Skolioza prsne hrbtenice. Skolioza prsnega koša - zdravljenje. Skolioza prsne hrbtenice - simptomi

Scolioza se imenuje deformacija hrbtenice, pri kateri se razvije njegova stranska ukrivljenost in sočasna rotacija hrbteničnih teles. Ta bolezen se praviloma diagnosticira v otroštvu. Z rastjo otroka lahko pride do skolioze. Patološke spremembe postanejo bolj izrazite.

Pogosto se ta bolezen zmede s kršenjem drže, ko je ukrivljenost hrbtenice, vendar telesa vretenc ne spreminjajo položaja. Za razkritje te diagnoze so takšne kršitve obvezne.

Treba je opozoriti, da se lahko razvije skolioza cervico-torakalna hrbtenica, kot tudi ukrivljenost v prsih, pasu in kičmu.

Etologija

V 80% primerov vzroki bolezni še vedno niso znani idiopatska skolioza. Če navedemo etiološke dejavnike, ki vodijo v prirojeno ukrivljenost, moramo navesti naslednje:

• združitev vretenc;

• zlivanje reber (z razvojem skolioze prsne hrbtenice);

• prisotnost nerazvitih vretenc, malformacija njihovih procesov in lokov (takšne patološke spremembe vodijo v dejstvo, da hrbtenico razvija asimetrično).

Vzroki in vrste pridobljene skolioze

Kot posledica delovanja faktorjev, ki vplivajo na telo od zunaj, se razvije ukrivljenost hrbtenice, ki se diagnosticira po rojstvu.

Razlikujemo lahko naslednje vrste kongenitalne skolioze:

1. Nevrogična - se pojavi z lezijami živčnega sistema. Razvija se po poliomielitisu, distrofični poškodbi hrbtenjače, s cerebralno paralizo ali miopatijo. Te bolezni povzročajo paralizo motornih živcev. To povzroči motnje mišic, ki podpirajo pravilen položaj telesa.

2. Ricky - opažena pri pomanjkanju vitamina D, za katero je značilna mišična hipotenzija, deformacija kosti, osteoporoza.

3. Statično - je povezano s deformacijami nog, ko je medenico postavljeno v napačen prostor, kar vodi do deformacij celotne hrbtenice.

4. Idiopatski - ponavadi diagnosticiran pri otrocih po 10 letih.

Skolioza prsne hrbtenice: resnost

Običajno ima hrbtenica fiziološke krivulje, zaradi česar je podobna črki S. Pri skoliozi obstajajo ukrivljenosti hrbtenice različnih velikosti. Večji kot premika z glavne osi, tem težje je mogoče to patologijo popraviti.

V večini primerov se diagnosticira pravokotna skolioza prsne hrbtenice. Odvisno od kota ukrivljenosti se razlikujejo te stopinje resnosti:

• svetloba - kot zakrivljenosti ne doseže več kot 10 °;

• srednje težnost - ta indikator je 10-25 °;

• težka - ukrivljenost lahko doseže 50 °;

• Zelo težka - z deformacijo rebrov in kotom ukrivljenosti, ki je več kot 50 °.

Treba je opozoriti, da na začetku bolezni lahko vidimo le eno krivino hrbtenice na strani, kasneje pa se oblikuje še ena, ki je pod lokaliziranim položajem, vendar je usmerjena v nasprotni smeri. Levo-stranska skolioza prsne hrbtenice nima temeljnih razlik (razlika je le v smeri skolioznega loka).

Manifestacije cervikotorične ukrivljenosti hrbtenice

Ta skolioza se imenuje tudi zgornja torakalna hrbtenica. Za to obliko bolezni je značilen dejstvo, da je primarni lok ukrivljenosti kratek in strm, sekundarni lok pa precej nagnjen in dolg.

Treba je opozoriti, da je takšna skolioza redka, vendar ima značilno klinično sliko, ki je povezana z vpletenostjo v patološki proces, ne le vratni vretenci, ampak tudi kosti obrazne lobanje.

Po pregledu lahko zdravnik zazna ostro torikul, asimetrično postavitev oči ali poševno lokalizacijo nosu. Poleg tega se diagnosticirajo deformacije zgornjega prsnega koša in nadlakti. Vrat pacienta izgleda skrajšan, rob trapezijske mišice nenadoma izstopa, kar je težko popraviti, še posebej z poznim začetkom zdravljenja.

S hudo deformacijo prsnega koša in prsni vretenci govoriti o torakalni skoliozi. To patologijo je treba identificirati do konca oblikovanja hrbtenice (do starosti 20-21 let). V nasprotnem primeru je zdravljenje lahko brezupno.

Klinika torakalne skolioze

To bolezen je mogoče zaznati z ocenjevanjem podatkov, pridobljenih pri pregledu bolnika. Torej, če imate skoliozo za prsne hrbtenice, lahko vizualno opazili krivuljo v smeri hrbtenice, asimetrične namestitev ramena, dvignil nože in štrleči trebuh zaradi nepravilne drže.

Poleg vidnih simptomov je pri torakalni skoliozi značilno tudi nekaj pritožb pacienta. Praviloma ljudje s takšno ukrivljenostjo hrbtenice zaznajo neprijetne občutke v prsnem košu in bolečino v območju med lopaticami, kar se lahko razloži s kršitvijo živčnih procesov. V hudih primerih imajo bolniki nenormalnosti pri delu dihalnega sistema, srca.

Z nadaljnjim napredovanjem, in levo-stransko in desno-sided skolioze prsne hrbtenice pripelje do anatomskih nepravilnosti v strukturi, ne samo na prsih, ampak tudi v trebuhu, ki jih spremlja patološke spremembe v prebavnem sistemu.

Diagnostika

Skolioza prsne hrbtenice, katere simptomi so lahko blagi, zahteva pozornost zdravnikov, ker je zdravljenje takšnih motenj iz okostja bolj učinkovito pri zgodnjem zdravljenju.

V zgodnjih fazah bolezni, ki opravlja rentgensko slikanje v dveh projekcijah ne le potrdili prisotnost skolioze, ampak tudi za določitev najprimernejše metode zdravljenja. Ne smemo pozabiti, da je z ukrivljenostjo hrbtenice lahko povezana huda bolezen. Nepravilna razporeditev telesne teže za skolioze vodi do degenerativnih sprememb v vretenc hrbtenice dorsopathies kot tudi osteohondroza in medvretenčne kile.

Skoliozi lahko diagnosticiramo s prostim očesom. Ko opazimo, je vidna različna višina ramen, prav tako pa tudi ukrivljena vretenčna črta, ki postane še bolj opazna, če se bolnik nagne naprej.

Če se sprašujete, kakšna je skolioza prsne hrbtenice, je fotografija te patologije predstavljena spodaj.

Zdravljenje skolioze

Uspeh zdravljenja je odvisen od pravočasne diagnoze. Hitreje odkrijejo to patologijo, bolj verjetno je, da bodo dobljeni pozitivni rezultati.

Treba je opozoriti, da se za vsakega bolnika pripravi individualni načrt terapevtskih ukrepov. V tem primeru se upošteva stopnja bolezni in posebnosti njegovega poteka. Praviloma, ko se diagnosticira skolioza prsne hrbtenice, zdravljenje poteka v treh fazah:

• neposreden vpliv na dele hrbtenice, pri katerih je bila ugotovljena stranska ukrivljenost;

• postopki za odpravljanje skolioze;

• določitev pravilnega položaja hrbtenice po zdravljenju.

Treba je opozoriti, da je najtežja zadnja stopnja. Bolniki mu ne dajo dovolj pozornosti, zato se skolioza ponavlja večkrat. Zato je pomembno upoštevati vse predpise zdravnika, razviti mišice hrbta in opraviti popravek drže. Terapija mora biti celovita in vključevati konzervativne metode zdravljenja in po potrebi kirurške posege.

Terapevtska gimnastika

Ena glavnih konzervativnih terapevtskih metod je izvajanje terapije. Posebej učinkovit je posebej razvit kompleks vaj, ki v otroštvu ni le rehabilitacija, ampak tudi terapevtski učinek. Njegov glavni cilj je zmanjšati obremenitev hrbtenice, odpraviti mišično neravnovesje, okrepiti ligamentni aparat in oblikovati pravilno držo.

Običajno je priporočljivo izvajati vaje, ki krepijo skupino mišic, ki podpirajo hrbtenico, in imajo tudi korektivni učinek na njegovo ukrivljenost, izboljša funkcija zunanjega dihanja in imajo splošen učinek krepitve na telo.

Najpogosteje priporočamo, da izvedete naslednje vrste vaj:

• ležite na hrbtu, upognite kolena, dvignite medenico, se nagnite v predel prsnega koša;

• pozitiven učinek je posledica obešanja na prečko, pri kateri je potrebno počasi obračati deblo na straneh;

• ležite na trebuhu in dvignite prtljažnik, tako da se prsne hrbtenice ukrivajo;

• da ukrivljenost ne napreduje, morate pritrditi palico na rameni, jo priviti z rokami in z njim hoditi vsak dan 2 uri;

• Vaja "kolo" ima tudi pozitiven učinek na ukrivljenost hrbtenice.

Ko pride do skolioze prsne hrbtenice, je treba vaje izvajati počasi. Po razredih je koristno počivati ​​20 minut, leži na njegovi strani.

Bolnikom, poleg vadbenega zdravljenja, priporočamo tudi uporabo posebnih steznikov, kopanje.

Masaža

Hkrati je treba povedati, da v primerih, ko pacient trpi za skoliozo dovolj dolgo, v hrbtenici pa so izražene patološke spremembe, masaža ne bo dala pozitivnega rezultata. Praviloma je predpisana pri 1 ali 2 stopinjah ukrivljenosti. Masaža se izvaja v polikliniki ali v bolnišnici. Kompleks vaj se izbere individualno, odvisno od oblike in resnosti bolezni, pri čemer jo določite vsakih 6 mesecev.

Ko se odkrije skolioza prsne hrbtenice, se masaža izvaja z obveznim upoštevanjem smeri deformacije. Ker so na eni strani skoličnih obokov mišice v konstantnem tonusu, maser uporablja tehnike, ki spodbujajo sprostitev. Na drugi strani so mišična vlakna raztegnjena in oslabljena, zato potrebujemo masažno tehniko, ki bi jih privedla do tona in okrepitve.

Treba je opozoriti, da je samo-masaža pri skoliozi kontraindicirana, saj nepravilna taktika njenega vedenja lahko povzroči povečanje deformacije in poslabša bolnikovo stanje.

Operativno zdravljenje skolioze

Kljub visoki stopnji moderne medicine je težko odpraviti hude oblike skolioze. Najbolj učinkovito zdravljenje je uporaba vsadkov iz kovine.

Operativno posredovanje poteka z dvema metodama:

1. Sprednja mobilizacija hrbtenice (ali večstopenjska disekstomija s hkratno korekcijo deformacije). Takšen kirurški poseg opravimo pod splošno anestezijo. Najbolj optimalni rezultati po operaciji so zmanjšanje kota skolitskega loka z 30 na 54 °.

2. Galpelviktraktsiya v povezavi s korekcijo deformacij. Ta kirurška intervencija je še učinkovitejša in pomaga zmanjšati kot upogiba hrbtenice do 22 °.

Ko se diagnosticira skolioza prsne hrbtenice, kirurško zdravljenje vedno zmanjša obalno grlo. To je posledica dejstva, da se po operaciji razprostira interkostni prostor in deformacija zmanjša.

Najtežje je menil, da je kirurško zdravljenje skolioze pri otrocih, saj je njihova hrbtenica nenehno narašča, in uporabo kovinskih konstrukcij lahko privede do sindroma "ročične gredi". Zato je zdravljenje skolioze pri otrocih, za katere veljajo posebni dinamično strukturo, ki se lahko poveča rast bolnika.