Sjogrenov sindrom: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Sjogrenov sindrom je sistemska avtoimunska bolezen, znana tudi kot "suh sindrom". Bolezen je bil imenovan po švedskem oftalmologu, ki je leta 1929 zdravil bolnika, ki je imel suha usta, oči in bolečine v sklepih. O tem, kaj bo ta bolezen, kakšni so njegovi vzroki in simptomi, pa tudi o svojem zdravljenju, bomo še povedali.

Informacije o sindromu

Pri ženskah je Sjogrenov sindrom bolj pogost kot pri moških, kar se pojavi v devetih primerih od desetih. Običajno ta sindrom prizadene ženske takoj po menopavzi. Toda na splošno lahko bolezen prizadene ljudi z absolutno poljubnim spolom, ne glede na starost. Globalni statistični podatki o tej patologiji ne obstajajo, vendar se v razvitih državah in zlasti v Rusiji pojavnost ocenjuje v milijonih. Tako je bolezen ena najpogostejših revmatičnih patologij.

Z Sjögrenovim sindromom človeška imuniteta začne zaznavati celice telesa kot nevarne nevarne elemente, jih začne počasi in hkrati sistematično uničuje. Celice imunitete vstopijo v tkiva žlez zunaj izločanja, jih udarijo, zato jih nato odtajajo manj zahtevane skrivnosti (slina, solze in podobno).

Poleg tega bolezen pogosto prizadene druge organe, povzroča artralgijo skupaj s sklepi in mišičnimi bolečinami, kar povzroči, da ima oseba težko dihanje. Obstaja tudi sindrom, ki spremlja revmatoidni artritis, razpršene bolezni vezivnega tkiva, bolezni žolčnega sistema in druge avtoimunske patologije.

To je zelo pomembno, da k zdravniku na prvih simptomov, ali teče Sjogrenov sindrom lahko pridobijo negativno smer, ki vpliva na vitalne organe, ki pogosto vodi v vse vrste zapletov, in v redkih primerih celo smrt.

Vzroki za razvoj

Kateri so glavni vzroki za Sjögrenov sindrom?

Eden od glavnih dejavnikov, ki sproži to bolezen, je avtoimunska odpoved. S takšno kršitvijo imuniteto začne uničiti celice izločkov izločanja. Zakaj je to težko reči je težko, je treba ta mehanizem pojasniti. Vzroki in simptomi Sjogrenovega sindroma so tesno povezani.

Še en dejavnik pri pojavu bolezni je genetska nagnjenost. Včasih, če je taka bolezen prisotna v materi, jo lahko najde tudi njena hči. Kakršne koli spremembe ženskega hormonskega ozadja lahko povzročijo tudi tak sindrom. Praviloma se Sjogrenov sindrom (na sliki) razvija proti drugim sistemskim patologijam, na primer v okviru revmatoidnega artritisa, s sistemskim eritematoznim lupusom in tako naprej.

Oblike bolezni

Obstajata dve različici razvoja te bolezni. Klinične manifestacije teh vrst so povsem identične, vendar obstajajo razlike v vzrokih:

• V prvem primeru se lahko ta sindrom pojavi pri drugih avtoimunskih boleznih. Predvsem se pojavlja pri nastanku revmatoidnega artritisa.
• V drugem primeru se Sjogrenov sindrom oblikuje kot samostojna bolezen.

Neposredno po naravi začetka in nadaljnjem poteku lahko sindrom ima naslednje oblike:

• Kronična oblika. V tem primeru je potek bolezni najpomembnejši zaradi poraz žlez. Sindrom se začne praviloma počasi, brez izrazitih kliničnih pojavov. Toda postopoma se razvije, oseba ima suha usta, žleze povečuje, njihova funkcija je prekinjena. Vpliv drugih organov v patološki proces je v praksi zelo redek.
• Subakutna oblika bolezni. Glede na to vrsto sindroma se začne z izrazitim postopkom vnetja. V tem primeru ima bolnik visoko telesno temperaturo skupaj z vnetjem žlez slinavke. Prav tako se lahko vnese in sklepa. V ozadju vseh teh procesov bodo bolniki imeli vnetne spremembe pri preiskavah krvi. To obliko bolezni navadno zaznamuje sistemska lezija, kar pomeni, da je v njegovem ozadju vpleteno veliko organov in sistemov telesa.

Razmislite o simptomih Sjogrenovega sindroma.

Simptomatologija

Vsi simptomi te bolezni se lahko pogojno delijo na ekstra-železne in žlezne manifestacije. Žlezni znaki patologije se kažejo v zmanjšanju razvoja skrivnosti.

Eden glavnih simptomov Sjogrenovega sindroma je vnetje oči, kar je povezano z zmanjšanjem količine očesne tekočine. Bolniki hkrati začnejo skrbeti za občutek neugodja v obliki opeklin, praskanja in peska v očeh. Poleg tega bolniki pogosto občutek, edem veke, skupaj z rdečico, kopičenje v kotičkih oči viskozne tekočine, ki ima bel odtenek. Na naslednji stopnji bolezni se lahko bolniki začnejo pritoževati zaradi fotofobije, zato se njihova ostrina vida poslabša.

Drugi konstantni znak Sjogrenovega sindroma je vnetje slinaste žleze, ki se pretaka v kronično obliko. Bolniki se istočasno pritožujejo nad suhimi usti, poleg tega pa povečujejo žleze slinavke. Na samem začetku bolezni je morda v majhnih ali neenakih občutkih suhega v ustih, ki se pojavlja izključno zaradi vznemirjenja ali fizičnega napora. Potem postane suhost konstantna. V ozadju takih procesov sluznica in jezik znatno posušita, pridobita svetlo rožnato barvo in zelo pogosto vnamejo. Poleg tega s to simptomatologijo zobni karies hitro napreduje pri bolnikih. Včasih pred pojavljanjem teh znakov pri bolnikih obstaja neizčrpno povečanje bezgavk.

Za pozno stopnjo bolezni je značilna huda suha v ustih, lahko človeku zelo težko govori in pogoltne trdo hrano. Če želite to omogočiti, morate hrano spiti z vodo. Na ustnicah se pojavijo razpoke. Lahko se zgodi tudi kronični gastritis z nezadostnim izločanjem, ki ga bodo spremljale izlitja in zmanjšanje apetita, lahko pa se pojavi slabost. Pri vsakem tretjem bolniku v pozni fazi praviloma zdravniki opažajo povečanje velikosti parotidnih žlez.

Poleg tega lahko pride do poškodbe žolčevodov skupaj s hepatitisom in pankreatitisom. Na pozni stopnji sindroma se nazofarinks postane zelo suh in suhi skorji v nosu. Na tej stopnji lahko bolnik razvije zmanjšanje sluha in otitisa. Zaradi prisotnosti suhega v grlu pride hripavost. Prikažejo se v tej fazi in sekundarne okužbe v obliki pogosto ponavljajočega se sinusitisa, traheobronhitisa in pljučnice. Vsak tretji bolnik ima vnetni proces na spolovilu.

Mnogi ljudje sprašujejo, ali se zdravi Sjogrenov sindrom? O tem še naprej.

Ekstrarenalni simptomi sindroma

Ekstrarenalna simptomatologija sindroma je precej raznolika in ima sistemski značaj. Prvič, bolniki trpijo zaradi bolečine v sklepih skupaj z utrujenostjo zjutraj, neugodjem v mišicah in mišično šibkostjo. Večina bolnikov pogosto opazi povečanje bezgavk na submaksilarnih, okostičnih, vratnih in supraklavikularnih področjih.

Polovica bolnikov, zdravniki opazili vnetje dihalnih poti v obliki suhega v grlu, žgečkanja, praskanje, suh kašelj in težko dihanje. Sjogrenov bolezen lahko kaže kožnega vaskulitisa, kot tudi verjetno kožni izpuščaj, ki je prvotno pojavil na golenici, nato pa se gibljejo na trebuhu, stegnih in zadnjici. Poleg tega se izpuščaji spremljajo draženje kože, pekoč občutek in visoka vročina.

Vsak tretji bolnik ima alergijsko reakcijo na nekatera antibiotična zdravila, poleg tega pa vitamine B, vitamine, prehrambene izdelke in detergente. S Sjögrenovim sindromom se lahko pojavijo limfomi. Splošno stanje še poslabša tudi dejstvo, da se ta patologija pogosto pojavlja v ozadju drugih bolezni. Najpogosteje se oblikuje, kadar obstajajo določene revmatične bolezni.

Izvajanje diagnostike

Pri diagnosticiranju te patologije je treba upoštevati ne vse svoje znake posebej, ampak celoten nabor simptomov hkrati. V primeru, da obstajajo vsaj štirje dejavniki, je mogoče z veliko verjetnostjo povedati, da ima oseba res Sjogrenov sindrom. Torej, zdravniki pozorni na naslednje simptome:

• Prisotnost razširjenih parotidnih žlez.
• Razvoj Raynaudovega sindroma, v katerem je krvni obtok v nogah ali rokah.
• Pojav suha v ustih.
• Povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov.
• Pojav problemov s sklepi.
• Pojav pogostih izbruhov kroničnega konjunktivitisa.

Za potrditev prisotnosti bolezni se uporabljajo različne metode laboratorijske diagnoze. Prvič, kri se preda analizi Sjogrenovega sindroma. Pogosto je bolniku diagnoza anemije skupaj z zmerno levkopenijo in povečanjem ESR. Kar se tiče biokemijske analize, bo pokazala povečano vsebnost globulina in skupnega beljakovin. Povečana količina bo vsebovala fibrin. Imunološke reakcije bodo odražale presežek imunoglobulinov in patoloških avtoantivirusnih bolezni.

Kakšna druga diagnoza Sjogrenovega sindroma?

V okviru testa Schirmer se navadno odkrije nizka proizvodnja solze kot odziv na stimulacijo z amoniakom. Zaradi barvanja sklere s posebnimi barvili je mogoče zaznati erozijo epitelija. Diagnostični postopki vključujejo tudi kontrastno radiografijo in številne naslednje študije, na primer:

• Izvedba biopsije žlez slinavke.
• Izvedba ultrazvočnega pregleda žlez slinavke.
• Rentgen na pljučih.
• Izvedba postopka za gastroskopijo.

Poleg tega se izvaja tudi ehokardiografija, ki pomaga pri ugotavljanju zapletov, ki vplivajo na druge organe s telesnimi sistemi.

Zdravljenje Sjögrenovega sindroma mora biti celovito.

Zdravljenje sindroma

Glavni strokovnjak, ki opravlja diagnostiko pri zdravljenju te bolezni, je revmatolog. Toda v času zdravljenja pogosto zahteva pomoč drugih zdravnikov, na primer, zobozdravnik, oftalmolog, ginekolog, Nefrolog, Pulmolog, in tako naprej. Obravnava tega sindroma, ki je glavno mesto zaseda zdravljenje hormonskih in citotoksična zdravila imajo imunosupresivnih učinkov.

V prisotnosti ulceroznega nekrotičnega vaskulitisa, glomerulonefritisa, polinevritisa in drugih sistemskih lezij je najučinkovitejša obravnava plazmafereza. Poleg tega se bolnikom priporoča, da preprečijo sekundarne okužbe. Za odpravo suhega očesa se uporablja umetna solza, uporabljene pa so tudi raztopine z antiseptiki za pranje. Poleg tega določite lokalna zdravila za preprečevanje vnetja sklepnih žlez.

Za zmanjšanje suhih ust, uporabite umetno slino. Popolnoma pomagajte in uporabite morsko bučko, olje za pse. Takšna olja spodbujajo hitro regeneracijo ustne sluznice. Neposredno za preprečevanje kariesa je treba pri zobozdravniku opazovati bolnike.

Bolniki s tem sindromom morda potrebujejo nasvet od gastroenterologa. Bolnikom, ki trpijo zaradi sekretorne želodčne insuficience, je predpisano podaljšano nadomestno zdravljenje s klorovodikovo kislino. In bolnikom, ki niso zdrave trebušne slinavke, so predpisana encimska terapija. Če zdravljenja ni, lahko ta sindrom bistveno zmanjša kakovost življenja osebe. Neupoštevani patološki proces lahko povzroči določene zaplete, ki pogosto vodijo v invalidnost.

Preučili smo simptome in zdravljenje Sjogrenovega sindroma.

Zapleti in posledice

Torej, kot smo že opozorili, lahko ta bolezen, brez pravočasnega in primernega zdravljenja, vztrajno napreduje in posledično vodi bolnika do pomembnih kršitev, povezanih z okvaro organa. Glavni zapleti in hkrati vzroki smrtonosnega izida so lahko:

• Razvoj vaskulitisa (vnetja krvnih žil), ki lahko izkoristi veliko organov.
• Pojav limfoma je maligna bolezen, ki vpliva na bezgavke s krvjo.
• Pojav drugih malignih novotvorb. Najpogosteje trpi želodec.
• Razvoj avtoimunskega zatiranja hemopoeze z zmanjšanjem potrebne vsebine v krvi nekaterih celičnih elementov, na primer, levkociti, eritrociti, trombociti in tako naprej.
• Pristop k sekundarnim okužbam.

Preprečevanje

Preprečevanje tega sindroma se najprej zmanjša za preprečevanje poslabšanj in nadaljnjega napredovanja patologije. Zato so v okviru preprečevanja potrebna naslednja priporočila:

• Izjemno pomembno je, da neprestano jemljete predpisanih zdravil.
• Bolniki morajo omejiti breme za vizualne organe, poleg tega pa tudi na vokalnih vrvicah.
• Treba je preprečiti nastanek kakršnih koli okužb.
• Zelo pomembno je, da se izognemo vsem vrstam stresnih situacij.
• Treba je izključiti učinkovitost vseh cepljenj in radioterapije, vključno z.
• Paziti je treba s fizioterapevtskimi postopki. Uporaba teh je možna šele po posvetovanju s fizioterapevtom.
• V primeru razvoja sindroma v ozadju druge patologije, bolnik, najprej potrebuje terapijo osnovne bolezni.

Mnenja o Sjögrenovem sindromu

Obstaja veliko pritožb o tej bolezni. Patologija je precej neprijetna in v odsotnosti zdravljenja je nevarna. Ljudje pišejo, da bo rezultat opazen le, če sledijo vsa priporočila zdravnika, da bi se izognili stresu.

Sjogrenova bolezen je kronična vnetna bolezen, za katero je značilno poraz žarišč. Hkrati, najprej, ima oseba slinavke in solzne žleze. To patologijo pripisuje skupini avtoimunskih bolezni, za katere so značilni nekateri neuspehi v sistemu imunitete. Glede na te neuspehe zaradi neznanega do danes telo percepira izvorne celice kot tuje in jim daje protitelesa. Taka napaka v odsotnosti pravilnega zdravljenja vodi k razvoju kroničnega vnetnega procesa, ki se lahko razširi na različne organe in sisteme človeškega telesa, kar lahko sčasoma pripelje bolnika do invalidnosti. V zvezi s tem, ko je ta sindrom zelo pomemben za zdravnika.

V prispevku so predstavljeni vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje Sjogrenovega sindroma.