Insulinska črpalka - namestitev, vrste, uporaba

Sodobna znanost si prizadeva za olajšanje življenja diabetikov. Pred nekaj leti, je imel vsak bolnik pri sebi pištolo, je zdaj že razvili napravo, ki močno poenostavlja postopek uvajanja hormona. Sodobne naprave, imenovane insulin črpalke, za izboljšanje življenja ljudi, poleg tega pa lahko stalno spremljati raven sladkorja v krvi in ​​preprečuje razvoj zapletov, povezanih s to boleznijo.

Namenska uporaba naprave

Sodobni instrumenti se bistveno razlikujejo od tistih, ki so bili na začetku ustvarjanja avtomatskih insulinskih črpalk. Čeprav je načelo njihovega dela ostalo enako. Inzulinska črpalka je zasnovana tako, da nadomesti injekcijske peresnike, ki so stalni spremljevalec za ljudi s sladkorno boleznijo. Pred pojavom in širjenjem te naprave so bili bolniki prisiljeni narediti injekcije insulina večkrat na dan, da bi ohranili življenje. In naprave se lahko programirajo, kar kaže na način dostave insulina in potrebno količino odmerka. Poleg tega lahko glede na dnevno aktivnost določite več možnosti za vstop v telo hormona in izbiro odmerka za posamezne potrebe.

Neprekinjena uporaba črpalke vam omogoča, da poznate življenjski slog. Naprava bo glede na programirane vrednosti sam po sebi uvedla potreben odmerek hormona. Sesanje hrane prav tako ne povzroča nevšečnosti, dovolj je, da pritisnete na poseben gumb na napravi, dodatna količina inzulina pa bo injicirana pod kožo.

Struktura črpalke

Ne glede na proizvajalca in ceno naprave so vse naprave podobne. Sestavljajo jih takšne komponente:

• neposredno insulinska črpalka, ki vključuje mehanizem upravljanja in obdelave informacij, baterij;
• Zmogljivost insulina, ki je znotraj naprave;
• odstranljiva naprava, sestoji iz sistema povezovalnih cevi in ​​kanile skozi katero se izvaja in podkožnega hormona.

Pomanjkljivosti intenzivnega zdravljenja

Ukrep črpalke je namenjen čim večji zamenjavi trebušne slinavke. V preteklosti je z intenziviranim zdravljenjem potreboval več injekcij insulina, s katerim so poskušali posnemati naravni način organizma. V tem primeru je bolniku dajal dve vrsti hormonov: ultrašportno in dolgotrajno delovanje. Injekcije insulina druge vrste je bilo treba opraviti dvakrat na dan (navadno zjutraj in zvečer). Toda prva vrsta tega hormona je bila uvedena, ko se je potreba po njej v telesu povečala, na primer, ko jeste. Dodatne injekcije ultrashortnega insulina imenujemo bolus. Torej, vsak dan mora bolnik z diabetesom narediti 2 injekciji hormona s podaljšanim delovanjem in vsaj 3-kratnimi injekcijami. Toda tudi tak režim ne more simulirati trebušne slinavke, zato se pacienti nenehno soočajo z nočnimi hipoklikemijami in s povečanim sladkorjem v jutranjih urah.

Mehanizem delovanja naprave

Avtomatizirana uvedba hormona pomaga znebiti veliko spremljajočih se težav. Insulinska črpalka je namenjena uvedbi ultrazvočnega insulina v majhnih odmerkih, kar povečuje naravno delovanje telesa. Hkrati se obseg in periodičnost vnosa izberejo strogo individualno glede na potrebe vsake posamezne osebe. To pomeni, da telo prejme toliko hormonov, kot jih potrebuje v tem trenutku. Za to je potrebna tudi insulinska črpalka. Pregledi bolnikov s sladkorno boleznijo kažejo, da se je njihovo življenje izboljšalo z začetkom uporabe te naprave.

Načelo naprave je naslednje. V črpalki je rezervoar z insulinom. Povezan je s kanilom (plastično iglo) s pomočjo cevi, ki se injicira v subkutano maščobno tkivo v trebušni regiji. Poseben bat pritiska na dno posode z nastavljeno hitrostjo, kar zagotavlja neprekinjeno dovajanje hormona. Toda vsaka insulinska črpalka omogoča bolusni insulin, kar je potrebno med obroki. Če želite to narediti, samo pritisnite posebni gumb.

Potrošni material

Avtomatizirana naprava za injiciranje insulina lahko znatno ublaži življenje diabetikov. Toda ne pozabite, da je njegova uporaba povezana tudi s številnimi težavami. Najpomembnejša je potreba po nenehnem nakupu potrošnega materiala za insulinsko črpalko. Te vključujejo:

• rezervoar, v katerem je insulin;
• kanula, vstavljena pod kožo;
• kateter, ki povezuje aparat in iglo.

Če je naprava opremljena z dodatno funkcijo za spremljanje ravni glukoze, so nadomestni materiali še vedno senzor, skozi katerega se določi koncentracija sladkorja.

Indikacije za uporabo črpalke

Večkratne uporabe injekcij insulina so sanje za vsak diabetik iz vsakdanjega življenja. Trenutno lahko skoraj vsak bolnik kupi insulinsko črpalko. Povratne informacije mnogih ljudi, ki uporabljajo te naprave, kažejo, da jim ni treba žaliti za porabljen denar.

Torej, črpanje je boljše za ljudi, ki se ukvarjajo s športom, vodijo precej aktiven življenjski slog in tiste, ki se želijo skriti od okoliške bolezni. Tudi takšno zdravljenje z insulinom je priporočljivo za otroke in mladostnike, za ženske, ki nameravajo postati mati, in za tiste, ki imajo zapletov sladkorne bolezni. Pogovor o obvezni uporabi črpalke je lahko v primerih, kjer je pogosta hipoglikemija in izrazit jutrišnji sindrom z ostrimi skoki na ravni sladkorja.

Slabosti uporabe naprave

Pred odločitvijo o nakupu te drage naprave je treba upoštevati, da ima tudi številne pomanjkljivosti in kontraindikacije za aplikacijo. Torej, glavna pomanjkljivost je cena črpalk in potrošnega materiala za njih. Delovanje naprave stroškov bolnikov 6-7 tisoč na mesec. Če diabetik odloči kupiti napravo, ki neodvisno nadzoruje raven glukoze, se bodo stroški mesečne uporabe povečali za 2-3 krat.

Toda tudi če ima pacient insulin črpalko v žepu, ne pozabite na številne kontraindikacije. Ti vključujejo očiten padec vidne ostrine, vključno s slepoto, zmanjšanjem intelektualne ravni in obstoječimi alergijskimi ali vnetnimi procesi, lokaliziranimi v trebuhu.

Pompeji za otroke

Na žalost, pogosto diabetes tipa 1 se začne manifestovati v otroštvu. Za olajšanje dojenčkovega življenja se starši odločijo, da bodo konstantne injekcije insulina nadomestili s pompom. Toda pri izbiri te naprave za otroka je potrebno upoštevati več funkcij. Torej, pred nakupom morate paziti na hitrost, s katero dobite insulin. Če ima otrok majhen dnevni odmerek, je bolje, da pozorno opazujete naprave, ki vsako uro zagotavljajo 0,025 ali 0,05 enot hormona. Za mladostnike z visoko potrebo po insulinu je bolje izbrati naprave z velikim rezervoarjem. Pomembno je tudi, da je črpalka opremljena s signalom, ki se zveni, ko je med jemanjem zamujen bolusni odmerek.

Na primer, Medtronic razvija insulinsko črpalko Veo za otroke. Kompaktna velikost, enostavno delovanje, stalno spremljanje nivoja glukoze in signali, ko spreminjajo, staršem omogočajo spremljanje stanja dojenčkov. Prav tako vam naprava ne bo dovolila, da med prehrambenim preskusom preskočite naslednji odmerek bolusa, obvestite o stopnji spremembe koncentracije sladkorja. Ampak ne glede na to, katera naprava je bila kupljena, je potrebno nadzorovati otroke katere koli starosti. Starši morajo pozorno spremljati otrokovo stanje in ne pozabite, da je kanula postopoma zamašena in da se insulin ustavi v pravilni količini. Prav tako je pomembno spremljati raven napetosti akumulatorja na črpalki.

Poleg tega morate izbrati pravo dobavo. Na primer, za otroke se uporabljajo krajše igle, dolžina katetra je izbrana tudi individualno.

Kako se uporablja naprava

Če se odločite in kupite avtomatizirano napravo za uvedbo insulina, morate najprej razumeti, kako pridobljena insulinska črpalka deluje. Namestitev je naslednja.

1. Potrebno je dobiti rezervoar za insulin in odstraniti bat.
2. Iglo se vstavi v ampule s hormonom, vanj pa se vanj vnese tudi zrak iz rezervoarja za insulin. To je treba storiti, da se prepreči tvorba vakuuma pri predpisovanju zdravil.
3. S pomočjo bata se hormon črpa v rezervoar, po katerem se iglica odstrani. Mehurčke, oblikovane v rezervoarju, morajo biti iztisnjene.
4. Rezervoar se poveže z katetrom in se vstavi v označeno območje črpalke. Po tem je potrebno voziti insulin skozi cev sistema in odstraniti preostali zrak. To se naredi, preden se kateter priključi na kanulo, da se prepreči pretirano uživanje insulina v telo.
5. Zbiranje naprave se zaključi tako, da iglo priključite na sistem.

Poleg spreminjanja rezervoarja mora vsak bolnik vedeti, kako pogosto je treba spremeniti kanilo. To se naredi vsaj enkrat na 4 dni, ne glede na to, katera insulinska črpalka je nameščena. Medtronic, na primer, priporoča pogosteje spreminjanje kanile, ker se lahko zamašijo. Z njimi je potrebno spremeniti set za infuzije: iglo in kateter. Tank lahko traja do 10 dni.

Znani proizvajalci

Trenutno v Rusiji ni preveč izbire naprav, ki zagotavljajo avtomatsko vnašanje insulina. Brezplačen dostop do trga vključuje insulinske črpalke "Medtronic" in Accu-Chek. Imajo predstavništva v Rusiji, zato diabetiki nimajo težav z nakupom potrebnih zalog.

Najcenejša insulinska črpalka "Medtronic" bo obiskala bolnika več kot 80 tisoč rubljev. Omogočil bo vstop v hormon z najmanjšo hitrostjo 0,05 enot. na uro. Toda ta proizvajalec ponuja dražje možnosti. So sposobni nadzirati koncentracijo sladkorja, spremljati spremembe na ravni in opozoriti na nevarnost v primeru povečanja ali zmanjšanja njegove ravni. Poleg tega vas naprava lahko opomni na potrebo po uvedbi bolusnega odmerka hormona med obroki.

Inzulinske črpalke Accu-Chek (Roche) bodo stalo malo cenejše, najbolj dostopna možnost je približno 60 tisoč rubljev. Ta naprava predvideva uporabo 3 ml insulinskega penila, namesto rezervoarja. To tudi zmanjšuje obratovalne stroške. Poleg tega je Roche izpuščal popolnoma vodotesno črpalko, opremljeno z rezervoarjem za 315 enot hormona.

Razvoj "Medtronic"

Napredna ameriška družba Medtronic je ustvarila insulinsko črpalko Paradigm. Razvita naprava vam omogoča, da zdravljenje dosežete na višji ravni. To je posledica dejstva, da je na zaslonu črpalke vedno prikazana raven glukoze v realnem času, ki se spreminja vsakih 5 minut. To je postalo mogoče po razvoju poseben senzor, ki je nameščen na enak način kot kanilo, in s pomočjo tehnologije radijske frekvence prenaša podatke na črpalko.

Če spremenite koncentracijo sladkorja, vas insulinska črpalka 722 vas obvesti o tem s posebnim signalom. S tem se izognemo hipo- ali hiperklinicemiji s pravočasnim popravljanjem stopnje dostave insulina. Najpomembnejša pomanjkljivost je cena naprave, njena cena je 130 tisoč evrov. Rubljev, in najnovejša različica je skoraj kot 200 tisoč vredno. Drage stroškov in potrebščine, ker je treba senzor in infuzijski komplet zamenjati po 3-5 dneh.