Desna prekata: vzroki, simptomi, zdravljenje

Srčno popuščanje. Ko govorimo o tem, ljudje običajno pomenijo spremembe, ki so povezane z napako levi ventrikel.

Vzroki za odpoved desnega prekata

Srčno popuščanje se lahko pojavi v kronični ali akutni obliki, je sekundarno ali primarno. Na podlagi vrste bolezni strokovnjaki ugotovijo več razlogov za njeno pojavljanje.

Akutna odpoved desnega prekata (simptomi bomo obravnavali v nadaljevanju) lahko nastajajo pri: Razbitje interventricular peregorodki- masivno pljučno arterii- miokardite- resen napad bronhialne astmy- miokardnega infarkta igralec zheludochka- celotno akutno pljučnico.
Etiologija odpovedi desnega prekata v kronični obliki:

• S konstruktivnim perikarditisom in prirojenimi srčnimi boleznimi, ki se pojavijo, preobremenitev desnega prekata (poškodba aortnega ventila, pomanjkanje triscuspidnega ventila).
• Patologija dihal (bronhiektasis-sarkoidoza-emfizem-bronhitis-astma).
• Izgovorjena debelost z zmanjšano amplitudo gibanja diafragme.
• Kršitev majhnega sistema cirkulacije (vaskulitis-tromboembolizem-pljučna hipertenzija), kompresija od zunaj (anevrizma aorte, tumor).
• Omejena gibljivost prsnega koša, ki jo povzročajo bolezni neuromuskularnega sistema (avtoimunske bolezni - poliomielitis), hrbtenica (Bechterewova bolezen, skolioza).

Prav tako se lahko zgodilo srčna odpoved drugotnega pristopiti levo napako prekata po zaradi hudih obolenj pljučni obtok je povečan tlak v pljučnih arterijah plovil in pojavom prenapetostni prave oddelke.

Simptomatologija

Akutna odpoved desnega prekata povzroči pljučno hipertenzijo, kar povzroči zmanjšanje količine levega prekata izcedka v krvi.

Bolnik pojavil, hitro narašča, naslednje simptome: kožne temperature znižanje (akrozianoz) - pospeši utrip in nabreknejo serdtsebienie- jugularne vene veny- obstaja občutek pomanjkanja zraka in odyshka- pljučni edem zaradi povečane kapilarne permeabilnosti. Kronična odpoved desnega prekata se kaže nekoliko drugače.

Potem so znaki stagnacije krvi velikega kroga krvnega obtoka:

• oligurija, okvaro ledvične krvi;
• bolečine v desnem hipohondriju zaradi napetosti kapsule, povečanja jeter;
• kopičenje tekočine v prsni in trebušni votlini (hidrotorax in ascite);
• otekanje spodnjih okončin in kmalu - anteriorna trebušna stena.

Zelo naravno je razviti duševne motnje, ki povzročajo moten odtok iz žil v možganih, hipertenzijo in gastritisom.

Kako je odkrita napaka desnega prekata?

Diagnoza

Določitev samega odpovedi desnega prekata ni mogoča, lahko jo opravi strokovnjak po izvedbi popolne diagnoze. V tem primeru so klinična preskušanja, kot so rentgenski žarki prsnega koša, MRI, Ultrazvok, EKG. Potrebni laboratorijski testi - analiza urina, biokemični in splošni krvni testi.

Če ima oseba akutno odpoved desnega prekata, potem je med EKG mogoče opaziti močno preobremenitev desnega srčnega oddelka, pri ultrazvokih pa se določijo različne neoplazme in spremembe v regiji miokarda. MRI se izvaja, če so klinične slike implicitne.

Kaj bo krvavi?

Pri splošni analizi krvi lahko vidite število levkocitov in posledično stopnjo napredovanja vnetnega procesa. Biokemični preiskava krvi kaže, da obstaja potencialna nevarnost za zdravje in hormonsko ozadje. Ko bodo rezultati vseh študij in analiz v rokah strokovnjaka, po preučitvi pritožb pacientov in ponovnega pregleda, bo mogoče vzpostaviti natančno diagnozo in določitev ustrezne tehnike zdravljenja. Če obstajajo težave pri diagnosticiranju, bo potrebna MRI in rentgenski pregled.

Desna prekata je zelo nevarno.

Preprečevanje bolezni

Seveda obstajajo primeri, ko je nemogoče izogniti bolezni srca, še posebej, če gre za gensko nagnjenost. Vendar to ne pomeni, da bi prišla v tvegano skupino sprostila osebo pred preprečevanjem. Ponavadi srčna odpoved desnega ventrikula poteka v ozadju neke osnovne bolezni, kar preprečuje pravočasno preprečevanje ponovitev patološkega kroničnega procesa in ohranjanje remisijske faze za dolgo časa.

Za izvajanje preventivnih ukrepov je potrebna pravilna prehrana, aktivni življenjski slog, čustveni mir, redna terapija z zdravili, kontrola teže in kardio bremena. V primeru zdravljenja z zdravili je sprejem neznanega zdravila kontraindiciran brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Terapija odpovedi desnega prekata

Ko se pljučna srčna terapija uporablja za odpravo osnovne bolezni in zmanjšanje manifestacije srčne insuficience (simptomatsko zdravljenje). Akutna odpoved desnega prekata zahteva takojšnjo odpravo vzroka njene pojave:

• Za astmatično stanje je treba določiti glukokortikosteroide v velikem odmerku.
• Kirurško odstranjevanje ali raztapljanje pljučni tromb zahtevano pri PE.
• Napeta pnevotoraksa zahteva odvajanje plevralnih votlin, ki se nahajajo na nivoju drugega medpredmetnega prostora.
• Pljučno hipertenzijo zmanjšajo blokatorji ganglija in eupilin.
• Pljučnica zahteva imenovanje antibiotikov, ki imajo širok spekter delovanja.
• Infarkt zahteva obnovo krvnega pretoka v koronarnih arterijah.
• Stanje šoka se zdravi z intravenskimi raztopinami in simpatikomimetiki.

Zdravljenje kronične insuficience

Kronično srčno popuščanje desnega prekata se zdravi z nekaj različnimi metodami. Da bi zmanjšali stagnacijo krvi, je velik krog krvnega obtoka pogosto predpisana diuretična terapija. Vročinska bolezen srca zahteva pogosto kirurško poseganje, vključno s presaditvijo srca / pljuč ali samo srcem. Za zmanjšanje tlaka v pljučni arteriji lahko uporabite:

• Za zmanjšanje celotne periferne rezistence krvnih žil, sproščanje žil in arterij uporabljamo alfa 1-adrenoblockerje.
• Odpornejši na pomanjkanje kisika pomanjkanje miokarda so kalcijevi antagonisti ("Diltiazem", "Nifedipin"), sprošča gladke mišice krvnih žil v majhnem krogu krvnega obtoka.
• Zmanjšanje količine krvi v majhnem krogu in zmanjšanje venske povratka v desnem atriju povzroča nitrate (izosorbid-dinitrat).
• Odpornost na pljučno arterijsko volumna krvi in ​​post-predobremenitve na desnem zaviralci prekata povzročajo ACE ( "enalapril" "Capoten"), ki delujejo na renin-angiotenzin aldostenovuyu.

Kaj storiti v primeru zapletov?

V primeru zapletov okvare desnega prekata v kronični obliki s cialni aritmiji je imenovanje srčnega glikozida, digoksina, upravičeno.

Verjetnost pozitivnega učinka zdravljenja bolezni je odvisna od stopnje poškodb bolnih organov in sočasne patologije. Najstrožje zdravljenje pri bolnikih s primarno pljučno hipertenzijo in ponavljajočo tromboembolijo. Ko ima bolnik dekoncentrirano odpoved desnega prekata v kronični obliki, njegova življenjska doba ni večja od treh do petih let.

Izolirana insuficienca

Nedavno so se raziskovalci zanimali za izolirano odpoved desnega prekata, kar je postalo možno po nastanku novih tehnik za proučevanje dela srca. Znanstveniki so ugotovili, da so njeni vzroki lahko pljučna bolezen, pa tudi kršitev delovanja plovil majhnega kroga krvnega obtoka in desnega prekata. Lahko sklepamo, da se pri bolnikih s pljučnimi boleznimi v vsakem primeru oblikuje srčno popuščanje, kar se lahko šteje kot zaplet. Primarna odpoved desnega prekata je lahko zelo redka. Ponavadi je povezan s prirojenimi patologijami.

Takšen koncept smo šteli kot odpoved desnega prekata. Zdravljenje je podrobno opisano.