Otekanje nog pod koleni: vzroki in zdravljenje

Obstaja stereotip, da je otekanje spodnjih okončin povezano samo s prekomernim vnosom tekočine in sedimentiranim življenjskim slogom. Če imate otekle noge pod koleni, so razlogi za to lahko bolj zaskrbljujoči. Dejansko lahko prisotnost tega simptoma biti fenomenalno znanilec bolezni srca in ožilja, bolezni ledvic, jeter, vaskularnih vnetnih lezijah, stiskanje tumorja iliakalnih venah in drugih resnih bolezni.

Pravilno opravljena diagnostika omogoča pravočasno odkrivanje glavne bolezni in izbiro učinkovite terapije.

Desna prekatna odpoved

Posledica je otekanje nog napaka desnega prekata. V tem primeru:

• Pojavi se kratka sapa, zmanjša sposobnost opravljanja običajne telesne dejavnosti (plezanje po stopnicah, hojo). Slabost in hitra utrujenost sta posledica slabšanja tkiv kisika zaradi slabše dobave krvi.
• Otekanje nog je.

Razmislimo podrobneje, za katere povzroči otekanje nog Pod kolena z okvari desnega prekata. Zaradi slabših prekata kontraktilnost moteno ustrezne organe za oskrbo krvi in ​​tkiv, ima aktivacijo sympathoadrenal sistema in zožuje lumen venules in arteriol, poveča srčni utrip. V odgovor na vazokonstrikcijo povečuje krvni tlak, aktivira sistema renin-angiotenzin-aldosteron, zmanjša pretok krvi skozi ledvice obstaja zamik natrija in vode, povečuje krvni obtok v žilah, hidrostatični tlak v venah.

Če se noge navalijo pod kolena, so lahko razlogi za to, da se je povečala prepustnost plovil, da bi zmanjšali sintezo beljakovin in izločanje v urinu zaradi obnašanja ledvic.

Kardiogena oteklina se razvija postopoma, največja je izražena do konca dneva. Razdelite od spodaj navzgor.

Prvo otekanje stopal, obstajajo pritožbe glede gneče, neprijetnosti čevljev. Potem teleče kaplje. Koža je hladna na dotik, bledo cianotično. Obstajajo znamenja iz nogavic, gumijastih trakov, čevljev. Ko pritisnete na kožo, se jamice trajno zadržijo.

Simetrija edema je značilna. Pri dolgotrajnem sedenju lahko pride do edema ledvene regije.

Pri dekompenzaciji odpovedi desnega prekata je edem zelo razširjen. Pojavi se ascite (polnjenje trebušne votline z tekočino). Morda razvoj anasarca (obsežna oteklina kože in podkožne maščobe).

Ledvična prekinitev

Za odpoved levega prekata so bolj značilne manifestacije srčne astme:

1. Orthopnea (pacient ne more biti v horizontalnem položaju zaradi povečanega krvnega polnjenja pljučnih kapilar in razvoja hudih dispneja).
2. Paroksizmalno nočno dispnejo (težke napade odyshechnye, ki se pojavljajo med spanjem, ki jih spremlja piskajoče dihanje, piskanje v pljučih, hudo kašljanje, cianoza obraza).
3. Piskanje v pljučih.
4. Preprosto hladen znoj.

Diagnoza odpovedi levega prekata

1. Elektrokardiografija (motnje ritma in prevodnosti, prisotnost patoloških zob se ocenjujejo).
2. Ehokardiografija (delež srčnega utripa, debelina sten pred atriji in ventrikuli, prisotnost poškodb na ventih ali stenozah, strukturne spremembe v perikardiju), dnevno spremljanje EKG (holter).
3. Rentgen rentgen.
4. Preizkus pod obremenitvijo za določitev funkcijskega razreda srčnega popuščanja.
5. Urinski test za vsebnost beljakovin.
6. Analiza krvi z definicijo markerjev miokardialne škode.
7. Imunoglobulini M in G na citomegalovirus in Epstein-Barr virus.
8. Presoja ravni natriuretskih peptidov.

Zdravljenje

Terapija je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

• prehrana z omejitvijo soli glede na stopnjo srčnega popuščanja;
• dozirana fizična vadba, dnevna hoja;
• drog terapija (diuretiki, srčni glikozidi, zaviralci angiotenzinske konvertaze, beta-blokatorji, antitrombotična zdravila, antiaritmiki).

Z odpovedjo levega prekata noge nihajo pod koleni? Raziskujemo razloge in priporočila za zdravljenje.

Ledvični edem

Za razliko od srca edem, ledvice najbolj izrazito zjutraj, se razvije od zgoraj navzdol. Na začetku se veke in obraz nabreknejo. Bliže drugi polovici dneva otekanje nog (spodnjih nog in gležnjev), je podkožje obraza manj izrazito. Koža je mehka, tople, foso hitro izgine po pritisku s prstom. Prisotnost cianoze ni tipična.

Sposobnost edema da "migrira" je pomemben diagnostični znak pri patologiji ledvic.

Obstaja težnja k povečanemu pritisku.

Če imate nogo pod kolenom z otečeno nogo, boste našli razloge, zdravljenje in druga koristna priporočila spodaj.

Edem povezan s toksičnimi in imunske lezij glomerula ledvic, zmanjšuje njihovo stopnjo filtracije, zadrževanje tekočine, povečanje količine krvi, krvni komponente izhod iz plazme v tkiva zaradi povečane vaskularne permeabilnosti in zmanjša krvni onkotski tlak zaradi hude izgube proteina v urinu.

Pa vendar, zakaj niha noge pod koleni? Vzroki in simptomi teh neprijetnih občutkov so med seboj povezani.

Z razvojem edemov zaradi glomerulonefritisa obstaja povezava s prenašano okužbo, na primer angina.

Z nefritičnim sindromom je edem manj izrazit, za katerega je značilen hematurijski sindrom (urin pridobi barvo mesnatosti).

Neprotićni sindrom spremlja ogromna izguba beljakovin v urinu in izrazita oteklina do anasarca.

Diagnoza ledvičnega edema

• Proteini v urinu.
• Urin za sterilnost.
• Določanje streptokoknih in stafilokoknih protiteles proti serumu.
• Ultrazvočni pregled ledvic.
• Nadzor krvnega tlaka.
• Krvni test.

Splošna načela zdravljenja

Terapije uporabljajo:

• prehrana z omejitvijo soli, beljakovin in tekočine;
• postelji;
• sistemsko antibiotično zdravljenje;
• imenovanje diuretikov;
• znižanje krvnega tlaka;
• antihistaminsko zdravljenje;
• uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• antikoagulanti in antiagagenianti (za preprečevanje mikro-trombogeneze in nadaljnje poškodbe glomerul);
• glukokortikosteroidi in citostatiki pri zdravljenju nefrotičnega sindroma.

Lezija jeter

Zakaj so otekle noge pod koleni? Vzroki in simptomi teh neprijetnih občutkov lahko govorijo o jetrnih boleznih.

Zmanjšanje proteinske sinteze v jetrih zaradi hude poškodbe tkiva, (v zadnjem stadiju hepatitisa, ciroze, maščobne, hepatocelularni karcinom) pogosto spremlja hudo oteklino do anasarka. Jeter edem spremlja intenzivno srbenje kože, praskanje, pajkov žile, kapilarno krhkost, rumenosti kože in vidnih sluz.

Diagnoza poškodb jeter

1. Pregled urina.
2. Študije iztrebkov.
3. Analiza krvi, določitev celokupnega proteina, vzorci jeter (ALT, AST, GGT, bilirubin, alkalna fosfataza), raziskovali preskus skalitve timol, vsebnosti sečnine in kreatinina.
4. Ultrazvok.
5. Označevalci virusnega hepatitisa, imunoglobulinov M in G na citomegalovirus in Epstein-Barr virus.
6. Krv za HIV.

Varikozna bolezen

Kaj še ima takšen pojav kot otekanje nog pod kolenom, povzroča? Za rdečino in luskanje kože so značilne krčne žile, ki jih spremljajo dolgočasne bolečine, hitra utrujenost, težnost v nogah.

Pri hudih poškodbah so možne trofične spremembe kože: dermatitis, razjede, hiperpigmentacija. Vizualno vidni konturni venski vzorci, izrazit edem, povečanje in otekanje žil, trofične spremembe kože. Edem je asimetričen, z različno resnostjo, odvisno od stopnje venske poškodbe.

Prisotnost edema na nogah je izolirana in se ne združi z drugimi kliničnimi simptomi (dispneja, kašelj, otekanje na obrazu in prsnem košu, zvišana telesna temperatura itd.).

Če ste zaskrbljeni zaradi spremenjenega edema nog pod kolenom, so razlogi, fotografije in druge koristne informacije na voljo v tem članku. Morda vam bo to pomagalo.

Zdravljenje krčnih žil

Pri hudih lezijah se uporablja kirurško zdravljenje (fleboskleroza).

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo venotonskih in antiagregantnih zdravil.

Flebotromboza

Za kar povzroči otekanje spodnjih nog Poleg zgoraj navedenih bolezni, Pojavi se lahko oteklina nog, tudi s flebotrombozo. Pri globoki venski trombozi začetne faze nadaljujejo brez znakov vnetja venske stene.

Redednost otekanja kože je redka. Koža je sijajna, venski vzorec je očitno zasnovan. Pojavi edem samo prizadeto nogo. Značilnost širjenja bolečine na notranji strani stegna. Bolečina se močno poveča s hojo.

Venska insuficienca

Poglejmo si še bolj podrobno, iz katerega razloga noge pod koleni narastejo s kronično vensko insuficienco. Nenehno postopen poraz venski sistem skupaj s simetričnim edemom, ki izgine do jutra in se pojavlja zvečer. Ob prelomu kože spodnjih nog (na ozadju izrazite otekline) je pordela. Zelo redko je enostranski poraz.

Artritis in sistemske bolezni

Bolečina in otekanje artritisa sta povezana z izlivom v sklepni votlini. Skup je povečan. Značilna je rdečina kože.

Prvenec juvenilnega artritisa (do 16 let) spremlja oster začetek, zvišana telesna temperatura, izpuščaj na koži obraza, trup, zadnjico, preko sklepov. Prizadeti notranji organi. Za revmatoidni artritis je značilna jutranja togost gibanja.

Hemoragični vaskulitis iz Shenlaine - Genova

Če ste identificirani hemoragični vaskulitis Shenlaine - Genocha in ste zaskrbljeni zaradi vprašanja, zakaj je desna noga spuščena pod koleno, razlogi za nas bodo obravnavani še naprej.

Tipična povezava s preneseno okužbo, vnos antibiotikov, prisotnost hudih alergijskih reakcij.

Z značilno obliko, ki jo zaznamujejo: otekanje, otekanje kolenskih sklepov, mišične bolečine, hemoragični izpuščaj na okončinah, boki in zadnjica.

Hemofilija

Zaradi kršitve koagulacije lahko pride do krvavitev v mišicah, sklepih, povezanih z manjšimi poškodbami. Prizadeta sklep je edematična, ostro boleča med premikanjem in palpacijo, koža je hiperemična, vroča na dotik.

Pojav edema na nogah, ki ni povezan s prisotnostjo patologij

Če noge naraste pod koleni, razlogi za to niso vedno povezani s patologijo. Pojav edema je lahko posledica:

• zloraba alkohola;
• prekomerna poraba slanih živil, ki povzročajo zadrževanje tekočine;
• zaščitni odziv na pregrevanje telesa;
• povečan pritisk na nogo in hrbtenico, povezano z nošenje neprijetnih čevljev, previsokih pete;
• stalni pojavi in ​​povečan pritisk v venah zaradi sedentarnega načina življenja;
• fiziološke edeme s podaljšanim fizičnim delom;
• prekomerna teža;
• edem med nosečnostjo (le masiven, hitro naraščajoč edem, ki ga spremlja navzea, zvišan krvni tlak in glavobol - nevarnost eklampsije);
• edem v predmenstrualnem sindromu.

Torej, morate skrbeti, če vaše noge pogosto gredo pod kolena. Vzroki in vrste edema so lahko različni.

Za preventivne namene je priporočljivo: normalizirati telesno težo in uravnotežiti prehrano, prenehati uporabljati alkohol, redno opravljati preventivne preiskave s terapevtom, vključiti dnevno in redno vadbo v režimu dneva. V odsotnosti patologije ledvic in srčno-žilnega sistema normalizirati venskega odtoka učinkovito jogo (obrnjeni drže), terapevtske vaje (vaja "breza").

Kaj naj naredim, če so moje noge navzdol pod kolena? Razlogi, kot za zdravljenje, kako se znebiti tega - vse to je v interesu tistih, ki so naleteli na težavo. Naš članek odgovarja na vsa ta vprašanja.