Stenting - kaj je to? Stentiranje srčnih posod: stroški

Ljudje, ki trpijo zaradi kardiovaskularnih težav, lahko vedno bolj slišijo od zdravnikov ponudbo za izvajanje stentinga. Včasih je težko odločiti o tem koraku, saj ni znano, kaj pomeni ta postopek, in kako bo vplivalo na nadaljnjo vitalno dejavnost. V zvezi s tem ljudje postavljajo takšna vprašanja: stentiranje - kaj je to, kaj je potrebno in koliko stane ta način zdravljenja? Zato upoštevajte te in druge nianse glede tega postopka.

Kakšna je operacija?

Za začetek je treba opozoriti, da se ta vrsta zdravljenja nanaša na najučinkovitejše metode za nekatere kardiovaskularne bolezni. Torej, kaj, če bi zdravnik priporočal, da se stentirajo? Kaj je to in kako deluje? Ta postopek je operativni ukrep. Če ima plovilo aterosklerotično ploščo, ga je treba razširiti, da izboljša prehodnost krvnega pretoka. Za to je uveden poseben stent, ki ne bo omogočil zožitve lumena v prizadeti posodi.

Pred začetkom odvajanja je oseba podvržena koronarni angiografiji pri lociranju aterosklerotičnih plak in o tem, kako tesne so koronarne posode srca. Po tem lahko zaženete operacijo, ki se izvaja pod lokalna anestezija. V tem procesu ni mogoče namestiti enega stenta, temveč več. Vse je odvisno od števila prizadetih plovil. Sam postopek je varen. Operacija traja povprečno eno uro. Obdobje okrevanja je zelo kratko.

V katerih primerih stoji plovila?

Priporočila za stenting plovila dajejo kirurški poseg posamezno za vsakega bolnika. To operacijo lahko ponudi tistim ljudem, ki imajo zoženi lumen v njih koronarne arterije, ki jih povzročajo aterosklerotične plošče. Razširitev posod v tem primeru je potrebna, ker se krvni pretok znatno zmanjša. To pa posledično vodi k zmanjšanju količine kisika, ki mora vstopiti v srce. Ta napaka povzroči nastanek anginskih napadov.

Stroški poslovanja

Ker smo ugotovili, kako se izvaja stentiranje, za kaj in za kaj gre, je naslednje pomembno vprašanje stroškov tega delovanja. Končni znesek je odvisen od številnih dejavnikov. Na njih vplivajo:

1. Vrsta stenta. Brez nje je lahko prevlečen. Odvetnik mora odločiti, kateri stent naj bi bil nameščen, kar je odvisno od stanja plovila in nekaterih posameznih značilnosti bolnika. Seveda je nepremazan stent cenejši.
2. Število prizadetih plovil.
3. Kraj, kjer se izvaja stenting. Stroški operacije so v veliki meri odvisni od klinike, v kateri se izvaja. Na primer, postopek je mogoče storiti v Nemčiji v kardiološki center. Poleg operacije nudijo udobne oddelke za obdobje rehabilitacije. Stroški zdravljenja se lahko razlikujejo od 5.000 do 14.000 evrov. Izvajanje stentiranja v Moskvi bo stalo približno od 100 000 do 200 000 rubljev. Toda v vsakem primeru je strošek v veliki meri odvisen od prvih dveh dejavnikov.

Priprava na stenting

Pred začetkom operacije se izvedejo priprave za uspešno odzivanje. Najprej se opravi koronarna angiografija. Kardialnemu kirurgu daje popolno sliko vaskularne bolezni. Postane jasno, koliko so poškodovani, kolikšna je količina plakatov in v katerih arterijah so. Tudi če ima bolnik sočasno bolezni, se izvajajo dodatne študije.

Nekaj ​​ur pred začetkom operacije se oseba ustavi pri jemanju hrane in zdravil (vzeta za odpravo sladkorja pri sladkorni bolezni), saj se stentiranje izvaja na prazen želodec. Sprejem ali zavrnitev drugih zdravil je po presoji zdravnika. Tudi za uspešno posodo plovil je za tri dni predpisano posebno zdravilo Clopidogrel. Ne dovoljuje nastanka krvnih strdkov. Včasih se zdravnik odloči, da ga imenuje neposredno pred operacijo, hkrati pa povečuje odmerek. Toda tak pristop je nezaželen, saj lahko pride do zapletov iz želodca.

Način izvajanja

Celoten postopek poteka pod lokalno anestezijo. Na začetku operacije se naredi glavna punktura arterije, ki poteka skozi roko ali nogo. Izbira območja za prebadanje je odvisna od kirurga in bolnika samega. Najpogosteje pa je dostop do koronarnih posod srca dosežen skozi nogo. Preboj v prepadu je bolj preprosta in zanesljiva. Nato je uvodnik uveden v arterijo (to je majhna plastična cev), služi pa kot prehod, skozi katerega bodo uvedeni preostali instrumenti. Uvajalec nosi kateter, ki je potegnjen v poškodovano arterijo in nameščen v njej. Stent se prenaša skozi kateter. Nosi potopljeno pločevino. Da bi določili stent na pravem mestu in se ne zmotili, se uporablja sodobna radiološka oprema. Po kontrolnem pregledu natančne lokacije instrumentov se balon napihne in poravna stent, ki ga plošča stisne v stene poškodovane posode. Po namestitvi dobimo vsa orodja. Samo stent ostane v plovilu večno (v zelo redkih primerih ga je treba odstraniti). Sama operacija običajno traja največ eno uro, včasih pa tudi dlje. Veliko je odvisno od stanja plovil in posameznega primera.

Možni zapleti

Tako kot vsaka operacija ima lahko tudi ta dodatna zapletanja. Najpogostejši so:

• Blokada arterije, ki je bila operirana.
• Alergija na snov, ki napihne balon (stopnja resnosti je drugačna, včasih je moteno delovanje ledvic).
• Pojav hematoma ali krvavitve na mestu, kjer je arterija prebodena.
• Nove vaskularne bolezni, zlasti poškodbe njihovih sten.
• Najbolj nevaren zaplet je stentna tromboza. Po nekaj letih se lahko pojavi in ​​v krajšem časovnem obdobju. Spremlja jo oster napad bolečine in zahteva takojšen odziv in zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko pride do miokardnega infarkta.

Poleg tega je treba omeniti, da se krvni pretok skozi celo telo lahko pojavijo zapleti v drugih arterijah, ki niso neposredno povezane z operacijo. Poleg tega je pomembno, da se držite diete in zdravljenja z zdravili, ki je imenovala kardiologa.

Vrste stentiranja

Toda delovanje stentiranja je mogoče izvesti ne samo na posodah srca. Po potrebi se ta vrsta zdravljenja izvaja na ledvičnih arterijah in na posodah spodnjih okončin. Zato je smiselno bolj pozorno pogledati na te dve vrsti stentiranja in v katerih primerih so predpisani.

Renalno stentiranje

Potreba po takšni operaciji se lahko pojavi, ko se aterosklerotični plaki pojavijo v ledvičnih arterijah. Ta bolezen se običajno imenuje vazorenalna hipertenzija. V tem primeru se tvorba plaka pojavlja v ustih ledvične arterije. Če se ugotovi takšna bolezen, zdravnik priporoča, da se ledvice stentirajo, ker tudi visokokakovostno medicinsko zdravljenje morda ne bo dalo potrebnih rezultatov. Takšna intervencija je nežno zdravljenje, saj se je mogoče izogniti odprtemu kirurškemu posegu. Postopek poteka po principu stentiranja koronarnih posod srca. Tukaj se uporabljajo tudi stentovi za razširitev balona. Pred operacijo se ledvice preiskujejo z rentgensko opremo s predhodnim uvajanjem kontrastnega sredstva. To je potrebno za določitev anatomije patologije.

Po stentiranju se bolniška oseba nahaja na oddelku za intenzivno nego več ur. Po tem času je bil poslan na običajno oddelek. Če se operacija izvaja preko roke, lahko bolnik vstane in hodi istega dne. V primeru femoralnega stenta se bolnik dvigne šele naslednji dan.

Ateroskleroza in stentiranje plovil spodnjih okončin

Periferne arterije se odzivajo na dostavo krvi na noge. Lahko pa tudi tvorijo aterosklerotične plošče, ki so vzrok motenj krvnega obtoka. Obstaja več znakov okvare v obtoku spodnjih okončin, toda glavnega bolečine v nogah med hojo. V stanju počitka se ti občutki umikajo. Včasih takšna bolečina morda ni, vendar ne izključuje krčev, slabosti ali občutka težo v nogah. Ti simptomi se lahko pojavijo na celotni površini okončin: v stopalih, nogah, stegnih, kolenih, zadnjici. Če najdete težavo, vam lahko zdravnik priporoči stentiranje. Ta metoda velja za eno najbolj učinkovitih pri tej bolezni. Celoten postopek poteka po istem principu kot pri stentiranju koronarnih posod srca.

Preučili smo nekaj vprašanj, ki pojasnjujejo, kako se izvaja stentiranje, kaj je, v katerih primerih je potrebno, in kakšne zapletke lahko. Toda če se odločite za takšno operacijo ali zavrnete, je pomembno, da se pogovorite s kirurgovim kirurgom, ki bo lahko podrobneje pojasnil vse prednosti in slabosti tega postopka.