Ezofagitis - kaj je to? Ezofagitis: simptomi in zdravljenje

Ne glede na etiologijo strokovnjaki opredeljujejo vnetje požiralnika s splošnim izrazom "esophagitis". Kaj predstavlja to patološko stanje? Katere simptomi lahko kažejo na bolezen? Kako ravnati z njo? Vse to bomo razpravljali v članku.

Vrste esophagitis

Vsi primeri vnetja požiralnika v medicini se sistematizirajo, kar pomaga, s poudarkom na trajanju bolezni, resnosti in kraju patološkega procesa, da bi natančno diagnozo. Torej, odvisno od narave bolezni, je esophagitis razdeljen na akutno in kronično. Resnost kataralni bolezen izoliramo (t.j. ploskev) in erozivni (v tem primeru pacient globlje plasti sluznice) ezofagitisa. Glede na lokacijo vnetega predela v požiralniku sluznici je skupna bolezen (če že pred tem celotna požiralnik), proksimalno (zgornja vnetja oddelek) in distalni refluksni ezofagitis (patologija v spodnjem požiralnika).

Akutna, subakutna in kronična oblika bolezni

Najpogostejša je akutna oblika esophagitisa. Vnetje je lahko površno in globoko, vendar se vedno razlikuje po nenadnosti in hitrosti razvoja manifestacij. Take vnetja razvije zaradi opeklin pri jemanju tople hrane sluznico povzročijo, pijačo ali kemični prenese nalezljivih bolezni (npr davico), tujek poškodbe ali poškodbe sevanja. Akutni esophagitis preide, praviloma, brez resnih posledic ali zapletov za bolnika.

Dolgotrajno vnetje zidov požiralnika ima subakutno ali kronično obliko. Prvi se lahko razvije s sistematično uporabo preveč začinjene hrane, močnega alkohola ali njegovega nadomestka in podobnega. Kronično bolezen je najpogosteje posledica refluksa (to je povratnega gibanja hrane iz želodca v požiralnik). Običajno ta bolezen spremlja človeka že več let, kar postopoma povzroča resne spremembe v delu in strukturi požiralnika.

Kronični refluksni esophagitis

To je opekline, ki nastanejo zaradi nenehno ponavljajočega izlivanja ali uhajanja v požiralniku želodčnega soka ali vsebine črevesja. Peptični esophagitis povzroča relativna, včasih tudi absolutna, neustreznost blokirnih sposobnosti srčnega sfinkterja, ki ločuje požiralniku in želodcu. Precej resna vloga pri razvoju te kronične bolezni nenehno narašča intragastrični tlak in poslabšana gibljivost gastrointestinalnega trakta. Pogosto je ta patologija povezana s kiljo prehranjevalne luknje v diafragmi, ulcerozni bolezni ali holelitiazo in pankreatitisom.

Ezofagitis: kardialna odpoved

Rad bi se osredotočil na pojem "pomanjkanje kardia". Zgornji del želodca se imenuje kardia. Tu se nahaja sphincter, ki zapre razpon med požiralniku in želodcem. Pri normalnem delovanju prehrani hrano samo v eni zabavi, ki ji zanesljivo zapira prehod. Ni posebnega ventila, ki blokira gibanje v požiralniku. Anatomsko je mehanizem funkcije za blokiranje kardiala podprt z naslednjimi strukturami:

• esophageal sfinkter;
• diafragma-ezofagealni ligament;
• "Sluzna rozeta" (gube sluznice požiralnika, ki padejo v lumen želodca, igrajo vlogo dodatnega ventila);
• običajni položaj požiralnika glede na diafragmo;
• obročaste mišice zgornjega dela želodca.

Če katera od teh struktur deluje slabo, se pojavi srčna insuficienca. In to je eden od resnih vidikov za razvoj esophagitis. Glede na to, da je pritisk v želodcu običajno vedno višji kot v prsni votlini, ohlapen ali deformirana zaradi nekaterih razlogov sfinkter omogoča vsebina iti nazaj in spali nezaščitene požiralnika sluznico. Ponavljajoče ponavljanje tega procesa povzroča resne patološke spremembe v tem delu gastrointestinalnega trakta.

Vzroki za ulcerozni esophagitis

Če so emisije kislih vsebin postale kronične, lahko bolezen prodre globoko v sluznico požiralnika, skozi čas pa se razvijejo erozije ali ulkusi. Resnično, vzroki ulceroznega esophagitis niso le emisije, ampak tudi kirurški posegi, kila diafragmatične luknje, razjede dvanajstnika in želodca, nalezljive bolezni, kemične opekline, prekomerno zaužitje začinjene hrane in poškodbe zaradi vstavitve sonde ali med radioterapijo.

Ta bolezen ima več stopinj, ki jo označujejo:

• Prva stopnja se kaže v pojavu ločenih erozij, ki se v spodnjem delu požiralnika ne združujejo med seboj.
• Erozivno-ulcerozni esophagitis 2. stopnje je izražen s pojavom erozij, ki se združujejo, ki ne zajemajo celotne sluznice.
• Treto stopnjo spremljajo ulcerativne poškodbe v spodnji tretjini požiralnika;
• Četrta stopnja je stanje kroničnega čira in stenoze (zožitev lumina požiralnika).

Vzroki in posledice kandida esophagitis

Bolezen se pojavi ne samo zaradi funkcionalnih motenj v delovanju prebavil. To lahko povzročijo okužbe, ki so bile infiltrirane od zunaj ali celo z "domačimi" bakterijami, ki so se zaradi nekega razloga začele močno razvijati. Če je povzročitelj vnetnega procesa v požiralniku kandida, diagnosticirajte kandidenčni esophagitis. Je isti drgn, vendar se nahaja na stenah požiralnika. Candida glivice se zelo enostavno korenijo na človeških tkivih in kadar se motnje mikroflore prebavnega trakta začnejo hitro razvijati. Alkohol, hormonska zdravila (vključno z kontracepcijskimi) ali antibakterijska zdravila lahko povzročijo spremembe v mikroflori in s tem razvoj glivične okužbe.

Candida esophagitis praviloma ni življenjsko nevarna, vendar povzroča veliko težav. Zaradi vnetja glivic se lahko razvije brazgotinjenje in posledično skrajšanje požiralnika. In to stanje močno poveča tveganje nastanka aksialne kile v požiralni odprtini diafragme. Vnetje kandida lahko povzroči nastanek čir, notranjo krvavitev in perforacijo opisanega dela prebavnega trakta.

Kako nevaren je esophagitis?

Želim poudariti: v nobenem primeru ne smemo podcenjevati ezofagitisa (to je resna bolezen, ki ste jo, upamo, že razumeli). Ne more biti "preživel" ali utopljen s sprejemom nekaterih napitkov. Opisano stanje v medicini velja za najobsežnejšo patologijo požiralnika, kar vodi do resnih zapletov, kot je npr. zožitev (stenoza, striktura). Kasneje povzroči težave pri požiranju pacienta in zato zahteva rekonstrukcijo. Še en kirurški zaplet, perforacija (perforacija) zidov požiralnika, prav tako zahteva operacijo. Statistični podatki kažejo, da se deset odstotkov ljudi z ezofagitisom razvije tako imenovano Barretov požiralnik, ki ga zaznamuje degeneracija celic njegove sluznice na celice, ki so značilne za črevesno sluznico. Podobno stanje v medicini se šteje za predrakavo.

Kako ugotoviti prisotnost esophagitisa

Vse zgoraj opisane bolezni imajo navadne simptome, ki bi bolnika morala sumiti na esophagitis. Simptomi in zdravljenje te patologije, obravnavamo spodaj. Terapijo je treba izvajati le pod nadzorom gastroenterologa.

• Praviloma je prva stvar, ki jo bolniki pozornost namenjajo zgaga ali bolečina v prsnem košu, ki se pojavi po jedi ali na praznem želodcu. Ponavadi jih krepijo z nagibanjem naprej, dvigovanje teže ponoči (v položaju, ki je nagnjen). V hudih primerih zgaga postane trajna.
• Povečana beljenje z zrakom, iz ust je neprijeten vonj ("gnilobo") in skoraj stalni okus grenkobe. Občasno je prišlo do porušitve majhne količine hrane.
• Belica se oblikuje na jeziku.
• V želodcu je prisoten pritisk, in tam je tudi bolečine v zgornjem delu trebuha.
• Pogosto po obroku pride do navzee in bruhanja (bruhanje krvi se lahko pojavlja v bruhanju).
• Moti bolečino pri požiranju.
• S pogostim refluksom se razvije kašelj, hripavost, angina in bronhitis zaradi zaužitja črevesnih vsebin v dihalnem traktu, kar povzroči opekline.

Vsi ti simptomi se lahko poslabšajo, na primer po skodelici kave, cigaretni dimljeni, vroči, trdi ali začinjeni hrani. Obstajajo pogoste pritožbe zaradi povečanih pojavov bolezni v stresnih situacijah. Jasno je, da se lahko simptomi pri različnih bolnikih razlikujejo. Odvisno je od resnosti motenj v požiralniku in lokalizacije vnetnega procesa ter iz sočasnih bolezni.

Kako razlikovati ezofagitis od drugih bolezni

Ob upoštevanju, da je mogoče opaziti simptomi bolezni, opisane, v nekaterih drugih bolezenskih stanj notranjih organov, ki niso povezani z ezofagitisom in zahtevajo zelo različne obravnave, je treba pojasniti nekatere podrobnosti.

• Bolečine v esophagitisu se ne počutijo v trebuhu, temveč takoj za prsnico, v prsnem košu.
• Pogosto zgaga je glavni znak opisane bolezni. Če imate skupaj z opeklinami v prsnem košu hudo šibkost, omotico in zasoplost, potem je pravilneje domnevati, da ni ezofagitisa.
• Če se pekoč občutek v prsnem košu pojavi iz fizičnega napora, je to lahko znak angine.

V katerih primerih je potreben sklic na gastroenterologa?

Upamo, da bo ezofagitis, simptomi in obravnava, o katerih se razpravlja v tem članku, ne bo imela resnih posledic za vas. Če želite to narediti, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom! Ne vlecite z obiskom specialista, če je zgaga sprejmeta trajno naravo in malo možnosti za odpravo drog sredstvami- njeni napadi ne vedno obyasnimy- imate težave glotanii- svoj glas spremenila, in teža precej snizhaetsya- pojavil krov- temperature bruhanje do 38 ° C in višje, imate dolgo neprekinjeno ikotaktično maso tekočine in ste pridobili črno barvo.

Katere bolezni lahko spremlja vnetje požiralnika

Mimogrede, govorimo o ezofagitisu, da se ta bolezen pogosto pojavi pri bolnikih, ki imajo že nekaj težav z gastrointestinalnim traktom. Praviloma govorimo o boleznih, ki spodbujajo večjo agresivnost želodčnega soka ali spremljajo prekomerna tvorba. Enako velja za krčenje gastroduodenalne motilitete (želodca in dvanajsternika), kar upočasni praznjenje. Vse to prispeva k raztezanju želodca in posledično povzroči refluks.

Zaradi bolezni, ki prispevajo k razvoju ezofagitisom vključujejo gastro, želodčni ulkus ali razjeda na dvanajstniku, kila diafragmatične požiralnika odprtino, holecistitis in druge bolezni. Mimogrede, nosečnice z poznim razvojem fetusa imajo tudi veliko tveganje za razvoj refluksnega esophagitisa. To je posledica povečanega intraabdominalnega tlaka pri ženskah.

Kaj storiti, če imate ezofagitis

Zgoraj je že omenjeno, da je esophagitis pogosto zapletena bolezen, ki se kaže v ozadju drugih težav gastrointestinalnega trakta. Zato, če imate kombinirano diagnozo gastritis-esophagitis, mora biti zdravljenje celovito. Priprave se izberejo v skladu z vzrokom gastritisa in stopnjo kislosti, povezano s to boleznijo. Terapija vključuje tudi zdravila, ki lajšajo zgago, stabilizirajo motorične veščine požiralnika in želodca ter snovi, ki pospešujejo zdravljenje sluznice. Enako nasvete se nanašajo na zdravljenje diagnoze gastroduodenitisa-esophagitisa. Za zdravljenje teh bolezni je pomembno upoštevati dieto 1, ki vključuje nežno delno prehrano. Hkrati je preveč strogo prepovedano, zadnji obrok pa je treba opraviti najkasneje dve uri pred spanjem.

Kako je diagnosticiran ezofagitis?

Ezofagitis, simptomi in zdravljenje, ki jih pokrivamo v članku, običajno ne predstavljajo težav pri diagnozi. Ko zdravnik posluša vaše pritožbe in pregleda zdravniško zgodovino, bi moral opraviti nekaj raziskav. Te vključujejo endoskopijo požiralnika, ki bo pokazala spremembe v sluznici in rentgenske žarke s kontrastnim sredstvom (barijem). Med zadnjim postopkom se vzame slika, na kateri v požiralniku obstajajo očitne nenormalnosti: njena oteklina in prisotnost velike količine sluzi. Z razvojem razjed je viden pretok kontrastnega sredstva v krater.

Kako zdraviti akutni ezofagitis

Glavna naloga je odpraviti vzroke bolezni in v prihodnosti mora pacient upoštevati strogo prehrano. To se nanaša na uporabo mehke pire hrane, ki mora imeti sobno temperaturo. Iz prehrane so prav tako izključeni vsi izdelki, ki dražijo sluznico požiralnika, vključno s tistimi, ki vsebujejo veliko količino vlaknin, pa tudi ocvrtih živil, gazirane vode in alkohola. Kajenje za tiste, ki trpijo zaradi te bolezni je nevarno! Bolniki z diagnozo zdravil "ezofagitisa", ki vplivajo na tone ezofagealnega sfinktra, se imenujejo s predhodnim soglasjem zdravnika. To so lahko sedativi ali pomirjevalci, prostaglandini in tako naprej. Priporočljivo je, da bolniki spijo na postelji z visoko glavo, ne nosijo tesnih oblek, ne poskušajo ležati po obroku in se pogosteje ovirati.

Zdravljenje kroničnega ezofagitisa

V odsotnosti stenoze, perforacije, krvavitve in podobnega je napoved zdravljenja kronične oblike bolezni ugodna. Praviloma se jemljejo zdravila, ki blokirajo proizvodnjo kislih, protiglivičnih ali protivirusnih zdravil, antibiotikov. Imenuje se tudi z zdravili proti bolečinam. Za zmanjšanje vnetnega procesa priporočamo kortikosteroide. Pri težavah s požiranjem se bolniku daje intravenska prehrana. V primerih, ko je bolezen posledica prisotnosti kile esophageal luknje v diafragmi se izvaja. Kirurški poseg je upravičen tudi zaradi neuspešnega konzervativnega zdravljenja, prisotnosti zapletov v obliki krvavitve ali strikture in pri razvoju takšne nevarne patologije kot Barrettov požiralnik. Konzervativna terapija ni slaba za združevanje z ljudskimi recepti, ki pomagajo ublažiti stanje bolnika.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Folk zdravljenje esophagitis je praviloma receptov, namenjenih razbremenitvi vnetja, lajšanju bolečih manifestacij in izločanju zgage. Torej, za ponovno vzpostavitev sluznice zdravnikov požiralnik priporočajo, da se odlomijo origano, listi orehov in hrastovo lubje. Pomešajo se v enakih razmerjih in skrbno zdrobijo. Eno desertno žlico zmesi je treba vliti z vrelo vodo in jo hraniti petnajst minut v vodni kopeli. Vzemite to bujno toplo, dve žlici pred obroki ali takoj po njem.

Da bi odstranili oteklino, ki jo povzroči vnetni proces, vzemite mešanico origana, aldera in ivan da maria. Zmešani so v enakih količinah in zdrobljeni. Tako kot v prejšnjem receptu, žlico zmesi, napolnjene z vročo vodo, hranimo v vodni kopeli in vzamemo do sedemkrat na dan.

Odlično odstranjuje vnetje in aloe. Uporablja se z mešanjem z ali brez medu, preprosto raztapljanje kosa očiščene pločevine. Čeprav to ne bo zelo okusno, to orodje pa bo zelo učinkovito pomagalo.

Iz bolečine v želodcu bo shranjen koren močvirna klima. Enoj čajne žličke korenine izlije kozarec vrele vode in se ohladi. Napolnite, še pol segrete pol kozarec pol ure pred obroki. In ne pozabite, da morate čez dan piti vsaj dva kozarca te infuzije.

Nekateri nasveti na koncu

Poleg zgoraj navedenih možnosti zdravljenja, da bi olajšali stanje, priporočamo, da upoštevate še nekaj zahtev:

• hrana mora biti mehka, ne začinjena in ne kisla;
• sok iz prehrane, ki jih nadomešča s sadnimi napitki, ki vsebujejo vitamin C;
• ugriz hrano v majhnih kosih in skrbno žvečite;
• s težavo požiranjem, vrzite glavo nazaj, nato pa hrana poteka vzdolž hrbtne stene grla, kar olajša pogoltom;
• Pijte tekočino skozi slamo.

Iz članka ste se naučili o bolezni, kot je ezofagitis, kakšen je, kakšni so vzroki, simptomi in načini za odpravo bolezni. Ne pozabite: zdravljenje zahteva disciplino. Poleg predpisanih zdravil in tradicionalne medicine mora bolnik vedno upoštevati predpisano prehrano in opustiti kajenje in alkohol. Samo tako bolezen, ki preprečuje, da bi živela v celoti, se bo zmanjšala. Srečno in dobro zdravje!