Polidipsija je kaj? Polidipsija pri diabetes mellitus

Potek nekaterih bolezni spremlja močna žeja, ki je skoraj nemogoče ugasniti. Polidipsija je stanje, v katerem količina tekočine, porabljene na dan, znatno presega normo za zdravo osebo.

Koncept

Posebnost te motnje je, da žeja mahne skoraj nenehno. Oseba vedno želi piti in lahko porabi do 20 litrov vode na dan. Ampak ta volumen tekočine ne pomaga vedno obvladovati žeje.

Polidipsija ni neodvisna bolezen, temveč znak, da v telesu obstaja patološki proces. Praviloma z uspešnim zdravljenjem občutek ekstremne žeje pridobi manj izrazit značaj ali celo izgine.

Vzroki

Vendar ni vedno polidipsija simptom, ki kaže na nevarne bolezni.

Zdravniki ga razdelijo na dve vrsti:

• fiziološki;
• patološko.

V prvem primeru so vzroki polidipsije lahko:

• neuravnotežena prehrana, v kateri prevladujejo mastne, dimljene, začinjene in sladke jedi;
• visoka intenzivnost fizičnega napora, še posebej, če se razredi držijo pri visoki temperaturi;
• III trimesečje nosečnosti.

Žejnost, ki jo povzročijo te razmere, se zlahka absorbira z veliko vode in se ne stalno trudi. To ne zahteva zdravljenja in mimoidočih.

Patološka polidipsija je lahko:

1. Primarno. Njeno drugo ime je psihogen. Povezan je z motnjami v delu živčnega sistema, ki je povzročil aktivacijo centra za pitje v možganih.
2. Sekundarno. Imenuje se tudi nevrogenično. Mehanizem razvoja simptoma je neposredno odvisen od bolezni, ki jo je povzročila.

Primarna polidipsija je praviloma sok od naslednjih bolezni:

• nevroze;
• shizofrenija;
• hipotalamski sindrom.

Sekundarna polidipsija je posledica dehidracije in sprememb v sestavi krvi. To lahko povzročijo naslednje patologije:

• sladkor in insipidus diabetesa;
• bolezni ledvic in jeter;
• visok natrij v krvi;
• hiperparatiroidizem, kar vodi do zvišanja ravni kalcija v tekočem veznem tkivu;
• motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema in organov prebavil.

Poleg tega se verjetnost pojava polidipsije znatno zveča med jemanjem določenih zdravil (potrebno je spoznati morebitne neželene učinke zdravnika, ki zdravi).

Simptomi in z njimi povezani kazalci

Prvi znak polidipsije je močna žeja. Hkrati se lahko količina uporabljene vode od običajnih kazalcev razlikuje tako nepomembno kot bistveno. Na primer, z edemami in motnjami blata lahko oseba pije do 3 litre tekočine na dan in za diabetes insipidus 20 litrov ali več.

V nekaterih primerih se stopnja resnosti polidipsije lahko spreminja glede na naslednje dejavnike:

• prehrana;
• intenzivnost telesne dejavnosti;
• temperatura zraka.

V drugih primerih (na primer s sladkorno boleznijo) se ne odziva na okoljske pogoje in spremembe le pod učinkom zdravljenja.

Polidipsija je simptom, ki je neločljivo povezan s poliurijo. Povečano uriniranje, skupaj z neznosno žejo, so praviloma znaki diabetesa. Večja potreba po tekočini je povezana s povečano koncentracijo glukoze v krvi, dehidracijo in kopičenjem odpadnih izdelkov. Pod vplivom teh dejavnikov se poslabša delo lojnice, zaradi česar se sluznica iz ustne votline izsuši.

Po statističnih podatkih ljudje s sladkorno boleznijo potrebujejo količino tekočine, ki je 2-3 krat večja od običajne. Povečano uriniranje je posledica zvišanja ravni hormona, ki je odgovoren za diurezo. Ne-diabetesu spremljajo tudi poliurija in močna žeja.

Izrazena ledvična patologija ima tudi izrazite simptome. Poleg suhih ust je proces uriniranja prekinjen, močno otekanje.

Diagnostika

Polidipsija je eden prvih znakov bolezni. Zato je ta simptom dobil zelo veliko diagnostično vrednost.

Zdravnik med začetnim pregledom lahko določi naslednje študije:

• splošni in biokemijski test krvi;
• Ultrazvok ledvic in ščitnice;
• izračun dnevne diureze;
• krvni test za hormone;
• splošni pregled urina.

Če se poliurija hkrati opazi s polidipsijo, se v laboratoriju določi gostota biomateriala in določi se raven sladkorja. To je potrebno za potrditev ali izključitev diabetesa.

Če je koncentracija sladkorja normalna in je relativna gostota urina nizka, vzamemo vzorec z zdravili, ki vsebujejo vazopresin-antidiuretični hormon. S pozitivnim rezultatom je pacient močno omejen s količino tekočine, ki jo uporabljamo več ur (ne več kot šest). Po tem se preučuje gostota celotnega urina, dobljenega v tem obdobju. Če je v normalnih mejah, gre za vprašanje primarne polidipsije, če ne, se mu diagnosticira diabetes insipidus, ki ga povzroča pomanjkanje vazopresina.

Če je vzorec z antidiuretičnimi hormoni povzročil negativen učinek, se krv in urin pregledata za kalcij in kalij v njih. Izvede se tudi merjenje krvnega tlaka. Če je raven kalcija in je visoka, gre za patologijo ledvic. Če sta tako tlak kot tudi raven snovi, ki se preiskujejo, normalna ali se odstopa od tega nepomembno, se diagnosticira tudi diabetes insipidus, kar je posledica prirojene občutljivosti ledvičnih tubulov na vazopresin.

Izbira potrebnih študij je odvisna od resnosti polidipsije in prisotnosti drugih simptomov. Na primer, če bolnik porabi več kot 10 litrov vode na dan, se test z vazopresinom opravi takoj.

Zdravljenje

Shema terapije se izvaja šele po natančni diagnozi. Na primer, če se potrdi sladkorna bolezen tipa 1, je indicirano dajanje insulina, drugo - pacient mora najprej vzeti zdravila, katerih delovanje je namenjeno povečanju njegove dovzetnosti s celicami telesa. Če je diagnosticirana vrsta sladkorja, ki ni sladkor, zdravnik predpisuje zdravila, ki so nadomestki za vazopresin.

Zato, da bi se znebili močne žeje, je treba odstraniti njen pravi vzrok. Če se pri diabetes mellitusu pojavi polidipsija, jo je treba nadomestiti. Pravilna diagnoza in ustrezno oblikovan režim zdravljenja sta ključ do zgodnje normalizacije stanja.

Napoved

Če ima pogoj izrazit znak, lahko sproži pojav kršitev ravnotežja vodne elektrolite. Redni rezultati so otekanje in konvulzivni sindrom.

Pravočasno odkrivanje polidipsije in zdravljenje temeljne bolezni zagotavljata pozitivno prognozo, dokler se ne izčrpata ves stalni občutek intenzivne žeje. V nekaterih primerih bo morala droga trajati celo življenje.

Na koga se je treba obrniti?

Če obstaja sum polidipsije, ki je trajna, je treba iti na terapevta. Postavil bo potrebne teste in po rezultatih poslati na oskrbo ozkem specialistu - urologu, nefrologu, endokrinologu itd.

Na koncu

Polidipsija je prvi znak mnogih bolezni, vendar praviloma kaže na sladkorno bolezen. Z znatnim povečanjem dnevnega vnosa tekočine se morate takoj posvetovati s svojim zdravnikom in opraviti potrebne teste.