Strupena encefalopatija

Za toksično encefalopatijo so značilne metabolne in cirkulacijske motnje v možganih. Psihoneurologične motnje potekajo v dolgi in hudi obliki. So povezani z učinki nevrotoksičnih strupov. S to boleznijo cerebralna plovila in možgansko tkivo prizadete ozadju akutne ali kronične zastrupitve različnih izvorov. Toksična encefalopatija lahko povzroči vplivom drog, ogljikovega disulfida, svinca, arzena, mangana in kovinskega živega srebra.

Ko je bolezen opazna nabrekanje meningov, natančno določite krvavitve v možganski snov, mehke meje med sivo in
bela snov, razpršena atrofija tkiva. Plovila bele in sive snovi
možgani so polni krvi. Za toksično encefalopatijo je značilna
znatno zmanjšanje nevronov. Pogosto je razdrobljenost in oteklina mielinskih oblog živčnih vlaken. V Ljubljani bela snov opazimo majhne nekrotične žare.

Toksična encefalopatija se začne z vzbujanjem, kršitev usklajevanja gibanj, tesnoba, agresivnost. Pogoj je značilen pojav euforije, halucinacije. Obstajajo krči, ki jih nadomeščajo letargija in dremavost. Postopoma je psiha zatirana, zavest se razbije, refleksi izginejo, stanje koma se ujema. Za bolezen je značilna nastanek duševnih motenj, epilepsije in parkinsonizma. Pojavi se psihomotorno vznemirjenje, halucinacije in blodnje. Če je hrbtenjača vključena v patološki proces, se razvijejo motnje občutljivosti, trpijo medenične orgle in opazujejo druge motnje.

Encefalopatija Wernicke

Bolezen je poškodba hipotalamusa in sredi možganov zaradi pomanjkanja vitamina C. Vzrok je lahko alkoholizem, Beriberi, perniciozna bruhanje nosečnic, pokazal digitalis drog. so opazili simptome bolezni na redni hemodializi.

Sindrom se nanaša na organsko strupene psihoze in pogosto spremlja sindrom
Korsakov. Potek bolezni je lahko akuten, subakuten in kroničen
obliko.

Zdravljenje s strupeno encefalopatijo

Ko je bolezen predpisana tiamin, vitamin B do pojava kliničnega izboljšanja. Pri predpisovanju zdravila pa je treba razmisliti o možnosti anafilaktičnega šoka. Vključeni so tudi anabolični steroidi, nikotinska in askorbinska kislina, vitamini.

Ob zastrupitvi opazimo mangan 3 stopnje bolezni. Najprej je povečana zaspanost, mišična hipotenzija, dolgočasna bolečina v
udi in astenija. Nadalje se razvija apatija, intelekt je oslabljen in
spomina, obstajajo znaki polinevropatije. Na zadnji stopnji bolezni
obstaja petelinška hojo, bradikinezija in maskiran obraz. Kritično
odnos do bolezni se zmanjša, opazimo nasilen smeh in jok,
napredovanje intelektualnih napak. Kronični potek bolezni napreduje z nepopravljivimi organskimi spremembami. Videz začetnih simptomov bolezni mora popolnoma odpraviti stik s toksinom.

V primeru toksične encefalopatije zaradi zastrupitve s hlapi bencina so epileptični napadi in mioklonični napadi še posebej izraziti. Sindrom se pojavi, ko je telo izpostavljeno toluenu in odstranjevalcem madežev. Možen pojav levkopenije in anemije. Tudi
razviti nevrotične motnje in vegetovaskularna distonija. Možno
manifestacije mišične šibkosti in napadi narkolepsije. V vseh primerih
detoksikacijo in simptomatsko zdravljenje.