Lefflerjev sindrom: simptomi in zdravljenje

Zakaj je tako pomembno, da vsako leto fluorografijo opravite redno in opravljate krvne preiskave? Te študije omogočajo zgodnje odkrivanje nekaterih pljučnih bolezni, ker je večina njih asimptomatska. Ti vključujejo Lefflerov sindrom. Simptomi in zdravljenje patološkega procesa, pa tudi glavni razlogi bodo obravnavani v današnjem članku.

Opis bolezni

Zdravniki v Lefflerjevem sindromu zaznavajo pljučna alergija. Ko pride do reakcije na določen dražljaj v organih dihalnega sistema, se tvorijo tesnila - infiltrati. Polnejo jih ločene vrste krvnih celic, ki so tudi vrsta levkocitov in se imenujejo "eozinofili".

Povišana vsebnost teh snovi v krvnem testu navadno kaže na alergične / infekcijske procese v telesu, okužbo s paraziti ali tumorjem. Za infiltrate je značilna sposobnost selitve v prizadeti organ. Sami lahko izginejo in ne pustijo za sabo celo cicatricialne spremembe.

Prvič je bila eozinofilna lezija pljučnega sistema opisana v začetku 20. stoletja. Od takrat znanstveniki niso mogli identificirati Lefflerjevega sindroma v določenem medicinskem okviru. Tudi številne študije niso odgovorile na točne vzroke in predpogoje za njegov nastanek. To je prava medicinska skrivnost. Ni specifičnih informacij o starostnih in socialnih mejah. V nekaterih študijah je rečeno, da sindrom prizadene le otroke, v skupino tveganj pa so prebivalci držav s tropskimi podnebnimi razmerami. Vendar pa ta patologija uspešno migrira po vsem planetu. Med bolnimi so mladi in predstavniki starosti.

Vzroki okužbe

Kljub težavam pri ugotavljanju etiologije patološkega procesa so zdravniki uspeli identificirati skupino provokativnih dejavnikov. Izjemno je, da lahko po stiku z živalmi in celo med zdravljenjem drugih bolezni nastanejo simptomi, značilni za sindrom Lefflerja.

Med glavnimi viri okužbe so zdravniki izpostavili:

1. Zračni alergeni. Razvoj sindroma se pogosto opazi kot odziv organizma na cvetni prah rastlin ali plesni gliv. Kemični reagenti so še posebej nevarni.
2. Zdravila. Uporaba nekaterih skupin zdravil je malo verjeten, vendar sprejemljiv vzrok pljučne eozinofilije. Po izvedenih študijah se je lahko odkrila ustrezna reakcija na antibiotike, katerih aktivne snovi so penicilin in nitrofuran.
3. Bakterije (nekatere vrste stafilokokov, streptokokov in brucel). Patogena flora se iz bolne osebe prenese na zdravo osebo s pomočjo rokovanja, osebnih higienskih predmetov in hrane. Po tem, prodira telo skozi odprtih ran. Ne izključujte načina prenosa bakterij v zraku.
4. Črvi. Paraziti vstopijo v dihalni sistem 2-3 tedne po okužbi. Lahko so askaridi, črevesne črne glave, toksokar, trichinella ali hookworm. Prebivalstvo nastane tako pri bolnikih kot po stiku z živalmi.

Lefflerjev sindrom ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) opredeljuje pod šifro J82.

Skupina z visokim tveganjem

Medicinska statistika obolevnosti omogoča identifikacijo skupine dejavnikov, zaradi katerih je oseba občutljiva za sindrom. Gre za posebne navade in splošno zdravje.

Kdo je v območju z visokim tveganjem?

1. Ljubitelji tobaka. V to skupino spadajo tudi pasivni kadilci. Zasvojenost slabi zaščitno funkcijo pljuč.
2. Astmatiki. Približno 50% bolnikov s potrjeno pljučno eozinofilijo ima anamnezo bronhialne astme.
3. Okuženi z virusom HIV. Glavni vzrok razvoja patološkega procesa je oslabljena imuniteta.
4. Bolniki z onkološkimi boleznimi.
5. Potniki. V glavnem to velja za turiste, ki raziskujejo države Azije in Afrike.

Pripadnost ene ali več kategorij s seznama zgoraj znatno povečuje verjetnost pljučne eozinofilije.

Klinična slika

Kakšni so simptomi Lefflerjevega sindroma? Med glavnimi manifestacijami patološkega procesa, zdravniki razlikujejo: zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje in šibkost. Nekateri bolniki trpijo zaradi šibkega kašlja in odhoda rumenkastega izpljunka, kar je razloženo s prisotnostjo mrtvih eozinofilov.

Na sliki je po rentgenski raziskavi mogoče razmisliti o enem ali več žariščih infiltracije. Hkrati se njihova velikost in lokacijo razlikujejo. Če ima okuženi močan imunski sistem, se infiltrati običajno razrešijo v 2-3 tednih.

Med auskultativnim diagnozo je mogoče identificirati še en simptom - suha sesala. Praviloma jih najdemo v zgornjih segmentih pljuč. Biokemični preiskava krvi kaže prisotnost levkocitoze v ozadju velikega števila eozinofilov (60-80%).

Potek patološkega procesa

Ta bolezen lahko nastane v eni od treh oblik. Vsaka od možnosti je podrobneje obravnavana.

1. Enostavna oblika. Značilen z blago klinično sliko. Med kašljem se izcedek izloča z nečistočami v krvi in ​​v območju sapnika se pojavi neugodje. Če je okužba posledica prodiranja helminthov v telo in njihova jajca v sistemu GI, se razvije pankreatitis.
2. Akutna oblika. Lefflerov sindrom se začne z nenadnim dvigovanjem temperature in je značilen hudi tečaj. Bolnik ima simptome zastrupitve. V kratkem času se razvije dihalna odpoved. Zdravljenje se vedno izvaja v bolnišnici.
3. Kronična oblika. Najpogosteje jih najdemo pri ženskah, ki trpijo zaradi bronhialne astme. Med glavnimi simptomi zdravnikov so močno znojenje, izguba teže in težko dihanje.

Določitev oblike patološkega procesa pomaga izbrati pravo terapijo.

Diagnostične metode

Klinična slika, opisana zgoraj, ni zadosten dokaz za podporo Lefflerjevega sindroma. Simptomi pri tej patologiji in pri odraslih so skoraj enaki, zato je vsem kategorijam pacientov dodeljen splošen celovit pregled. Sestavljajo ga naslednje dejavnosti:

1. Radiograf. Na sliki s pljučno eozinofilijo lahko jasno vidimo temne lise. To je infiltracija.
2. Krvni test. Običajno v krvi zdrave osebe število eozinofilov ne sme presegati 5-10%. Povečanje tega kazalca na 20-80% omogoča sum, da je Lefflerov sindrom. Število eozinofilov pri otrocih v zdravem telesu pri odraslih ne odstopa od tega parametra.
3. Analiza izpljunka. Skrivnost se preverja za prisotnost kristalnih formacij iz encimov eozinofilov.
4. Analiza blata. Izvaja se za ugotavljanje parazitov v telesu.
5. Alergološki testi.

Pomemben del diagnoze je preučevanje bolnikove anamneze. To je sestavni del procesa ugotavljanja vzrokov in okoliščin okužbe. Brez teh komponent je nemogoče imenovati pristojno zdravljenje.

Priporočena terapija

Pogosto je dovolj, da Lefflerjevega sindroma ne potrebuje posebnega zdravljenja. Simptomi pri odraslih in otrocih v kratkem času minejo sami in se nikoli več ne pojavijo. Edina znanstvena razlaga tega dejstva je odsotnost stika z alergenom.

V drugih primerih se zdravljenje zmanjša na izključitev dejavnikov, ki spodbujajo njegov razvoj. Na primer paraziti okužijo telo s helminti. Če je vzrok vzrok za uporabo zdravil, so izbrani analogni agenti.

Včasih Lefflerjevega sindroma ni mogoče premagati niti po tem intenzivno nego. V tem primeru se boste morda morali povezati z ventilatorjem in bolj stresnimi zdravili. Med zdravili, ki so predpisana v boju proti pljučni eozinofiliji, lahko razlikujemo:

1. Steroidni hormoni. Najbolj učinkovit je "Prednisolon". Njena dolga uporaba spodbuja pospešeno "resorpcijo" infiltratov. Če se pozitivna dinamika ne upošteva, je priporočljivo ponoviti diagnozo. Najverjetneje je bolnik vnetje druge vrste.
2. Sredstva proti astmatiki ("aminophylline").
3. Expectorant tablete. Za izboljšanje procesa izpusta izpljujanja so bolniki predpisani mukolitiki (Lazolvan, Ambroxol). Če obstajajo težave z zaviralci proteaze, je priporočljivo, da ta zdravila uporabite v obliki inhalacij.

Terapijo z zdravili lahko predpisuje samo zdravnik. Zdravilo za samozdravljenje ni priporočljivo, saj je povprečnemu posamezniku težko izračunati odmerek zdravil in trajanje njihovega dajanja. V nasprotnem primeru se redko izognemo resnim zapletom.

Antiparazitni potek zdravljenja

Lefflerjev sindrom z askariasom je precej pogost pojav. Zato je priporočljivo razmisliti ločeno, katera zdravila se uporabljajo za boj proti tej težavi. Če menite, da zdravniki, dobro dokazani:

1. "Pirantel". Bori se z ogorčicami in doseže nevromuskularno blokado v občutljivih parazitih. Posledično jih uspešno odstranimo iz prebavnega trakta.
2. "Karbendatsim." Aktivne snovi prodirajo skozi helminth lupino in ga paralizirajo. Posledica tega je, da parazit izgubi sposobnost, da se popravi v črevesnem luminu.
3. "Mebendazol". To zdravilo je učinkovito proti večini črvov, znanih medicini.

V primeru hude oblike helmintične invazije, ko se navedena zdravila ne spopadejo s svojo osnovno nalogo, je bolnik hospitaliziran. V nasprotnem primeru lahko pride do popolne dehidracije.

Učinki na telo

Lefflerjev sindrom je dobro zdravljen. Od zdravljenja ni treba zavrniti niti v enem mesecu po izginotju simptomov. V nasprotnem primeru bo vnetni proces še naprej napredoval, alergija pa bo povzročila pljučni edem. Prav tako ne izključujte fibroze - to je še ena zapletenost sindroma. Spremlja ga nepopravljiva brazgotina pljučnega tkiva. Bolezen lahko vpliva na delo srčnega sistema, prebavnih organov. V ozadju razvoja pomanjkanja kisika ni izključena kršitev funkcij možganov.

Verjetnost ponovitve

Ločeno je treba govoriti o primerih ponovitve. Najpogosteje se morajo soočiti zaradi nepravilne ali nepravočasne diagnoze, slabega zdravljenja. Po poteku zdravljenja lahko pacient izgleda zdravo. Vendar pa redni stres ali reden stik z alergenom povzroči še en ponovitev.

Metode preprečevanja

Ali je mogoče preprečiti bolezen od Lefflerja? Da je to res nevarna bolezen, zdaj ni nobenega dvoma. Zato je veliko ljudi v nevarnosti zanima vprašanja preprečevanja.

Glavni preventivni ukrep je reden obisk urada za alergije. Če se patologija razlikuje od te etiologije, je treba strogo upoštevati nasvet strokovnjaka in jemati priporočena zdravila. Morate kupiti standarden nabor zdravil, s pomočjo katerih lahko ustavite naslednji napad alergije.