Disk krožni encefalopatija 2. stopnje. Zdravljenje in diagnostika.

Diskcirculatory encephalopathy je progresivna cirkulacijska insuficienca možganov, ki jo povzroča kršitev njegovih osnovnih funkcij. Diskirculatorna encefalopatija je kronična progresivna bolezen, ena od oblik cerebrovaskularne patologije. Bolezen pogosto najdemo pri starejših, temelji na razpršeni ali multifokalni poškodbi možganov, ki se kaže v obliki nevropsiholoških ali nevroloških motenj in obtožb cirkulacije. Diskaciratorna encefalopatija Za 2 stopinji so značilne stalne spremembe v možganih, ki jih pogosto upravičujejo ponavljajoča se ishemija v različnih žilnih bazenih. Ishemične epizode, odvisno od velikosti prizadetega območja, so lahko skrite ali očitne kot vztrajna ali prehodna osrednja simptomatologija.

Disk krožni encefalopatija 2. stopnje. Simptomi

Na prvi stopnji bolezni se klinični simptomi manifestirajo na principu nevravestije, nato pa napreduje nevropsihiatrična napaka, ki jo spremlja motnja spomina, pogonov, motivacij, čustev. Bolniki pogosto opozarjajo na odsotnost, hitro utrujenost in izgubo spomina. Glavobol, utrujenost, pa tudi nekateri objektivni znaki organske poškodbe možganov, ki jih je mogoče odkriti v posebni študiji, je znak, da prihaja do progresivne diskerculatorne encefalopatije 2. stopnje. Zdravljenje v tej fazi bi se moralo začeti takoj. Omeniti velja, da se na tej stopnji bolnikova ocena njegove delovne sposobnosti ne ujema z oceno njegovih sodelavcev. Astenični sindrom se lahko znova zmanjša, če se situacija spremeni doma ali na delovnem mestu in med počitkom. Zdravljenje te bolezni je odvisno od lokacije žarišč in resnosti bolezni.

Disk krožni encefalopatija 2. stopnje. Zdravljenje.

V osrčju zdravljenja diskerculatorne encefalopatije je hipotenzivna terapija, katere namen je upočasniti napredovanje bolezni in preprečiti nastanek zapletov. Kot zdravljenje za to kompleksno bolezen se najpogosteje uporabljajo antiagregativna sredstva, nootropna in vazoaktivna zdravila. Obvezna imenovanja so:

• Zaviralci ACE so zdravili iz prve linije, ki znatno izboljšajo prognozo bolnikov s hudo boleznijo. Ta zdravila vključujejo enalapril, kaptopril, perindopril.
• Kalcijev antagonist. Sredstva so praviloma predpisana za dolgotrajno delovanje, ki se jemlje enkrat na dan. Te vključujejo difenilalkilamine (verapamil), dihidropiridine (nifedipin, nimodipin), benzodiazepine (diltiazem).
• Diuretiki. V večini primerov so razdeljeni na kalij, ki varčuje s tiazidom, zanko.

Diskirculatorna encefalopatija s stopnjo 2 stopinj (zdravljenje, ki mora nujno vključevati terapijo, izboljšanje procesa presnove v žilah) pogosto povzroči relaps. Da bi se jim izognili, so najpogosteje uporabljeni cinarizin, vinpocetin, metamaks, aktovegin. Pogosto se tako zdravljenje dodaja fizioterapija, refleksologija, balneoterapija. S hitro rastjo kognitivne okvare in nevrološke pomanjkljivosti, se bolniku prikaže kirurško zdravljenje.

Disk krožni encefalopatija 2. stopnje. Zdravljenje in diagnostika.

Za diskerculatorno encefalopatijo 2. stopnje so tipični simptomi, ki kasneje prevladujejo v klinični simptomatiki z razširjenostjo nevropsihiatrične napake. Na tej točki lahko pacient pokaže pomanjkanje kritičnega odnosa do sebe in njegovega vedenja ter ponovnega preučevanja njegovih dejanj in stanja delovnih sposobnosti. Discescijalna encefalopatija 3. stopnje ima lahko že izrazite simptome povečane demence, parkinsonizma, ataksije. Na začetku lahko s posebno študijo odkrijemo nevropsihološko napako, toda s progresivno boleznijo mora bolnik spremeniti delovna mesta, spremeniti življenjske razmere in razmišljati o invalidski skupini.