Hipertenzivna kriza: zapleti in njihove posledice

Hipertenzivna kriza je obremenjena s številnimi resnimi nevarnostmi in hudimi posledicami za celotno telo. Komplikacije hipertenzivne krize lahko vplivajo na različne organe.

Kako določiti zaplete te patologije? Kako nuditi takojšnjo pomoč pri odkrivanju primarnih ali sekundarnih simptomov? In kakšen je najboljši način izbire metode za zdravljenje zapletov hipertenzivne krize? Ugotovimo.

In na začetku bomo na kratko poskušali razumeti, kakšna je hipertenzijska kriza, kaj povzroča in kako se to izogniti.

Hipertenzivna kriza

Hipertenzivna kriza - močno povečanje krvnega tlaka, za katerega je značilna resnost bolnikovega stanja in vpliv na številne notranje organe. Vzrok te bolezni je patologija kardiovaskularnega sistema in kronično pomanjkanje oskrbe s krvjo.

Vzroki za hipertenzijo

Razlog za nastanek hipertenzivne krize je lahko stresna situacija in intenziven fizični stres, ki povzroča srčni utrip in povečan pritisk.

Običajno se hipertenzivna kriza pojavlja v ozadju kronične hipertenzije, ko bolnik nepravilno vzame zdravilo za zmanjšanje krvnega tlaka, osebno spremeni njihovo odmerjanje ali zlorablja kavo, alkohol in sol.

Kaj lahko povzroči hipertenzijo?

1. Kraniocerebralna poškodba.
2. Kronične bolezni (ateroskleroza aorte, diabetes, lupus, nodularni periarteritis, bolezen ledvic).

Seveda krize ne pride vedno zaradi zgoraj navedenih razlogov. Pogosto prispeva k stresu ali hipotermiji, visoki telesni aktivnosti ali uporabi hormonskih zdravil, nenadnih vremenskih sprememb ali hormonske odpovedi.

Glede na opažanja hipertenzivni krizi vplivajo predvsem starejši ljudje, zlasti člani močnejšega spola v starosti petdesetih let.

Simptomatska hipertenzivna kriza

Na splošno velja, da je glavno merilo za prepoznavanje bolezni oster skok pritiska na 200 ali več. Vendar to ni vedno pravi kazalnik.

Za različne ljudi obstajajo različni znaki kritično stanje. Vse je odvisno od delovnega pritiska bolnika. Na primer, če se oseba dobro počuti pri 90/60, se bo znak 140/90 štel za kritičnega zanj, kar bo zaznamovalo začetek hipertenzivne krize.

Nasprotno, če bolnik počuti dobro pri 140/90, dviganje številke na 160/110 in celo do 170/120 ne bo negativno vplivalo na njega.

Zato pri določanju hipertenzivne krize igra odločilna vloga kombinacija simptomov. Lahko je:

- glavobol in omotica;

- slabost in slabost;

- občutek panike in strahu;

- slabost vida;

- bolečine v srcu in tahikardija;

- znojenje ali mrzlica;

- konvulzije in omejena gibanja;

- kratka sapa in delna izguba zavesti.

Ni nujno, da se med hipertenzivno krizo pojavijo vsi ti simptomi. Kako potem diagnosticirati ta pogoj?

Opredelitev hipertenzivne krize

Za to je najprej potrebno meriti tlak vsakih petnajst minut. Če visok tlak traja dlje časa (parametri se upoštevajo v skladu z delovnim tlakom bolnika), potem ima bolnik hipertenzivno krizo.

Poleg tega se štejejo pomembni diagnostični ukrepi impulzno testiranje, merjenje telesne temperature, poslušanje srca in pljuč, kardiogram.

Ja, hipertenzijska kriza je zelo nevarno stanje. Ampak nič manj nevarni so zapleti hipertenzivne krize. Po statističnih podatkih je več kot štirideset odstotkov bolnikov z diagnosticirano hipertenzivno krizo umrlo v naslednjih treh letih od posledic.

Omeniti velja, da se vrste hipertenzivne krize določajo glede na njegove zaplete. Govorimo o tem podrobneje.

Možni zapleti bolezni

Zapleti hipertenzivne krize so:

1. Cerebralni infarkt. Najpogostejši zaplet krize se pojavlja predvsem pri 24% bolnikov.
2. Pljučni edem. Približno 22% bolnikov je opaziti.
3. Cerebralni edem. Opazimo ga v 17% primerov.
4. Akutna odpoved levega prekata. Pojavijo se pri 14% bolnikov.
5. Miokardni infarkt. Opazili so pri 12% bolnikov.
6. Eklampsija. Opazimo ga v 4,6% primerov.

Možni zapleti hipertenzivne krize vključujejo:

- krvavitve različnih oblik;

- angina pektoris;

- akutna ledvična odpoved;

- hemipareza;

- akutna oblika retinopatije;

- encefalopatija;

- kap;

- com;

- smrtonosni izid.

O tem bomo podrobneje razpravljali.

Pogosti zapleti

Resni zapleti po hipertenzivni krizi pogosto pripadajo človeškim možganom. Na primer, možganski infarkt ali ishemična možganska kap. To je akutna krvavitev krvi kot posledica blokade arterij možganov. Ali cerebralni edem, v katerem se izliva cerebrospinalne tekočine moti in s povečanjem njegove prostornine, se poveča tlak na tkivu.

Kakšni so znaki drugih pogostih zapletov hipertenzivne krize? Pljučni edem je še ena resna patološka posledica te bolezni. Zanj je značilna kršitev količine in odtoka medcelične tekočine, pa tudi njene bogate kopičenja v pljučih.

Kakšen negativni vpliv na človeško srce ima hipertenzijska kriza? Komplikacije hipertenzije lahko povzročijo tako nevarne in hude patologije kot srčno popuščanje in miokardni infarkt. Prva je posledica krvavitve koronarnega krvnega pretoka, med katerim kri v vstopu v aorto stagnira v levem prekatnem prostoru, desno pa se napolni do nesprejemljivih meja.

Miokardni infarkt spremlja nekroza te strani zaradi nezadostne oskrbe s krvjo.

Nič manj pogosti in nevaren zaplet hipertenzivne krize je eklampsija, ki se nenadoma razvije. Med nosečnostjo ali rojstvom se kaže v izredno visokem krvnem tlaku, tako da obstaja nevarnost za življenje mame in otroka.

Drugi zapleti

Možni zapleti hipertenzivne krize vključujejo krvavitev pod arahnoidno membrano možganov in intracerebralno krvavitev. Prva vrsta zapletov je posledica motenj cerebralne cirkulacije, v kateri se kri kopiči pod tankim pajčevim možgom.

Intracerebralno krvavitev je posledica porušitve sten cerebralnih posod in prehoda krvi v možgansko snov.

Tudi zapleti hipertenzivne krize so encefalopatija in hemipareza. Encefalopatija je neinflamatorna bolezen možganov, v kateri se v možganskem tkivu pojavijo distrofične spremembe, kar krši njegovo funkcionalnost. Hemipareza spremlja poškodba nevronov možganov in je delna paraliza mišic.

Katere druge smrtne bolezni prinašajo hipertenzivno krizo? Zapleti ledvic povzročijo poslabšanje krvnega obtoka zaradi hipertenzivne krize. To stanje negativno vpliva na postopek filtracije. V kapilarah trombo obliko in delno ali popolnoma ustavi uriniranje. Telo trpi zaradi zastrupitve, kar poveča verjetnost vnetja drugih organov.

Poleg tega je lahko posledica krize akutna ledvična odpoved, kar povzroči tudi kršitev filtracije in reabsorpcije. Kršena voda, dušik, elektrolit in druge oblike metabolizma.

Ali hipertenzijska kriza povzroča zaplete na očeh? Da, ker lahko posledica akutne hipertenzije povzroči tako zapletene in neprijetne bolezni kot retinopatijo in amurozo.

Retinopatija je vnetni proces v Sloveniji mrežnica očesa, ki povzroča krvni obtok v njej, kar lahko povzroči distrofijo mrežnice in celo slepoto. Amavroz - to je tudi resna lezija mrežnice, pa tudi optični živec, ki lahko povzroči delno ali absolutno slepoto.

Očitno je, da zapleti hipertenzivne krize prizadenejo zelo pomembne organe človeškega telesa, kot so srce, pljuča, ledvice in oči. Lahko povzročijo hude kronične bolezni ali nepopravljive smrtne posledice.

Vendar ni nujno, da se pri vseh zapletenih neozdravljivih bolezah krivijo hipertenzija. Ne smemo pozabiti, da zapleti hipertenzivne krize ne vključujejo srca, ledvic in drugih bolezni, ki jih povzročajo vnetni procesi, saj so te vrste bolezni posledica infekcijskih in virusnih patologij.

Torej smo ugotovili, kakšna je hipertenzijska kriza in njeni zapleti. Ugotovitev iz zgoraj navedenega je naslednja: načini zdravljenja hipertenzivne krize so odvisni od vrste njegovih zapletov.

Hipertenzivna kriza: zapleti in zdravljenje

Ker hipertenzivna kriza lahko negativno vpliva na različne organe človeškega telesa, je treba začeti zdravljenje v skladu s tem, na kakšne organe so prizadete in kakšna je resnost te lezije.

V teh primerih zmanjšanje pritiska ni prednostna naloga in prednostna naloga. Da pa bi zdravljenje imelo hiter učinek, je treba še vedno poskušati znižati arterijski tlak za vsaj dvajset enot.

Kako se zdravijo zapleti hipertenzivne krize? Najprej je to storjeno na stacionarni podlagi in ne izčrpno. Ne pozabite, samo v zdravstveni ustanovi boste pod stalnim nadzorom in nadzorom. In samo tam boste dobili učinkovito in učinkovito zdravljenje.

Najprej so lahko intravenske infuzije nitroglicerina ali natrijev nitroprussid, ki jih je treba nemudoma ukiniti takoj, ko se arterijski tlak normalizira. Učinek teh zdravil se začne v treh do petih minutah, vendar lahko njihovo dajanje telesu spremljajo slabost in bruhanje, konvulzije in tahikardija ter druge neželene reakcije. Poleg tega je treba zapomniti, da so te injekcije predpisane pri visokem tveganju encefalopatije, akutne odpovedi levega prekata in disekciji aorte. Vendar pa niso predpisane za ledvično ali jetrno insuficienco, glavkom ali druge specifične bolezni.

Druga zdravila za hipertenzivno krizo so lahko beta-blokatorji, ki ne samo znižujejo krvni tlak, temveč tudi počasen srčni utrip. Ta zdravila so predpisana za akutno ishemijo miokarda in disekcijo aortne aneurizme, vendar jih ne smemo jemati za tiste, ki imajo akutno zgodovino srčnega popuščanja, bronhialne astme in šibkost sinusnega vozlišča.

Naslednja skupina zdravil - alfa-adrenoblockers - se uporablja samo pri visokih koncentracijah kateholaminov.

V primeru zapletov hipertenzivne krize so "metildopa" in magnezijev sulfat predpisani možganom. Prvi zdravilo pozitivno vpliva na osnovne mehanizme možganov. Lahko se uporablja tudi pri hipertenzivnih napadih pri nosečnicah. Vendar pa je treba zapomniti, da so kontraindikacije za uporabo tega zdravila fehokromom, infarkt, cerebrovaskularne bolezni itd.

Magnezijev sulfat se predpisuje, če obstaja grožnja edemov možganov in krči. Zdravilo je treba uporabljati zelo počasi, da ne povzroči krče pljuč in napadov zadušitve. Zdravilo začne delovati 20 minut po injiciranju in ima učinek v šestih urah.

Druga droga za hipertenzivno krizo je lahko hidralazin, ki se uporablja za eklampsijo, za širjenje arterijskih posod. Zdravilo začne delovati 10 minut po dajanju in ima dokaj dolgotrajen učinek.

Enalaprilat je zelo učinkovito zdravilo za encefalopatijo, srčno popuščanje, koronarne sindrome. Ker zdravilo začne delovati skoraj v trenutku, ga je treba uporabljati zelo počasi in previdno.

Zgoraj omenjena zdravila so specializirani farmakološki dejavniki, ki jih je treba uporabljati samo v skladu z navodili odgovornega zdravnika.

Terapevtske metode

Vendar pa lahko zdravnik, poleg injekcij in tablet, predpiše terapevtsko zdravljenje. Prvič, to je priložnost za pacienta, da se sprostite in počitek, bodisi sanje, napa ali masaža. Prav tako se je treba izogibati kakršnim koli napetostim in izkušnjam, ne glede na to, na kakšen čustveni ton so nasičeni.

Poleg miru in tišine bo pacient potreboval posebno prehrano, v skladu s katero se boste morali izogibati izdelkom, ki imajo dodaten poudarek na srčni mišici. Potrebno je popolnoma opustiti sol in začimbe, jesti majhne dele in samo pusto, z nizko vsebnostjo maščob.

Poleg tega bo telo treba hraniti z uporabnimi mikrohranili in vitamini, za katere se lahko predpisujejo zdravila ali vitamini, bogati s hrano (zelenjavo in sadjem).

Pomoč v nujnih primerih prve pomoči

In zdaj na kratko govorimo o tem, kaj je treba storiti, ko pride do zapletov hipertenzivne krize. Nujna oskrba bolnika je, da mu zagotovi mir in svež zrak, miruje in zagotavlja hiter prihod kvalificirane pomoči.

Kot sedative lahko uporabite katera koli improvizirana zdravila - valerian, corvalol, motherwort. Prav tako morate gledati, kako izločiti pacientovo dihanje, saj mu lahko pomagate snemati obleko in prezračiti sobo.

Kateri je najboljši položaj? Pacient naj bo položen v polsedeči položaj. Če se počuti hladno - ga je treba poskusiti ogreti. Vendar pa je še vedno potrebno hladno stiskanje na čelu.

V akutnih primerih morate poklicati rešilca. Za znižanje krvnega tlaka lahko uporabite tudi posebna zdravila.

Vendar pa tukaj deluje glavno načelo: ne boli! Zato, če se odločite pomagati bolniku zmanjšati pritisk, ga je treba početi počasi in previdno, po možnosti že poznano vi ali vi drogami.

Bolnik pogosto pozna, kako blokirati napad. Ponavadi ima z njim vedno zdravila, ki jih je mogoče jemati po potrebi. Prav tako lahko privoščite pomoč zunanjega izvajalca. Morda bo treba vodo zapreti s kapsulo. Ali boste morali intramuskularno injicirati.

Karkoli je bilo, pomagati pacientu - to je zelo plemenito in dostojno dejanje. Pokličite rešilca, pomagajte pri prihodu, samo ostati blizu - takšna nesebična dobra dela bodo rešila življenje drugega in se prepričajte, da boste nagrajeni.