Etiologija sarkoidoze in katere bolezni se zmedejo z Lefrenovim sindromom

Lefgrenov sindrom je simetrično povečanje bazalnih bronhopulmonalnih vozlov limfnega sistema z dveh strani. Spremljanje kožnih manifestacij bolezni (nodosum eritema), visoka telesna temperatura in artralgija. Takšni simptomi so značilni za sarkoidozo.

Ta bolezen prizadene različne organe - pljuča, vranico, bezgavke. Lefgrenov sindrom pri sarkoidozi se ne prenaša in ni nalezljiva patologija. Ne mešajte bolezni z onkološkimi procesi in tuberkulozo.

Klinična slika

Sarkoidoza je že nekaj časa redka bolezen, danes pa se je slika spremenila, patologija se z veliko hitrostjo širi po vsem svetu. Po statističnih podatkih večina trpi zaradi Léfgrenovega sindroma žensk od 20 do 40 let, vendar lahko bolezen pride k vsaki osebi.

Lahko teče asimptomatsko, postopno ali v akutni obliki. Asimptomatska klinika se praviloma odkrije naključno pri preventivnem fluorografskem pregledu. Najpogostejši je postopen potek in razvoj bolezni z naslednjimi simptomi:

• kratka sapa med telesno aktivnostjo;
• dolgočasne bolečine v prsih;
• bolečine med ramenskimi lopaticami;
• suh kašelj;
• slaba vročina;
• utrujenost in šibkost;
• povečano potenje;
• zmanjšan apetit;
• bolečine v sklepih, v spodnjem delu hrbta.

Akutna za sarkoidoze imenuje sindrom Lefgrena se spremlja z višanjem temperature do 38-39 ° C, bolečine, kožne spremembe v obliki eritema, bolečine v prsih in zasoplost. To ni nič nenavadnega v akutni med popolno okrevanje brez uporabe človeškega zdravljenja in drugih posegov.

Etiologija bolezni

Do konca zdravljenja vzroki te patologije niso znani, verjetno je, da lahko nanje povzročijo naslednji dejavniki:

• okužba, mikrobakterijska tuberkuloza, virus hepatitisa C;
• neželeni zunanji dejavniki, vdihavanje kovinskega prahu;
• Kajenje, ki ni temeljni vzrok, vendar bistveno otežuje potek bolezni;
• herednost.

Profilaksa sarkoidoze

Pacient z Léfgrenovim sindromom je pomemben za prenehanje kajenja, da bi pospešil okrevanje. Prsne organe je treba pregledati vsaki dve leti. Ob upoštevanju dejstva, da etiologija bolezni ni povsem znana, niso bila razvita načela preventivnih ukrepov. Strokovnjaki priporočajo izogibanje stiku s kovinskim prahom in žarišči okužb.

Lefrenov sindrom pri sarkoidozi je razviden z naslednjo zunajpljučno lokalizacijo procesa: poškodbe podkožnega tkiva, kožne in periferne bezgavke. Poveča se maternični, subklavski, aksilarni in dimeljski vozli. V nekaterih primerih so prizadete bezgavke trebušne votline.

Kosti in osrednji živčni sistem so precej manj prizadeti, vendar je takšen potek bolezni težji. Sarkoidoza srca se pojavi v 20-30% primerov in je asimptomatična. Levi deli srca zmanjšajo volumen, desna prekatnica se poveča.

Zgodnji pregled in zdravljenje omogočata pričakovati ugoden izid. V drugem primeru se pojavijo spremembe v pljučnem tkivu, ki v končni fazi povzročijo invalidnost.

Lefgrenov sindrom: akutna varianta sarkoidoze

Zaradi podobnosti simptomov je sarkoidoza pogosto zmedena s tuberkulozo. To zahteva temeljit pregled, ker so vzroki in terapija različni. V nobenem primeru ne morete zdraviti samega sebe, še posebej jemati droge, namenjene ljudem s tuberkulozo, to lahko vodi do smrti.

Lefrenov sindrom (klasičen primer) je, ko je bolnikovo splošno stanje zadovoljivo ovrednoteno. Spremembe v koži so opazne. Lahko se pojavi:

• papule in plošče;
• lupus;
• keloidne brazgotine;
• infiltrati;
• nodosum eritema;
• velikega nodalnega in majhnega vozelnega sarkoida Becka;
• več gosto vozlišče v podkožnem tkivu.

Diagnostika

Pregled bolnikov z Löfgrenovim sindromom je izvedba radiografije. Računalniška tomografija se uporablja kot metoda rafiniranja. Izvaja se biohemijski in splošni test krvi.

Naloga zdravljenja je zatreti vnetni proces. Najučinkovitejši način je uporaba kortikosteroidov šest mesecev. S porazom vitalnih organov je potrebno zdravljenje z glukokortikosteroidom s hormoni.

Hitro razvijajoči se tečaj zdravi s kratkimi tečaji intravenskih protivnetnih zdravil. V primerih, ko je terapija nemočna, se opravi plazmafereza (čiščenje krvi). Na hudi stopnji poškodb pljuč je potrebno presaditev organov. Potek bolezni in izid zdravljenja so večinoma ugodni, preprosto ni treba začeti postopka.