Žolčnica pri novorojenčkih: vzroki in posledice, diagnosticiranje in zdravljenje

Starši so zelo občutljivi na zdravje svojih otrok. Še posebej, ko gre za novorojenčke. Kaj pa, če je bila drobnja, novorojenčka, diagnosticirana s čudno "zlatenico"? Ne bojte se te besede, saj je najpogosteje značilen naravni fiziološki proces, ki se odvija v mladem organizmu. Torej, analiziramo, kaj je porumenelost novorojenčkov. Vzroki in posledice tega pojava so predstavljeni v članku.

Državna značilnost

Žolč na novorojenčkih, katerih vzroki in posledice za rojstev niso razumljivi, povzroča mamici nekaj panike. Zato bomo od samega začetka analizirali, kaj je.

Da bi razumeli, zakaj koža otroka pridobi oranžni odtenek, je treba zapomniti potek anatomije.

Človeška kri vsebuje rdeče celice. Njihova glavna naloga je razširiti kisik po telesu. Takšne celice živijo več mesecev. Potem so uničeni. Med razpadom se v telesu proizvaja specifičen pigment, ki ima rumeno barvo, bilirubin.

Ta snov je neškodljiva zaradi jeter, po kateri je odstranjena iz človeškega telesa. Če pa se raven pigmenta poveča, lahko pride do napak. V tem primeru obstaja tak pojav, kot je zlatenica. Bilirubin ni popolnoma odstranjen iz telesa in koža kože rumene barve.

Za odrasle je to znak o pojavu hudih bolezni, ki temeljijo na uničenju jeter. Toda za novorojenca je takšno stanje fiziološki, normalni proces. Navsezadnje se drobtine telesa naučijo samostojno delovati.

Vzroki za ikterus

Podoben pogoj je opaziti pri skoraj 60% novorojenčkov. Žolčnika se praviloma pojavi na 2-3. Dan po rojstvu. To je bolj izrazito pri nedonošenčkih.

Zgoraj smo upoštevali mehanizem pojava takšnega pojava, kot zlatenica pri novorojenčkih. Vzroki in posledice tega stanja zahtevajo podrobnejše študije.

Žele se pojavijo kot posledica naslednjih dejavnikov:

1. Dojenčki imajo rdeče krvne celice v krvi. Poleg tega se rdeče celice razpadajo veliko hitreje kot pri odraslih. Zato je otrok opazil uničenje velikega števila rdečih krvnih celic, kar je povzročilo nastanek prostega bilirubina.
2. Rečeno je bilo zgoraj, da pigment izloča jetra. Za bilirubin iz telesa mora stopiti v stik s tem telesom. V primeru drobtine jetra še ni v celoti sposobna zagotoviti takega preoblikovanja.
3. Bilirubin se v črevesju pod normalnimi mikroflori pretvori v metabolizo in se nato izloči z urinom in iztrebki. Toda spet se otroški organizem uči, da se prilagodi neodvisnemu delovanju. Črevo se postopoma kolonizira z mikrofloro. Zato takoj umakne bilirubin iz telesa, on ne more.

Posledica tega je, da otrok razvije fiziološko porumenelost. To ni povsem nevaren pogoj za drobtine. Včasih pa lahko novorojenček pokaže patološko ledino. V tem primeru je potrebno dojenčku ustrezno zdraviti.

Viri patološkega stanja

Zdravniki pravijo, da se vzroki za tako zlatenico lahko skrijejo v naslednjih primerih:

• nezdružljivost krvi otroka in mame v skupini ali Rh faktorju;
• jeter dojenčka ne deluje pravilno;
• dojenček ima slabo razvite žolčne kanale;
• V otrokovih jetrih se pojavijo vnetni procesi.

Simptomi fiziološkega porumenelosti

Posebne značilnosti naravnega fiziološkega procesa so takšni znaki:

1. Žolč se ne kaže prej kot 36 ur po videzu otroka v svetlobi.
2. Najvišji izraz doseže 3-5.
3. Obstaja rumena obarvanost kože obraza, vratu in prsnega koša. Blazine pod popkom ne nabirajo oranžnega tanga.
4. Krvni test kaže visok bilirubin. Vendar raven ne presega 205 μmol / l.
5. Otroško vedenje je aktivno. Zdravstveno stanje, splošno stanje ni kršeno.

Pomembno je, da se spomnimo, kdaj je žele v novorojenčku. Pri dolgotrajnih dojenčkih se bilirubin začne 14. dan. To je pomemben kazalnik, ki natančno opisuje fiziološki proces. Pri nedonošenčkih se bilirubin znižuje na 21. dan.

Vendar pa je treba razumeti, da včasih lahko pride do odstopanj od zgornjih norm. In medtem ko ne kažejo vedno na razvoj v telesu fenomena, kot so patološke ledvice.

Komarovsky trdi, da lahko prezgodaj dojenčki doživijo zgodnejši pojav tega stanja. Pogosto ti otroci porumenijo na drugem dnevu življenja. Poleg tega dr. Komarovsky poudarja, da lahko dvojčka ali otroci, katerih mater imajo sladkorno bolezen, lahko doživijo dolgotrajno zlatenico.

Upoštevati je treba vse dojenčke. Včasih lahko fiziološka zlatenica pride v patološko obliko. In slednji pogoj zahteva pravočasno zdravljenje.

Znaki patološkega stanja

Katere simptomi kažejo na težavo v otrokovem telesu? Na žalost je meja med patološko in fiziološko zlatenico zelo nestabilna. Ampak še vedno obstajajo razlike med njimi.

Sumiti je, da je patološko stanje mogoče zaradi naslednjih razlogov:

1. Žolčnica se pojavi v prvih 24 urah po rojstvu.
2. Obarvanje kože v rumeni barvi se lahko opazuje sedmi dan otroške življenja.
3. Krvni test kaže ne samo visok bilirubin, temveč tudi hitro povečanje. Dnevna hitrost več kot 85 μmol / l.
4. Otroška koža je obarvana rumena ne samo zgoraj, temveč tudi pod popkom. Jelenost dlani, stopala.
5. Splošno stanje dojenčka je prekinjeno. Otrok je vznemirjen ali depresiven.
6. Urin drobtine postane temen in blato postane brezbarven.
7. Žolčevina dojenčka je zategnjena in je lahko valovita.

Kakšna je osnova patologije?

Takšno stanje lahko povzroči naslednje dejavnike:

• nezrelost, nezrelost dojenčka;
• zamuda pri razvoju ploda v intrauterinem obdobju;
• mamino uživanje različnih zdravil med nosečnostjo in porodom;
• obsežno krvavitev, cefalohematemata;
• odsotnost dojenja;
• velika izguba teže novorojenčkov;
• pred-laktacijsko hranjenje z mešanico.

In ne pozabite, če obstaja zlatenica pri novorojenčkih. Fiziološki proces ne sme trajati več kot 21 dni. Zato, če je vaš otrok po zgoraj omenjenem času in ostane rumen, se prepričajte, da je zdravnik.

Možne posledice

Žolčnica pri novorojenčkih je najpogosteje fiziološka bolezen. Zato je sam po sebi brez kakršnega koli zdravljenja in ne pusti posledic po sebi.

Ampak, če zlatenica ne mine mesec dni ali obstajajo drugi znaki, ki kažejo na patološki pojav, potem malemu bolniku potrebuje ustrezno terapijo.

Stanje drobtin se vsak dan poslabša. Koža otroka postane zelenkast senčnik, lahko se poveča velikost jeter in zastavica.

Brez zdravniške pomoči se lahko razvijejo resni zapleti:

1. Strupeno zastrupitev možganov, živčni sistem.
2. Visoka raven bilirubina lahko privede do zmanjšanja albuminov, kar povzroči razvoj albuminemije.
3. Če pigment prodre v možgane, potem bo drobtina jedrska zlatenica. Ta patologija lahko privede do gluhega, pogostih napadov, upadanja dojenčkov v duševnem razvoju.
4. Za pozno stopnjo bolezni so značilne nehotene kontrakcije mišičnega tkiva. Otrok lahko izgubi nadzor nad motornimi funkcijami.

Ob istem času, če se patološko stanje odkrije v zgodnjih fazah in se izvede pravočasno zdravljenje, se nato praviloma ne pojavijo neprijetne posledice.

Diagnoza države

Ena odtenek kože ni dovolj, da potrdi prisotnost želeja. Da bi postavili diagnozo, dojenčka dobi naslednje preiskave:

• testi urina, krvi;
• študija o ravni pigmenta v serumu in krvi;
• Ultrazvok.

Če je potrebno, je dojenček zaprošen za posvetovanje z endokrinologom, kirurgom, kardiologom.

Zdravljenje dojenčka

Mnogi pediatri, domači in tujci, trdijo, da novorojenček v večini primerov ne potrebuje zdravil.

Žolčnik, ki traja približno tri tedne, ni bolezen. Zato ta pogoj ne potrebuje zdravljenja. Popolnoma druga slika je opazna, če je zlatenica označena kot simptom resne bolezni. Otrok potrebuje ustrezno terapijo, če bilirubin doseže nevarno raven v telesu in še naprej narašča.

Obravnava rumene snovi je odvisna od ravni pigmenta, stanja dojenčka, vzroka razvoja patologije.

Otroku lahko dodelite naslednje dejavnosti:

• fototerapija;
• zdravljenje odvisnosti od drog;
• transfuzija krvi (če obstaja tveganje za razvoj jedrskega želeja).

Fototerapija za dojenčke

Najenostavnejša, a učinkovita metoda, ki vam omogoča zdravljenje rumenkaste je svetlobna terapija. Danes se v skoraj vseh klinikih zelo uspešno izvaja.

Za fototerapijo je iz želeja uporabljena posebna svetilka. Valovi, ki jih oddaja, stimulirajo proces delitve bilirubina v netoksične spojine. Zadnji po intenzivno nego, ki trajajo približno 10-12 ur, se naravno izločajo iz telesa drobtin (z urinom in iztrebki).

Ta metoda vam omogoča, da opustite zdravilo. Poleg tega ne zahteva ločitve otroka od matere. Posledično dojenje ni prekinjeno.

Trajanje fototerapije praviloma traja približno 96 ur.

Terapija z zdravili

Če raven bilirubina precej presega mejno vrednost ali učinek fototerapije ni pomemben, je dojenček predpisana zdravila.

Terapija za zdravljenje je sestavljena iz:

1. Pripravki holagoga. Priporočena zdravila, ki izboljšujejo delovanje jeter in odstranijo iz telesa odvečnega žolča. Novorojenček je predpisana zdravila: Ursofalk, Hofitol. En in drugi zdravilo sta dovoljena za uporabo že od prvih dni življenja. Vendar pa je zdravilo "Hofitol" bolje, ker zdravilo "Ursofalk" vsebuje veliko dodatnih sestavin (konzervansov, arom), ki lahko povzročijo alergijo.
2. Sorbenti. Priprave se vežejo na toksične snovi, žlindre in jih odstranijo iz majhnega organizma. Novorojencu se lahko predpiše zdravilo "Smecta", "Enterosgel", aktivno oglje. Praviloma se daje prednost prvemu zdravilu. Od zdravila "Smecta", proizvedenega v obliki prahu, je enostavno narediti suspenzijo za otroka. Poleg tega je ta naravni sorbent popolnoma varen za dojenčke.
3. Vitaminski kompleksi.

Zdravljenje na domu

Če ima otrok fiziološko porumenelost, potem, kot je navedeno zgoraj, dojenčku ni treba zdraviti. Zato bo mati in otrok izpuščena iz bolnišnice doma. Vendar pa lahko otroku pomagate hitreje spopasti s takšnim stanjem.

Zdravljenje žele doma vključuje takšne dejavnosti:

1. Sončenje. Daj otroku priložnost, da se sončite. Sonce je najboljši zdravilec. Pod njenim vplivom je bilirubin uničen. Ampak ne pozabite, da majhen ne bi smel ostati pod neposrednim sončnim žarkom dolgo časa, tako da se opekline ne pojavijo na koži otroške kože.
2. Prehrana hrane. Mati, ki skrbi za nego, mora pozorno spremljati svojo hrano. Priporočljivo je, da popolnoma izključite hrano iz hrane, ki ima izrazit okus. Odpadne kaše, dimljene izdelke zavrzi. Bolje je, da svojo dieto temelji na zelenjavi, sadju. Ne pozabite na režim pitja. Ženska v obdobju laktacije mora piti približno 2 litra vode na dan.
3. Suha pogačica. Pijač popolnoma normalizira prebavo in spodbuja sproščanje škodljivih snovi. Surov lahko porabi mama sama. Pijačo je dovoljeno tudi za dojenčke.

Zaključek

Zdaj veste, kakšna je zlatenica pri novorojenčkih. Poznate tudi vzroke in posledice tega stanja. Najpogosteje oranžne toni kože kažejo na naravni pojav. Kljub temu je treba otroku skrbno spremljati. Z vsakim poslabšanjem morate takoj ukrepati. Samo tako lahko otroka zaščitite pred resnimi posledicami.