Zgaga: zdravljenje in vzroki

Zgaga je stanje, v katerem tekočina iz želodca vstopi v požiralnik (refluks). To tekočina lahko povzroči vnetje in poškodbo sluznice esophagusa, čeprav pri večini bolnikov ni vidnih znakov vnetja. Ponavadi vsebuje kisline in pepsin, ki se proizvajajo v želodcu, lahko pa tudi vsebujejo žolč, ki pride vanj iz dvanajsternika. Kislina naj bi bila najbolj škodljiva komponenta. Žolč in pepsin lahko poškodujejo tudi požiralnik, vendar njihova vloga pri povzročanju vnetja in poškodb ni tako očitna kot vloga kisline.

Zakaj je zgaga?

Obstaja kar nekaj različnih dejavnikov, ki povzročajo zgago: od kila pri odprtju diafragme ezofage in konča s proizvodnjo nenormalno velikih odmerkov kisline za želodec. Vdajte nas na najpogostejše razloge.

1. Motnje v spodnjem jefagalskem sfinktru.
Motnje so lahko drugačne, vse pa zmanjšujejo sposobnost sklepanja sfinkterja in preprečujejo povratni tok tekočine iz želodca.
2. Herniated kila odprtine diafragme.
S svojo prisotnostjo se skozi diafragmo potisne majhen del želodca, ki je pritrjen na požiralnik. Tako se učinek bariere zmanjša in tekočina iz želodca lahko zlahka vstopi v požiralnik.
3. Okrajšave požiralnika. Pri preprečevanju zgage se igra velika vloga pri požiranju, kar povzroča obročaste valove krčenja mišic požiralnika in zožuje lumen notranje votline. Te kratice imenujemo peristalt. Hrano in slino potisnejo v želodec. Vendar pa se pri težavah s peristaltizmom kislina, ki vstopi v požiralnik, ne vrne v želodec. Posebna pozornost je namenjena dejstvu, da kajenje pomembno zmanjša tudi zmanjšanje požiralnika. Ta učinek traja najmanj 6 ur po zadnji cigareti.

4. Zdravila. Nekatera zdravila lahko povzročijo ali poslabšajo zgago. To so antiholinergiki, antihipertenzivnih zdravil, bronhodilatatorji, sedativi in tricikličnimi antidepresivi.
5. Nosečnost. Zgaga je lahko resen problem med nosečnostjo. Naraščajoči plod povečuje pritisk v trebušni votlini in povzroči refluks tekočine iz želodca.

Zgaga - zdravljenje in prehrana

Če ste eden od milijonov ljudi, ki trpijo zaradi kronične zgage, morate seveda najti ustrezno metodo za zdravljenje. Lahko je sprememba v življenju, zdravilo ali operacija.

Življenjski slog

Zdravniki svetujejo tistim, ki imajo zgago, zdravljenje, da začnete s spremembo v načinu življenja. To je posledica dejstva, da približno 94% bolnikov povezuje svoje napade s posebnimi izdelki. Pomembno je, da vsakdo posluša svoje telo, še posebej, če ima zgago. Prehrana praviloma pomaga v večini primerov.

Zdravljenje z zdravili

- Antagonisti histaminskih receptorjev se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kadar želodec proizvede preveč klorovodikove kisline ("Famotidine", "Ranisan", "Kwamatel" zdravila zavirajo njegovo proizvodnjo, zato zgago izgine).

- Zdravljenje z antacidi, ki nevtralizirajo kislino v želodcu ob stiku. Najbolj priljubljena zdravila so "Rennie", "Fosfalugel", "Topalcan", "Maalox", "Almagel" itd.

- Zaviralci protonske črpalke (PPI) so skupina zdravil na recept, ki zavirajo izločanje kisline v želodcu in črevesju. Zdravniki predpišejo PPI osebam z zgago, želodčno razjedo ali črevesjem, pa tudi s prekomerno proizvodnjo želodčne kisline ("Omez", "Omeprazol", "Pariet").

- Stimulantna sredstva se uporabljajo pri bolnikih s počasnim praznjenjem želodca. Ti (pripravki "Reglan", "Domstal", "Metoklopramid", "Gastrosil") pospešujejo prebavo, kar preprečuje zadrževanje kisline v želodcu, zato se zmanjša ali izgine zgaga.

Zdravljenje s kirurškim posegom

- Fundoplication je standardna metoda kirurškega zdravljenja zgage, pri kateri se dno želodca zavije okoli požiralnika in tvori poseben manšet.