Sarkoidoza - kaj je to?

Verjetno niso vsi slišali takšne bolezni, kot je sarkoidoza. Kakšna je ta bolezen, se lahko naučite iz tega članka. Sarkoidoza je precej redka avtoimunska bolezen neznanega izvora, ki je na prvem mestu dihalni sistem. Obenem se v telesu pojavijo granulomi - patološke akumulacije imunskih celic, ki napadajo zdravo tkivo. Granulomi se praviloma tvorijo v perifernih in notranjih limfonodah, pljučih, koži, očeh. Manj pogosto jih najdemo v ledvicah, jetrih, srcu, kosteh, skeletnih mišicah, možganih, žlezah slinavke. Menijo, da je bolezen bolj dovzetna za ženske od 30 do 40 let.

Sarkoidoza. Kakšna je ta bolezen in kakšni so njegovi simptomi?

Bolezen se pogosto pojavi asimptomatsko ali z blagimi znaki. Hudi simptomi so redki. Za sarkoidozo so značilni številni klinični znaki, ki so odvisni od lokalizacije lezije.

Najpogosteje (v 90% primerov) so pljuča vključeni v patološki proces, zato je glavni znak bolezni povečanje intratorakalnih bezgavk. Nekateri bolniki nimajo nobenih pritožb, drugi imajo lahko suh kašelj, zvišano telesno temperaturo, mišično oslabelost, kratka sapa pri fizičnem delu in hudi poškodbi pljuč (pljučna insuficienca, fibroza).

Nodularni eritem pogosto spremlja tako bolezen kot sarkoidoza. Kakšni so ti znaki? Praviloma so kožne manifestacije, v katerih so običajno na sprednji strani gležnja gosta, izbočene, boleče pri stisnjenih vozlih s temno barvo. Nodalna eritema za katero so značilni bolečine v gležnjah in kolenih, najprej z bolečino v sklepih in le nekaj dni kasneje so vozli. Prisotnost takih simptomov kaže na najbolj ugoden potek sarkoidoze.

Ko okužbo lahko prizadenejo oči. V tem primeru se v konjunktivi tvorijo granulomi. Pacienti se praviloma pritožujejo na bolečino, suhost, rdečico oči, slabovidnost. Pozno diagnosticirana sarkoidoza je polna slepote.

Ker je sarkoidoza sistemska bolezen, lahko vpliva na druge organe. Z poškodbo ledvic se razvije urolitiaza, srčna - angina in srčna odpoved, hipofiza - diabetes insipidus. Granulomov v jetrih ni mogoče razkriti v nobenem primeru, včasih povzročijo povečanje, medtem ko ostanejo funkcije organa.

Sarkoidoza. Faze bolezni

Na podlagi radiografije so tri stopnje razvoja sarkoidoza pljuč. Na prvem mestu so dvostranske hilarne bezgavke. Za drugo je značilno povečanje bezgavk in infiltracija pljučnega tkiva brez fibroze. Na tretjem, izrazito pljučna fibroza brez povečanih bezgavk. Prva in druga faza se pogosto pojavita asimptomatsko ali imajo zunajpljučne manifestacije, pri čemer ni značilnih tipičnih težav, kot so kašelj ali kratka sapa.

Sarkoidoza. Diagnostika

Bolezen se določi s pomočjo radiografskega pregleda, ki temelji na značilnem zatonu na prsnem košu. Granulomi se tvorijo in imajo pljučno tuberkulozo, zato je mogoče izvesti dodaten izbor prizadetega tkiva (biopsijo) ali pa test tuberkulinske kože. Kar se tiče krvi, je sarkoidoza zvišala raven ACE (encima, ki pretvarja angiotenzin).

Zdravljenje

Običajno zdravnik pulmologa obravnava takšno bolezen kot sarkoidoza. Kaj je to zdravljenje? Ko je diagnoza potrjena, zdravnik z vrsto testov določi, ali je bolezen v ugodni obliki ali je aktivna. Pri ugodnem poteku bolezni se zdravljenje ponavadi ne zahteva: spontano samozdravljenje se pojavi v več kot polovici primerov.

Če postopek ne presega prsnega koša, se šteje za dober znak. V prisotnosti nodozuma eritema se bolezen preteče skozi 1-1,5 let. V drugih primerih bo okrevanje trajalo nekaj let, včasih pa je potrebno tudi zdravljenje. Napoved je neugodna, če se je razvila resna krvavitev dihanja, vpliva na ledvice, srce, možgane, oči.

Z aktivno obliko bolezni se zdravijo kortikosteroidi, ki lajšajo bolečine v sklepih, težko dihanje. Poleg tega se uporabljajo citostatika, ki preprečujejo nenadzorovano reprodukcijo imunskih celic.

Bolnikom svetujemo, naj prenehajo kaditi in jedo rafinirani ogljikovi hidrati. Prav tako je treba izključiti mlečne izdelke, ki so povezani z večjo vsebnostjo kalcija in urina v urinu.