Ketoni v urinu so vzroki. Ketoni v urinu med nosečnostjo

Da bi človeku in vsem svojim organom zagotovil energijo, telo razbije glikogen in proizvaja glukozo. Za delo možganov je glavni dobavitelj energije. Na žalost so zaloge glikogena zelo omejene. Ko se konča, telo preide na druge vire energije - ketone. V urin in krvi zdravih ljudi praktično ni. Identifikacija teh snovi v analizi kaže obstoječo patologijo.

Kaj so ketoni

Ime "keton" izhaja iz nemškega "aceton". Ketoni so snovi, katerih molekule organske spojine z vodikom in kisikom, dva od ogljikovodikov radikal. Obstaja več vrst ketonov. Na primer, ubikinon, je zelo pomembno za delo srca. Vsebuje ketonsko skupino vseh znanih fruktozo, menthone, del priprav za ustno higieno, karvon uporabljajo v prehrambeni industriji, progesteron, kortizon, celo tetraciklin. Mi vsak ketoni prisotni v urinu in krvi, izstopati dnevno v količini okoli 20-50 mg, od katerih je 70% šibek beta-hidroksimaslene kisline, 36% do močne kisline in acetocetnega 4% - acetona. Zadnji element najmanj lahko, saj se izloči iz telesa med dihanjem. Takšna Škrt znesek Lange vzorec je pravna in druga ni pokazala. To je razlog, zakaj je verjel, da je zdrava oseba stopnja ketonov v urinu - njihovo odsotnost.

Ketonurija in ketoacidoza

V medicini je s ketoni povezanih več pogojev. Ko jih je veliko v krvi, govorijo o ketonemiji in v urinu - o ketonuriji. Z dovolj visoko vsebino ketonska telesa začne PH PH in ketoacidoza. Če je veliko ketonov, toda v krvi do sedaj se elektrolitske spremembe niso začele, govorijo o ketozi. Ketonurijo opazimo pri ljudeh z motnjami v metabolnih procesih beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov. Ta bolezen se pogosto pojavi pri majhnih otrocih in nosečnicah.

Obstajajo številni dejavniki, v katerih se keton nahaja v urinu. Razlogi so naslednji:

- diabetes mellitus;

- pankreatitis;

- alkoholno zastrupitev;

- kraniocerebralna travma;

- krvavitev;

- operacije na membranah možganov;

- močno vzbujanje živčnega sistema;

- večkratnih poškodb mišic;

- hude nalezljive bolezni;

- motnje glikogena v telesu;

- tirotoksikoza;

- prekomerni fizični napor;

- dizenterija;

- frostbite;

- grozljive razmere;

- zastrupitev;

- podhranjenost (večdnevno lakoto).

Ketoni v otroškem urinu

Pri otrocih, mlajših od 13 let, vendar pogosteje do 10 let, se lahko ketoni izločajo v urinu v velikih količinah. Če to ni povezano z diabetes mellitus, vzrok je kršitev kislinsko-baznih ravnotežij. Simptomi:

- močno vonj acetona iz ust;

- slabost;

- šibkost, včasih oslabelih držav;

- glavobol (pojavijo nenadoma);

- obilno bruhanje;

- splošna šibkost;

- Včasih so v trebuhu bolečine.

Med napadi je priporočljivo dati "Stimol", "Citrgenin", sladko pijačo (čaj, sok, voda s sirupom). Prehrana teh otrok mora biti strogo prehrana, brez maščobnih živil, pečenje, zlasti s čokoladnimi aditivi, kislo sadje in zelenjavo, gazirane pijače. Ko napad preide, stanje otroka postane bolj ali manj stabilno. Vzrok otroške nediabetične ketonurije je lahko podhranjenost, stradanje, živčni stres pri otrocih in nekatere nalezljive bolezni.

Ketonurija pri nosečnicah

Ketoni v urinu med nosečnostjo lahko postanejo prikrite zgodnje toksikoze, pa tudi specifične bolezni, ki se imenuje gestacijski diabetes, ki se pojavljajo samo pri nosečnicah. Pojavijo se, ko je metabolizem ogljikovih hidratov moten v telesu bodoče mame in se pogosto pojavlja le pri laboratorijskih testih. Ženska sama ne more občutiti nobenih patoloških sprememb. Vendar pa lahko ta bolezen, ki v večini primerov poteka po rojstvu otroka, lahko deluje kot predojnica normalnega diabetesa mellitusa, pa tudi endokrinih patologij. Če je analiza pokazala ketone v urinu, bi morala noseča ženska opraviti dodatne preiskave, da bi izključila prisotnost prave diabetesa in bolezni ščitnice. Zelo pomembno je tudi vzpostaviti pravo uravnoteženo prehrano, nežen način dneva, popolnoma odpraviti uporabo alkoholnih pijač, strupenih in škodljivih snovi.

Ketonurija pri diabetes mellitusu

Pri insulinsko odvisnih ljudeh so ketoni v urinu prisotni vsak dan v količini do 50 g. Takšno stanje je treba zelo hitro spremeniti v znatno zmanjšanje, ne več kot 2 dni. To dosežemo z uravnavanjem odmerkov insulina. Urin za raziskave je treba jemati vsake 4 ure. Še posebej nevarna je manifestacija ketonurije pri otrocih z diabetesom mellitusom. Približno 10% jih konča s smrtonosnim izidom. Najpogosteje opazujemo ketonurijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I, to je odvisno od insulina. Pri vseh drugih diabetikov se ketoni povečajo zaradi naslednjih razlogov:

- Nezadostni odmerki insulina;

- zamujene injekcije ali slabe kakovosti insulina (zapadli);

- infekcijske in kataralne bolezni (sinuzitis, pljučnica, meningitis in drugi);

- težave s ščitnico in s tem povezane motnje;

- srčni napad, možganska kap;

- poškodbe, operacije;

- stres;

- sprejem hormonskih kontraceptivov.

Ketoni, diabetes in nosečnost

Neizogiben indikator prisotnosti diabetesa je detekcija skupaj s ketoni v urinu glukoze. Če sta obe snovi odkrili v prvem trimesečju, je velik delež verjetnosti, da je prisotna resnična diabetes, ki so obstajale pred nosečnostjo ženska. To stanje je zelo neugodna tako za nosečnica in razvijajoči se zarodek. To ogroža ženske hydramnios, zapletena rojstvu, bolezni, hipoglikemija, brodolomu plod, splava, zgodnje in pozne preeklampsija, toxemia v hudi obliki. Otrok se lahko rodi z različnimi nepravilnosti. Dedovanje bolezni so opazili pri 1,3% otrok, če insulin-mama, in 6,1% - če je oče bolan. Če so ketoni najdemo v urinu med nosečnostjo, in diagnoza je ponavadi potrdijo sladkorno bolezen, mora nosečnica nujno iti skozi terapijo recept zdravnika in pojdite na strogi dieti.

Diagnostične metode

Določanje ketonov v urinu se lahko izvaja laboratorijsko in doma. Pravni preskus je na splošno na voljo. Za njegovo izvedbo se uporablja poseben trak, impregniran z alkalno snovjo in natrijev nitroprussid, mesto v urinu 1 minuto. Lastnosti impregnacijskih raztopin so takšne, da ko se v urinu poveča delež ketonov, spreminjajo barvo od bele do rjavkasto rdeče. Bolj svetlejše barve, več ketonov je na voljo. Njihovo število prikazuje ta test le približno. Za natančnejše podatke se vzame krvni test. Toda pri testu Legal je velika prednost - večkrat se lahko izvaja samostojno. Dodeli ga diabetikom, nosečnicam, otrokom s acetonskim sindromom. Pri zdravljenju drog sulfhidrilne skupine ("Captopril", "Kapoten" in drugi) se test ne opravičuje in lahko daje napačen rezultat.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravilo Ketosis se lahko zdravi doma. Glavna dejavnost za bolnika je stroga prehrana. Od zdravil predpisujejo sredstva "Cocarboxylase", "Essentiale", "Splenin", "Methionine". Ketonom v urinu se ni povečalo, je prepovedano jesti naslednja živila:

- juha ali borsch na kosti, ribe, gobova juha;

- stranski proizvodi;

- prekajeni izdelki;

- kumarice, marinade;

- rečne ribe (razen smreke in ščuka);

- raka;

- maščobna hrana, vključno s skuto in sirom;

- kisle jabolke, agrumi, češnje;

- nekaj zelenjadnic (paradižnik, paprika, jajčevci, kislica, špinača, rabarbara);

- gobe;

- omake (majonez, ketchup, adjika);

- pecivo s smetano, čokolado, peko;

- kava, gazirane pijače, črni čaj.

Izdelki, ki jih je treba omejiti:

- konzervirano meso;

- morski sadeži;

- sled;

- fižol;

- makaroni;

- kolački, keksi;

- nekaj plodov (banane, kivi);

- kisla smetana.

S progresivno ketozo in ketoacidozo zdravljenje poteka trajno. Preprečevanje teh stanj je pravilna prehrana in nežen način dneva ter za diabetike - pravočasnost injekcij insulina in reden nadzor ketonov v urinu.