Sindrom postprandialnega distresa: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Kaj je postprandialno sindrom stiske? To

Kaj je v resnici postprandialni sindrom stiske? Kateri so vzroki za to patološko stanje? Kako je diagnosticirana želodčna dispepsija in kakšna je terapija? Kateri ukrepi se uporabljajo za preprečevanje funkcionalne motnje? V naših gradivih bomo poskušali odgovoriti na ta in druga vprašanja.

Kaj je prebava?

Da bi odgovorili na to vprašanje, je dovolj razumeti, kaj se v človeškem telesu dogaja takšen pojav:

1. Z razvojem postprandialnega sindroma stiskanja, obstajajo napake v proizvodnji kislih želodčnih skrivnosti. V mnogih pogledih so senzacije tukaj podobne manifestacijam gastritisa.
2. Oseba trpi zaradi motenj motenj želodca. Pri motnjah dvanajsternika lahko opazimo okvare.
3. Ljudje s funkcijsko dispepsijo bolj verjetno raztegnejo stene prebavnega sistema. Glede na težavo lahko pride do različnih neudobnih manifestacij.

Na splošno je funkcionalna dispepsija opredeljena kot pogoj, v katerem absolutno zdravi ljudje identificirajo simptome, ki so značilni za resne bolezni gastrointestinalnih bolezni.

Vzroki

Kaj povzroča sindrom postprandialnega distresa? Vzroki za patološko stanje do danes ostajajo aktualno vprašanje za raziskovalce. Seveda je samo ena stvar znana. Postprandialni stiski sindrom (funkcijska dispepsija) se pogosto prenaša glede na dednost. Verjetnost genetske dediščine želodčnih motenj je že dolgo dokazano dejstvo.

Tveganje za funkcionalno motnjo se znatno poveča, če obstaja posebna predsodka za kajenje. Napake v delovanju organov gastrointestinalnega trakta v tem primeru ne povzročajo le snovi, ki jih vsebujejo cigarete. Pomen ima tudi psihološko odvisnost, ki povečuje stopnjo tesnobe osebe in posledično vpliva na simptome sindroma postprandialnega distresa.

Napake v delovanju prebavnega sistema prav tako vodi do neustrezne prehrane, zlasti prekomerne količine maščobnih, ocvrte hrane v dnevni prehrani. Določeno vlogo pri nastanku takega patološkega stanja igra zloraba alkohola. Kot kajenje, alkohol povzroči motnje v delovanju prebavnega trakta in prilagaja čustveno stanje osebe.

Simptomi

Ima sindrom postprandialne distresne sindrome na ICD K30. Slednji so dodeljeni patologijam, za katere je značilna prebavna motnja. Vendar pa je diagnosticiranje dispepsije možno samo, če so strukturne bolezni prebavil izključene s podobnimi simptomi.

Torej, kaj je prebava? Za patološko stanje je značilno kompleks naslednjih simptomov:

• Nezdružljivi napadi bolečin v zgornjem delu trebušne votline.
• Izguba, pogoste eksukcije, občutek lakote ponoči.
• Neudobje zaradi zakasnelega praznjenja želodca.
• Občutek napihnjenosti, njene razpoke, težo z morebitno nagnjenost k bruhanju.
• Hitro nasičenost z majhno količino hrane.

Razvrstitev

Obstaja več vrst funkcionalne dispepsije prebavnega sistema:

1. Yazvennopodobnaya dispepsija - je izražena v lačnih bolečinah, ki so najbolj izrazite ponoči. Nelagodje se izloči z absorpcijo hrane v kombinaciji z uporabo zdravil, katerih učinek je namenjen upočasnitvi proizvodnje sekretornih žlez iz klorovodikove kisline.
2. Refluksna dispepsija - z razvojem takega patološkega stanja, na prvem mestu je občutek zgage, pojavijo se pogoste izbruhi. Obstajajo tudi epigastrične bolečine, ki se povečajo po jedi.
3. Diskinetična dispepsija - v tem primeru prevladujoče manifestacije so napihnjenost, navzea, redna nagnjenost k bruhanju.
4. Nespecifična dispepsija - za katero so značilni številni negativni učinki v GIT. Zaradi tega patologije ni mogoče povezati z določeno vrsto motnje.

Postprandialni distresni sindrom: diagnoza

Odločitev o takšni diagnozi je možna le s potrditvijo več pogojev. Prvič, za patološki fenomen je značilna lokalizacija bolečine vzdolž srednje črte v epigastričnem območju. Pri bolniku je treba redno opazovati nelagodje vsaj 12 tednov. Poleg tega se diagnoza lahko opravi le v odsotnosti organskih poškodb tkiv prebavnih organov, na primer, če gastritis ni zaznan.

V primeru kombinacije zgornjih dejavnikov se izvedejo naslednji laboratorijski testi:

• Ultrazvok - omogoča zavrnitev predpostavke o pojavljanju značilnih simptomov zaradi razvoja kroničnega pankreatitisa ali holelitiaze.
• Elektrogastrografija - vam omogoča, da določite stopnjo aktivnosti gibljivosti želodca.
• Rentgenska diagnostika - razkriva dejstvo zakasnjenega praznjenja želodca, kar je značilno za funkcijsko dispepsijo.
• Gastroduodenalna manometrija - omogoča ugotavljanje stopnje raztezanja sten želodca z registracijo kazalnikov s senzorji tlaka.

Če se sumi na sindrom postprandialne stiske uporabljajo tudi številne laboratorijske študije vzorcev. Zlasti se opravi biokemični in klinični test krvi.

Omeniti velja, da je natančna diagnoza funkcijske dispepsije precej izziv. Ker je patološki fenomen zelo podoben značilnostim sindroma razdražljivega črevesa, ki ga spremlja nelagodje v spodnjem delu trebuha, pa tudi izmenjava zaprtja in diareje.

Zdravljenje s prokinetiki

Kako deluje zdravljenje? Sindrom postprandialne stiske se postopoma preneha spomniti na uporabo tako imenovane prokinetike. Zdravila te skupine vključujejo številne visoko učinkovite droge, med katerimi lahko opozorite: domperidon, cizaprid in metoklopramid. Sprejem teh sredstev ne izboljša samo dela požiralnika, temveč tudi zmanjša količino refluksa želodca. Ta zdravila omogočajo pospešitev praznjenja želodca in prehod predelanih odpadnih izdelkov skozi 12-kolon.

Glavna naloga prokinetike je blokiranje dopaminskih receptorjev v zgornjih delih gastrointestinalnega trakta. Rezultat je povečanje peristalize požiralnika, zmanjšanje tona zidov želodca. Na splošno takšna zdravila preprečujejo sproščanje prebavnih organov, kar lahko povzroči pojav simptomov, značilnih za postprandialni sindrom stiske.

Sprejem antacidov

Učinkovita skupina zdravil za zdravljenje dispepsije so antacidi. Rezultati posebnih študij kažejo, da takšna zdravila vodijo k izboljšanju splošnega stanja pri številnih bolnikih.

Najbolj učinkovite antacide so zdravila, kot so: "Fosfalugel", "Gelusil", "Almagel Neo", "Rutatsid". Glavni učinek jemanja takšnih zdravil je nevtralizacija preveč kislega okolja na stenah sluznice prebavnih organov. Uporaba teh zdravil v nekaj minutah omogoča razbremenitev sindroma bolečine v epigastrični coni, odstranitev bolečine v zgornjem delu zgage in nevtralizacijo drugih dispepsičnih bolezni.

Še posebej učinkovit pri zdravljenju razvoja sindroma stiske se je izkazal kot zdravilo "Almagel Neo". Njegov sprejem omogoča odpravo neugodja s povečano kislostjo, omogoča preprečevanje napenjanja in pospešitev procesov praznjenja prebavnega trakta. Odprava neprijetnih simptomov je možna zaradi vsebnosti sestave optimalne količine magnezijevega hidroksida in aluminijevega hidroksida. Te snovi, ki blokirajo procese, ki lahko povzročijo funkcionalne prebavne motnje.

Kisli-supresivna zdravila

Ta skupina zdravil se pogosto uporablja tudi, kadar je potrebno odpraviti znake razvoja funkcijske dispepsije želodca. Vendar pa med raziskovalci nadaljujejo razprave o izbiri tega ali tega zdravila. Preskusi v zahodnih klinikah so pokazali, da je zdravilo omeprazol izkazalo odličen učinek pri zdravljenju. Vendar pa je rusko združenje gastroenterologov nagnjeno k različici z uporabo "Rabeprazole", ki ima tudi dober učinek kislin.

Omeniti velja, da se pozitivni rezultati po prevzemu zgornjih sredstev opazijo v enem dnevu. Druga zdravila tega spektra delovanja so prisotna tudi na ruskem trgu, med njimi: "Lansoprazol", "Esomeprazol", "Pantoprazol".

Pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo za razvoj sindroma obroku stiske, je bilo ugotovljeno, da je uporaba drog kislotosupressivnyh pomaga zmanjšati raven anksioznosti in normalizacijo vegetativnih funkcij v telesu, zmanjša resnost bolečine, kot tudi splošno izboljšanje kakovosti življenja.

Placebo

Znaki razvoja dispepsije pogosto pogosto izginejo zaradi uporabe placebo-pseudo-zdravilnih sredstev, ki se dejansko izkažejo kot navadne "lutke". V sestavi takšnih tablet ni nobenih sestavin, ki povzročijo zdravilni učinek. Po raziskavi se je približno 40% bolnikov z dispepsijo, ki so jemale placebo, začele počutiti lažje.

Psihotropna zdravila

Ljudje s funkcionalnimi motnjami organov, vključno s sindromom obroku stiske, označen z večjo čustveno razdražljivost, anksioznost in depresija. Presenetljivo, duševne motnje negativno vplivajo na delovanje prebavnega trakta. Klinične študije kažejo, da lahko antidepresivi zmanjšanje bolečine v prebavilih pri razvoju funkcionalnih motenj črevesa.

Antidepresivi delujejo v redu, če pride do neugodja na območju požiralnika v primeru neznatnega odmerka. Najpogosteje se bolnikom z dispepsijo ponujajo zdravila "Norpramin" in "Surmontil". Hkrati pa ni dokazano, da je v primeru stresnega sindroma smiselno jemati tako zelo učinkovita zdravila, kot so Zoloft, Prozak, Paksil.

Diet

Kako naj jeste, če se razvije sindrom postprandialne stiske? Dieta prevzame naslednje. Najprej se morate izogibati jedi, ki lahko povzročijo napenjanje in napenjanje. To vključuje redkev, zelje, grah, fižol in fižol.

Prehrana za dispepsijo mora biti delna. Vzemite hrano vsaj 6-krat na dan. Istočasno je potrebno na mizo služiti visokokalorične obroke, ki vam omogočajo, da jeste v majhnih delih.

Prednost je zavračanje težkih za zaznavanje maščobnih živil. Ti izdelki, ki ustvarjajo občutek težnosti v želodcu, ki je značilen za dispepsijo. Da bi preprečili zgago hkrati, bo omogočila izločanje preveč slane in pepelne hrane iz prehrane.

Pri diagnosticiranju postprandialnega sindroma stiske je pomembno, da oseba preide na prehranjevanje s paro. Od alkohola so dovoljeni samo kakovostni jajčni ali mlečni likerji.

Če se odkrije sindrom postprandialne stiske, se prvi znaki funkcijske motnje v smislu preprečevanja pomembno takoj premaknejo v racionalno prehrano. Pomembno je, da se omejite na prehranjevanje z živili, kar povzroča razvoj zgage. To so gazirane pijače, močan čaj in kava, alkohol, citrusi. V tem primeru je treba odpraviti primere prenajedanja.

Zapleti

Ali ima sindrom postprandialnega distresa? Med njimi je mogoče razlikovati odstopanja v človeških gastronomskih navadah. Govorimo o potrebi, da iz prehrane izločimo nekatere najljubše jedi. Zaplet v tem primeru je lahko pomanjkanje vitaminskih in koristnih mikroelementov, katerih primanjkljaj se čuti zaradi neuravnovešene prehrane.

Včasih funkcionalna dispepsija zahteva zavrnitev mlečnih izdelkov. V podobnih situacijah se poveča verjetnost razvoja osteoporoze, ki lahko nastane zaradi pomanjkanja kalcija v organizmu.

Kot zaplet v postprandialnem sindromu stiskanja je treba opozoriti na izgubo telesne mase, ki jo povzroča izguba apetita. Po drugi strani ponavljajoče se želje za bruhanje pogosto vodijo v rupture sluznice požiralnika. Včasih je krvavitev tukaj precej resna.

Vsaj enkrat na leto je treba poslati na endoskopsko preiskavo organov prebavil. Med postopkom specialist opravlja pregled in oceno želodca, požiralnika in dvanajsternika. Po potrebi se opravi biopsija - vzame vzorec tkiva za analizo.

Sindrom postprandialnega distresa: priporočila

V primeru simptomov, značilnih za dispepsijo prebavnega trakta, upoštevajte naslednja priporočila:

• Po jedi takoj ne lezite na postelji, pač pa pol ure hodite peš.
• Ne nosite tesnega traku, ki stisne želodec.
• Omejite se pri telesnih vajah, ki vplivajo na trebušno območje (vse vrste nagiba telesa, zvitja, ups prtljažnika).
• Posebno pozornost posvetite racionalni, uravnoteženi prehrani.

Na koncu

Zato smo ugotovili, kaj je sindrom post-prandial stiske. Pojasnili so njegove glavne znake, simptome in dodelili celo vrsto zdravil, s pomočjo katerih je možno zdravljenje.

Raziskovalci še niso v celoti določili mehanizmov dispepsije. Na podlagi tega do danes še ni enotnega zdravila za odpravo takšne funkcionalne motnje. V večini primerov je zdravljenje namenjeno preprečevanju glavnih simptomov.

Ljudje, ki so nagnjeni k dispepsiji, je pomembno razumeti, da ta pojav nima neposredne grožnje za življenje, ampak le deluje kot funkcionalna motnja v prebavnem traktu. Posebno vlogo pri odpravljanju nelagodja igra kvalificirano strokovno posvetovanje. Ko oseba prevzame vse potrebne informacije, se začne bolj kul odnos do problema in potrebe po dolgotrajni terapiji. Vse to vodi v izboljšanje čustvenega stanja in kot rezultat - takojšnje odpravljanje simptomov motnje.