Tristopenjski zlom: vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja

Tristopenjski prelom velja za zelo pogoste poškodbe. Prekomerna sila integritete kostnega aparata spodnjega dela je edini vzrok patologije. Posledice zloma v ugodnem številu primerov ne ostanejo neopažene, prizadenejo žrtev do konca svojega življenja.

Kdo tvega za zlom v gležnju?

Najvišje število poškodb statistike "Peak" je praviloma za zimsko sezono. V skupini za tveganje so vključeni ne le starejši, ampak tudi ljubitelji dejavnosti na prostem, plezanje, drsanje. Postopek izterjave je najpogosteje zamujan za nekaj mesecev. Poškodbe gležnja pogosto spremljajo premiki v kostnih fragmentih, subluksacijah in prekinitvah ligamentov. Samo-zdravljenje v primeru zloma ni najprimernejša metoda, malo verjetno je, da bo mogoče hitro doseči noge v dobesednem smislu, zato je treba po poškodbah čim prej poiskati strokovno medicinsko pomoč.

Zlom v gležnju: vrste tri lobularnih lezij

Ko je gleženj poškodovan, so zlomi več vrst. Ko sila deluje na okončino od zgoraj navzdol in stisne notranji gleženj, se zgodi zlom nadzorovanja. Vrste poškodbe preiskovanja se pojavijo, ko prekomerno prisilno zasukanje gleženj kosti na zunanji strani. V primeru globoke temeljitega preusmerjanja stopala bo rotacijski zlom na skupni ravni postal naravni rezultat. Poškodbe, ki vplivajo na celovitost golenice - izolirane upogibne in razširitvene poškodbe, za katere je značilna trikotna kostni fragment.

V hudih primerih so kombinirani zlomi, ki predstavljajo vrsto znakov prejšnjih vrst škode. Ti vključujejo tristopenjsko vrsto zlomov - najnevarnejši, saj se dotikajo gležnjev in golenice. Njene značilne lastnosti so poškodbe ligamentne naprave, poškodbe krvnih žil in poškodbe živčnih končičev.

Škodljivi dejavniki: zakaj se gležnji zlomijo?

Tristopenjski prelom s premikanjem in subluxacijo je zapletena oblika poškodbe okončin, ki vpliva na izbiro zdravljenja in trajanje rehabilitacije.
Razlogi za kršitev celovitosti kosti gležnja so v večini primerov:

• zvijanje sklepa;
• obrat stopala;
• prekomerno obremenitev sklepov na gležnju;
• intenzivno podaljšanje in fleksibilnost sklepa.

Še en zelo pogost vzrok treh ledvenih zlomov ni toliko njihov učinek na kostna tkiva, kot krhkost zaradi zmanjšane vsebnosti kalcija, uporabni elementi v sledovih. Pomanjkanje dragocenih snovi, ki zagotavljajo moč človeške kosti - rezultat neučinkovite prehrane, zlorabe kave in alkohola. Redko povzroči zlom gležnja, ki lahko trpi sklep, ki ga povzroča osteomielitis. Bolezen se po navadi pojavlja v otroštvu in neizogibno vodi do invalidnosti bolnika.

Glavni simptomi poškodb okončin

Da bi zagotovili ustrezno medicinsko pomoč pri travmah lokalizacije gležnja, se je najprej pomembno naučiti, kako določiti zlom. Ni časa za razmislek, vendar je nujno ukrepati nujno, zato je treba diagnosticirati naravo škode tistemu, ki je v trenutku travma z žrtvijo. Prepoznajte trojni prelom ni lahka naloga, vendar se lahko vsakdo spoprime z njim. Prvi znaki resne poškodbe okončine so:

• ostro bolečino, ki se ne umakne za trenutek;
• Ko poskušate stopiti z nogo, se sindrom bolečine poveča;
• hiter razvoj otekline;
• videz modric;
• modriranje ekstremitetne regije celotnega gležnja.

Drugi znaki poškodbe gležnja na treh mestih

Notranji hematomi se pojavijo čez nekaj časa, se širijo čez nogo, prste. Drugi simptomi, ki kažejo prisotnost tri lobularne lezije, vključujejo naslednje manifestacije:

• raztegnjena koža nad delci zlomljenih kosti;
• sprememba v pravilni obliki gleženj;
• izrazita deformacija stopala;
• resno omejeno gibanje prstov.

Če zgornji simptomi sovpadajo s pacientovimi občutki, ga je nujno potrebno zagotoviti popolno počitek in imobilizacijo zlomljenega gležnja. Hitreje pacient odpelje v sobo za nujne primere, večje je možnosti, da izvede podrobno diagnozo in določi ustrezno zdravljenje.

Premestitev in subluxacija: zaplet v zlomu

Če je zlom treh lomov s premikom vidno težko prepoznati celo travmatolog, se lahko pri specialistu pojavijo sumi podubluxacije, ki so bile dolgo pred rezultati raziskave MRI. Mimogrede, ta diagnostični postopek je obvezen za tako zapleten zlom gležnja. Za to vrsto poškodb obstajajo znatne poškodbe deltoidnih vezi na gležnju. Pri zlomu s subluxacijo je veliko lažje, kot si mislijo večina bralcev. Najpogostejši "scenarij" poškodbe je padec ledu, med katerim:

• Noga je obrnjena navzven;
• napetost deltoidnega ligamenta sledi ji prelom;
• zaradi visokega tlaka, bočnih zlomov gležnja;
• prekomerna mobilnost talusa povzroči povečanje sile delovanja na tibialnih in fibularnih kosteh.

Kako se gleženj zdravi, kako dolgo traja rehabilitacija?

Trehlodyozhechni zlom s subluxacijo - eden izmed najbolj "priljubljenih" vzrokov kirurškega posega v notranja tkiva spodnjega okončina. S premeščanjem kostnih fragmentov in nezmožnostjo njihovega ročnega premeščanja bolnika se tudi predpisuje operacija. Trehlidozhechny zlom se lahko izliva le na en način - kar vodi k anatomsko pravilnemu videzu gležnja. V ta namen je bolnikom več kot 2 meseca predpisano, da nosijo mavčne plošče. Poškodovano nogo določi zdravnik, tako da je nepremagljiv - nepogrešljiv pogoj za zagotavljanje fuzije kosti. Po 4-5 dneh se pacientu dovajajo posebni stresi, ki mu omogočajo, da se premikajo. V prvih 2-3 mesecih se bolnikova delovna sposobnost postopoma obnavlja in kmalu se bo bolnik vrnil v običajen način življenja.

Da bi rehabilitacija po zlomu treh kolen uspešna v kratkem času, zdravniki izvedejo prestavitev zlomljenih delov kosti, jih sestavijo skupaj in jih tesno pritrdijo. Postopek lahko poteka z zaprtimi in odprti zlomi.

Intervencija kirurgov v medicinskem procesu

Nemogoče se je mogoče samostojno ukvarjati z usmerjanjem poškodovanega območja okončin, saj lahko neprofesionalni ukrepi vodijo do poslabšanja razmer. Postopek se izvede z lokalno anestezijo, po končanem zdravljenju pa se izvedejo zadnji rentgenski žarki zlomljena noga v mavcu.

V primeru, ko kosti ni mogoče pritrditi na mesto, se izvede operacija. Da bi preprečili napačno zlivanje gležnja in golobnih (fibularnih) kosti, ne bi smeli biti odloženi s kirurškim posegom, zato operacija najpogosteje poteka 3-4 dni po poškodbah. Za učinkovito pritrjevanje hrbta in sprednjega gležnja kirurgi uporabljajo različne instrumente (pletilne igle, vijaki, žeblji itd.). Na koncu postopka se v pacientovo nogo vstavi drenažo in se uporablja mavec.

Obnova in rehabilitacija po zlomu gležnja

Zdravljenje zloma treh ligamentov je pravzaprav podaljšana imobilizacija okončine, skupaj z uporabo ustreznih zdravil. Za prevzem priprave za takojšnjo koalescenco poškodovanih kosti, zdravnik naj bi obnovil žil in mehkih tkiv. Po operaciji je bolniku predpisan tudi potek antibakterijskih zdravil, da se prepreči vnetje. Kot rehabilitacija za trojno-ledvenega zloma je bolniku predpisana fizioterapija, masaža in kompleksi posebnih vaj, ki pomagajo obnoviti okončine do prejšnje mobilnosti, da se izognejo sindromu preganjajočih bolečin.

Nekaj ​​besed mora biti tudi posledica zloma gležnja, ki čakajo na poškodovanega. Tveganje za nastanek deformacije artroze je še vedno dovolj visoko, tudi s kvalificirano obravnavo in vztrajno rehabilitacijo. V nekaterih primerih se bolniki niso mogli v celoti okrevati, kar vodi v trajno invalidnost.