Non-diabetes mellitus: simptomi in zdravljenje

Non-diabetes je patologija, ki jo spremlja kršitev sinteze antidiuretičnega hormona ali dovzetnosti za to. Posledično se spreminja naravni potek reabsorpcijskih procesov v ledvicah. Ta bolezen je diagnosticirana pri obeh spolih, ne glede na starost (prizadeta so tudi otroci).

Seveda veliko ljudi išče dodatne informacije. Kaj je patologija in kakšni so simptomi? Kakšna je razlika med sladkorjem in diabetesom insipidus? Kateri so vzroki za bolezen? Ali obstajajo učinkovite metode zdravljenja? Kako nevarno je patologija? Odgovori na ta vprašanja so pomembni.

Kaj je patologija?

Non-diabetes je patologija, ki je relativno redka. Kljub temu je nevarno. Bolezen je povezana z pomanjkanjem antidiuretičnega hormona ali z zmanjšanjem občutljivosti ledvičnih tkiv.

Vasopresin (antidiuretični hormon) Sintetizira ga hipotalamus in se kopiči iz zadnjega dela hipofize. Ta snov je izredno pomembna za normalno življenje, saj uravnava vodno bilanco in nadzoruje osmotsko sestavo notranjih tekočin (vključno s krvjo).

Zaradi pomanjkanja tega hormona ali neobčutljivosti na njega se intenzivnost procesov reabsorpcije tekočine v ledvičnih tubulih zmanjša. Posledično se iz telesa izloča več volumna urina z nizko gostoto. Telo poskuša nadomestiti pomanjkanje tekočine in ustvariti občutek stalne žeje.

Enako prizadenejo tako moške kot ženske. Mimogrede, veterinarska praksa zabeleži tudi primere takšne kršitve (diabetes insipidus se nahaja pri psih in drugih hišnih ljubljencih).

Raznolikost bolezni

Glede na razloge, v sodobni medicini obstajajo dve vrsti insipidusa diabetesa:

1. Centralno - je vezan s kršenjem sinteze vazopresina. Ta oblika bolezni lahko idiopatski (vzrok bolezni je, ki jih je medicinska skupnost ni popolnoma znan, vendar je običajno povezana z genetsko predispozicijo) ali simptomatsko (razvoj pred poškodbami, operacije na hipotalamus-hipofiza sistema, okužba možganov).
2. Ledvična oblika je povezana s krvjo občutljivosti ledvičnih tkiv z učinkom antidiuretičnega hormona.

Vzroki za osrednjo obliko diabetesa

Če govorimo o osrednji obliki patologije, ki je povezana s kršenjem sinteze antidiuretičnega hormona v strukturah možganov, potem lahko navedemo seznam razlogov:

• tumorji v hipotalamusu in hipofizi (benigni in maligni);
• zapleti po nevrokirurških operacijah (pogosto odstranjevanje adenomov hipofize povzroči motnje sinteze in izolacije vazopresina);
• vnetje membran v možganih;
• kraniocerebralna travma;
• motnje cerebralne cirkulacije, na primer neustrezna prehrana hipotalamsko-hipofiznega sistema;
• širjenje metastaz pri onkoloških boleznih v nekaterih strukturah možganov;
• sifilis (v tem primeru okužba pogosto prizadene centralni živčni sistem);
• obstaja genetska nagnjenost;
• občasno k razvoju bolezni svinca, na primer gripe, ARVI.

Renalna oblika patologije: dejavniki tveganja

Če gre za kršitev občutljivosti ledvičnih tkiv proti antidiuretičnemu hormonu, se seznam vzrokov zdi drugačen:

• najpogosteje vzrok je inherentna motnja občutljivosti;
• bolezni, ki jih spremlja poškodba tubulov ali ledvice;
• srpastična anemija;
• amiloidoza ali policistična bolezen ledvic;
• kronične oblike odpovedi ledvic;
• močno povečanje ali zmanjšanje ravni kalcija v krvi;
• jemanje nekaterih zdravil, vključno z "Demkloqilinom", litijevih pripravkov;
• dejavniki tveganja vključujejo izčrpanost telesa in starost.

Treba je omeniti, da v približno 30% primerov vzroka za razvoj diabetes insipidus ni mogoče razjasniti.

Na katere simptome moram biti pozoren? Značilnosti klinične slike

Znaki diabetesa insipidus se lahko pojavijo nenadoma ali njihova intenzivnost raste postopoma. Dnevna prostornina urina se močno poveča - do 3-15 litrov. Pacient je mučen s stalno žejo. Ker velika količina tekočine nenehno pride v želodec, se postopoma razteza, včasih pa se zmanjša. Pomanjkanje vode vpliva na proces sinteze prebavnih encimov, zaradi česar bolnik izgubi apetit, trpi zaradi slabosti in zaprtja. Možen je tudi razvoj gastritisa in kolitisa.

Obstajajo tudi zunanji znaki dehidracije - koža in sluznice postanejo suha. Pacient izgubi telesno težo in se pogosto pritožuje za suha usta. Intenzivnost znojenja se zmanjša. Bolniki trpijo zaradi nenehne utrujenosti. Možna krvavitev srčnega utripa, nižji krvni tlak.

Obilno uriniranje boleče osebo in ponoči. Pomanjkanje spanja vpliva na čustveno stanje. Mentalna aktivnost se zmanjša, pacienti se pritožujejo nad nespečnostjo. Simptomi vključujejo povečano razdražljivost, nevroze, psihoze. Ne-diabetes mellitus pri ženskah včasih spremljajo kršitve menstrualnega cikla in nadaljnji razvoj neplodnosti.

Značilnosti bolezni v otroštvu

Ne-diabetes mellitus pri otrocih se tudi pogosto beleži. Klinično sliko pri otrocih, starejših od treh let, spremlja približno enak simptom kot pri odraslih, vendar je bolj mazan. Otrok ima nočno inkontinenco, slab apetit, bruhanje po jedi, kronični zaprtje. Nekateri fantje se pritožujejo zaradi bolečin v sklepih. Če bolezen ne diagnosticirate pravočasno, je možna precejšnja zamuda pri duševnem in duševnem razvoju.

Še bolj resne simptome spremlja diabetes insipidus pri novorojenčkih. Otroci praviloma hitro izgubijo težo, telesna temperatura se lahko nato dvigne, nato pa se nenadoma zmanjša. Otrok je nemiren, pogosto joče, vendar ni solz (ali je malo tekočine). Uriniranje se pogosto pojavlja, pri čemer se sprosti velika količina tekočine.

Koža postopoma izgubi elastičnost, ki je povezana s postopno dehidracijo. Pogosto je bruhanje. Med pregledom zdravnik ugotavlja povečanje srčnega utripa. Na žalost otrok ne more poročati o njegovi žeji. Dehidracija lahko privede do napadov in včasih do smrti. Zato v nobenem primeru ne morete prezreti simptomov.

Možni zapleti

Ne-diabetes mellitus je zelo zdravi. Toda v odsotnosti terapije je kršitev vodno-elektrolitske ravnovesja polna nevarnih zapletov. Najprej se patologija odraža v delu kardiovaskularnega sistema - bolniki razvijajo različne oblike aritmij, hipertenzije.

Morda kršitev živčnega sistema. Bolniki, ki niso prejemali ustreznega zdravljenja, pogosto trpijo zaradi motenj spanja, depresije, živcev in drugih duševnih motenj.

Ne-diabetes mellitus pri moških lahko povzroči težave pri doseganju erekcije, včasih celo do impotence. Če oseba, ki porabi manj tekočine kot preko ledvic izloči je dehidracija nastopi, ki ga spremlja huda slabost, krvni strdki, epileptični napadi, nenaden padec krvnega tlaka, ki se pogosto konča v propad.

Ne-diabetes mellitus: diagnoza

Če imate naštete simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom. Praviloma lahko strokovnjak pri zbiranju anamneze že sumi na diabetes insipidus. Urin se izloča v velikih količinah (več kot 3 litre na dan), bolniki se pritožujejo zaradi močne žeje in nočnega urina za uriniranje. Nadaljnji nadaljnji preskusi se izvajajo:

• analize se izvajajo za določanje osmolarnosti krvi in ​​urina, pomembno je tudi določiti raven dušika, kalcija, natrija, sladkorja in sečnine;
• določi relativno gostoto urina;
• obvezno je echoencephalography;
• Radiografijo turškega sedla, magnetno resonanco in računalniško tomografijo se izvajajo za odkrivanje poškodb sistema hipotalamus-hipofize;
• Potreben je tudi ultrazvok ledvic in izločevalna urografija.

Centralni diabetes insipidus: zdravljenje

Če količina sproščenega urina na dan ne presega 4 litrov, potem zdravljenje morda sploh ni potrebno - pacientu priporočamo samo, da vzdržuje ravnotežje uporabljene tekočine in redno izvaja teste.

V drugih primerih zdravniki praviloma imenujejo "Minirin", ki vsebuje sintetični vazopresin. Odmerjanje je izbrano posamično. Stimulira nastajanje antidiuretičnega hormona drog, kot so "Miskleron" in "karbamazepina". Če bolnik kombinirana sladkor in diabetes insipidus, na režim zdravljenja dajemo zdravilo "Hlorpropamid".

Zdravljenje ledvične oblike patologije

Če gre za ledvično obliko bolezni, so bolnikom predpisani diuretiki, zlasti "Triampur", "Hydrochlorothiazide". Ta zdravila preprečujejo adsorpcijo klorinih urinskih tubulov, kar povzroči večjo absorpcijo vode.

Včasih zdravljenje vključuje protivnetna zdravila, na primer "Aspirin" in "Ibuprofen".

Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje. Na primer, zdravljenje diabetesa insipidus pri ženskah lahko vključuje ukrepe za obnovitev običajnega menstrualnega ciklusa ali za zdravljenje neplodnosti.

Prava prehrana

Ne glede na vzroke diabetesa insipidus, njegovo obliko in resnost, terapija nujno vključuje prehrano. Ustrezna prehrana pomaga pri obvladovanju žeje in povečanem učinku urina ter obnovi hranila, ki jih telo izgubi skupaj s tekočino. Tukaj je nekaj pravil:

1. Najprej morate močno omejiti količino soli (ne več kot 4-5 g na dan). V tem primeru je priporočljivo, da posodo po pripravi, vendar ne v procesu.
2. V prehrani mora biti suho sadje, saj so bogati z kalijem. Ta mineral izboljšuje sintezo vazopresina.
3. Zdravniki priporočajo, da opustijo alkoholne pijače in sladkarije, saj ti izdelki samo povečujejo žejo.
4. Prehrana mora vključevati jagode, zelenjavo, sadje (sveže), mleko in proizvode iz kislega mleka. Pijte, primerne za pitje sadja, nesladkane komote, sveže stisnjene sokove.
5. Pomembno je, da možgani prejmejo zadostno količino fosforja, zato morajo biti v dnevnem meniju prisotni morski sadeži, nizko vsebujoče ribe. Občasno lahko vzamete ribje olje v kapsule.
6. Prehrana mora vsebovati maščobe in ogljikove hidrate, vendar mora biti količina proteina omejena, saj to povečuje breme ledvic. Dovoljeno je uporabljati meso in jajca brez maščobe (vendar v razumnih količinah).

Tradicionalna medicina

Nekatere rastline imajo zdravilne lastnosti, ki jih je mogoče uporabiti za popravljanje dela telesa. Na primer:

1. Spopadanje z žejo bo pomagalo infuzijo od korenin repice. 60 gramov surovin (prodanih v lekarni) je treba postaviti v termo in vliti 1 liter vrele vode. Zmes pustimo čez noč, nato pa filtriramo. Pijte trikrat dnevno za 2/3 skodelice.
2. Z istim namenom se čaj uporablja tudi iz mladih listov orehov, ki jih je precej težko dobiti. Čajno žličko sesekljanih listov nalijemo kozarec vrele vode in vztrajamo. Izdelek je pripravljen za uporabo.
3. Spoprijemanje z razdražljivostjo, nespečnostjo in nevrozo lahko tinkturira valerijsko in materinsko krmo, ki se prodaja v skoraj vseh lekarnah.

Napovedi za bolnike

Kaj lahko pričakujemo od pacienta, ki je bil diagnosticiran s insipidom diabetesa? Zdravljenje v tem primeru daje dobre rezultate. Če je vzrok hormonske odpovedi tumor v možganih ali okužbi, potem z ustrezno izbrano terapevtsko shemo (na primer operacijo) se lahko znebite težave za vedno.

Toda v večini primerov je diabetes insipidus vztrajen. Z ustrezno organiziranim zdravljenjem je možno vzdrževati običajno kakovost življenja in celo uspešnost bolnika. Zapleti (vključno s smrtnimi poškodbami) so zabeleženi samo, če oseba ni bila deležna ustrezne oskrbe.