovanje. Glavna kontraindikacija za uporabo takih zdravil je predkoma pri bolnikih z diabetesom. Previdno določite sugarosnizhayuschie droge treh generacij pacientom, ki so nagnjeni k uživanju alkohola, pa tudi krvavitve jeter.

Metformin

Oralno hipoglikemično zdravilo, ki spada v skupino bigvanidov. Zdravilo je na voljo v lekarnah v obliki tablet. Glavna aktivna snov ustavi absorpcijo glukoze v črevesju in močno izboljša tudi uporabo glukoze v perifernih tkivih. Tablete "Metformin" ne povzročajo hipoglikemičnih reakcij. Zdravilo je predpisano bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2, ki niso zasvojeni s ketoacidozo. Tablete se lahko tudi predpiše v kombinaciji z insulinom pri debelih bolnikih.

Odvisno od ravni glukoze v krvi zdravnik posamezno določa odmerek zdravila. Zdravljenje lahko začnete z jemanjem ene tablete na dan (500 mg). Postopno povečanje odmerka se lahko začne šele po dveh tednih neprekinjenega zdravljenja. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 6 tablet. Bolniki, starejši od 70 let, ne smejo jemati več kot 2 tableti na dan.

Tablete za zmanjšanje sladkorja so kontraindicirane pri ljudeh z motnjami ledvic. Če obstaja bolezen, ki lahko privede do zmanjšanja funkcionalnosti ledvic, so tablete Metformin začasno preklicane. Ne morejo jih jemati v obdobju prilagoditve po operaciji. Resna kontraindikacija je akutna zastrupitev z alkoholom.

Inhibitorji alfa-glukozidaz

To je skupina zdravil, ki lahko blokirajo proizvodnjo posebnega encima iz črevesja (alfa-glukozidaza). Zaradi priprave v tej seriji se bistveno zmanjša absorpcija osnovnih ogljikovih hidratov, kot so škrob, saharoza in maltoza. V primeru pravilnega vnosa sodobnih preparatov za zmanjšanje sladkorja v tej skupini nima nobenih stranskih učinkov. Popolnoma neudobje v črevesju in bolečine v trebuhu.

Inhibitorji alfa-glukozidaznih celic je treba vzeti s prvim gulpom hrane. Prehajanje skupaj s hrano sestavine zdravila zagotavljajo dober hipoglikemični učinek. Zdravila iz te serije se lahko jemljejo skupaj s sulfonilsečninami ali insulinom. Hkrati se poveča tveganje za hipoglikemijo.

Miglitol

Sredstvo za zniževanje sladkorja, ki spada v skupino inhibitorjev alfa-glikozidaz. Predpisan je bolnikom s povprečno stopnjo diabetesa drugega tipa, če ustrezna telesna obremenitev in prehrana ne dajejo ustreznega rezultata. Tablete "Miglitol" so najbolj učinkovite pri uporabi na praznem želodcu. V redkih primerih se dodatno predpisujejo tudi drugi peroralni antidiabetiki. Razvrstitev orodij za spremljanje glukoze v krvi je bila predstavljena zgoraj.

Glavne sestavine pripravka "Miglitol" se popolnoma absorbirajo v tkivo, pod pogojem, da jih jemljete v majhnih odmerkih (1-2 tablete). V odmerku 50 g absorpcija znaša 90%. Zdravilna učinkovina se izloča z ledvicami nespremenjeno. Zdravilo za zniževanje sladkorja ni predpisano za otroke, pa tudi za nosečnice in doječe ženske. Kontraindikacije so kronične črevesne bolezni, pa tudi velike kile. Neželeni učinki med sprejemom tablet "Miglitol" so redki. Obstajajo primeri razvoja alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja.

Kombinirane hipoglikemične droge

V večini primerov zdravljenje diabetesa tipa 2 se začne z monoterapijo. Dodatna zdravila se lahko predpišejo samo, če zdravljenje ne daje ustreznega rezultata. Problem je, da en zdravilo ne pokriva vedno več težav, povezanih s sladkorno boleznijo hkrati. S kombiniranim hipoglikemičnim sredstvom lahko nadomestite več zdravil različnih razredov. Tako zdravljenje bo varnejše. Navsezadnje se tveganje za neželene učinke znatno zmanjša. Najučinkovitejši so, po mnenju zdravnikov, kombinacije tiazolidindionov in metformina ter sulfonilurea in metformina.

Kombinirana zdravila, namenjena zdravljenju diabetesa tipa 2, lahko ustavijo napredovanje hiperinsulinemije. Zaradi tega se bolniki počutijo veliko bolje in imajo tudi možnost izgubiti težo. V večini primerov je potreba po prehodu na terapijo z insulinom popolnoma odpravljena.

Eden izmed najbolj priljubljenih kombiniranih hipoglikemičnih preparatov je "Glybomet". Izdelujejo zdravila v obliki tablet. Predpisani so, če prejšnje zdravljenje ne kaže dobrih rezultatov. Zdravila ne uporabljajte za zdravljenje diabetesa tipa 1. Kontraindicirane tablete tudi za ljudi z okvarjenim delovanjem jeter in odpovedjo ledvic. Otroci in ženske med nosečnostjo in dojenčkom niso predpisani.

Tablete "Glybomet" imajo številne neželene učinke. Lahko povzročijo drisko, slabost, vrtoglavico. Redko razvija alergijsko reakcijo v obliki srbenja in izpuščaja kože. Uporabite zdravilo strogo, kot vam je naročil vaš zdravnik.