Skupinska psihoterapija: lastnosti, tehnike, cilji in metode

V zadnjem času je bila dosežena precej popularnosti knjige Irwin Yalom

O čem govorimo?

Skupinska psihoterapija vključuje oblikovanje skupine zainteresiranih strani, ki se redno srečujejo na določenem nevtralnem območju pod nadzorom zdravnika. Naloga je rešiti nujne težave oseb, ki potrebujejo pomoč psihoterapevta. Prvič je takšen pristop v praksi uporabil JH Pratt, ki je specializiral za notranje bolezni. Leta 1905 je istočasno sodeloval z več ljudmi s hudo tuberkulozo. Skoraj vsi niso mogli privoščiti dragih zdravstvenih storitev, Pratt pa jim je pomagal najti alternativno metodo. Od časa do časa je bilo odločeno, da zberejo skupino pacientov, jim povejte, kako se bolezen nadaljuje, da dobijo informacije o spremembah bolnikovega stanja. Praksa je kmalu pokazala, da so tisti, ki so se zdravili v takih skupinah, opomogli veliko hitreje kot tisti, ki so imeli dostop do stroškovnega individualnega izboljšanja zdravja.

Prvič v psihiatriji se je metoda oblikovanja skupin uporabljala leta 1925. Avtor novega pristopa je bil Jacob Moreno, ki je razvil teorijo psihodrame. Pristop je bil zelo razširjen med drugo svetovno vojno, saj se je število ljudi, ki so potrebovali pomoč pri terapevtu, opazno povečalo, medtem ko število zdravnikov ni bilo dovolj veliko za svetovanje na individualni osnovi.

Danes se teorija in praksa skupinske psihoterapije še naprej razvija. Mnogi so prepričani, da je ta metoda prihodnost psihiatrije, vendar obstajajo tudi ljudje, ki opozarjajo na pomanjkljivosti tega pristopa. Prvič, to je nemogoče neposredno delo s stranko. Poleg tega se vsi ne zdravijo v skupini - pogosto so ljudje preveč zaprti, kar je še posebej izrazito, če jih postavite v okolje tujcev.

Razvoj teorije

Ker je skupina psihoterapije začela pridobivati ​​zagon, se metoda aktivno izboljšuje in sodobni zdravniki imajo veliko več informacij, načinov, kako vplivati ​​na paciente, ne pa na zdravnike druge polovice prejšnjega stoletja. Za optimalni učinek so pacienti razdeljeni v skupine, katerih klasifikacija temelji na specifičnih težavah, motnjah. Trenutno je ta način zdravljenja označen za nekatere prehranske motnje, pa tudi za žrtve nasilnika. Pogosto psihoterapija v skupinah so osebe, ki se borijo z rakom. Hkrati ni mogoče oblikovati natančnega kanona: kadar je delo v skupinah veljavno in obvezno, in kdaj - je nesprejemljivo in škodljivo. Vse je odvisno od posameznih pacientov in značilnosti duševnega stanja.

Osnova skupinske psihoterapije je delo z več ljudmi, ki imajo podobne življenjske težave. Redko je v skupini manj kot pet, vendar se dela ne izvajajo več kot 15 naenkrat. Včasih so bolniki pod nadzorom enega zdravnika, vendar je več psihoterapevtov prisotno hkrati. Optimalna frekvenca je ena ali dvakrat na teden. Učinkovitost je mogoče videti, če greste skozi šest ali več sej, čeprav zdravnikom svetujemo, naj se zdravijo vsaj eno leto.

Kaj je prav zame?

Obstajata dva glavna pristopa k psihoterapiji:

• skupinsko svetovanje;
• individualna interakcija.

Glavne prednosti dela s skupinami je finančna dostopnost. Psihoterapija je precej drago veselje, vendar je sodoben ritem življenja in pogoji naše dnevne rutine takšni, da postaja vse težje brez nje. Poleg tega z delom s skupino se lahko približate realnosti, saj ima vsak bolnik možnost, da sodeluje z drugimi ljudmi, enako kot sam. Lahko slišiš nekoga drugega stališča, spoznate mnenje druge osebe in razširite svoj pogled na stvari.

Med skupinsko sejo lahko vsak udeleženec opazuje okolico, prejema veliko koristnih informacij, hrano za razmišljanje. Več ljudi, bolj intenziven dogodek, več čustev, ki jih povzroča, povzroča močan čustveni odziv vsakega udeleženca. To daje priložnost, da razkrije vsem prisotnim v kratkem času.

Hkrati z navedenimi značilnostmi so prednosti in priložnosti skupinske psihoterapije na voljo tudi zdravniku, saj je delo lažje kot pri posamezniku, ki obiskuje posvet s strankami. V interakciji z več ljudmi se lahko zatečejo k različnim načinom pridobivanja podatkov o strankah. Pri delu individualno se lahko strokovnjak sklicuje samo na to, kar je povedal prihajajoči, vendar v primeru skupinske interakcije ima priložnost opazovati, kako se vsak od teh navzočih obnaša.

Kako izbrati način dela?

Optimalna možnost - kombinacija tehnik za skupinsko psihoterapijo in individualno komuniciranje zdravnika z bolnikom. V zadnjem času ljudje, ki si lahko privoščijo zdravljenje v skupini, vedno bolj pomagajo, vendar je kombinacija teh dveh možnosti najuspešnejša in obetavna.

Skupna praksa je skupinska terapija, v kateri so vsi udeleženci združeni s strogo omejenim problemom. Ta pristop se pogosto uporablja pri zdravljenju depresivnih motenj, panike, bipolarne bolezni. Metodologija skupine v psihiatriji je pomembna pri obravnavanju socialnih fobov in oseb z OCD. Skupina je najprimernejša in učinkovitejša metoda za podporo, da bi pomagali osebi, ki se sooča s hudimi pogoji, ki jo povzroči izguba ljubljenega. Ta psihoterapevtska metoda se uporablja v boju proti inkontinenci, zazhatosty.

Pomembni vidiki

Iz pozitivnih vidikov skupinske psihoterapije je treba omeniti:

• priložnost, da se počutijo odobravanja navadnih ljudi;
• usposabljanje za boj proti težavam z zgledom drugih;
• priložnost, da se razberete, analizirate interakcijo z drugimi osebami.

V tem primeru je človek obrnil k možnosti psihoterapije v skupini, kot če prejema "azil": obenem ima priložnost za sodelovanje s predstavniki družbe, vendar pa ustvarja varno okolje, kjer ne moreš skrbeti za zavrnitev, zavrnitev.

Značilnosti človeške psihe je taka, da je zaradi kompleksnosti veliko lažje razumeti, če gledaš s strani tistih, ki se borijo z istimi težavami. Toda, ko poskušajo sami analizirati oseba sooča težave: zelo težko ustrezno oceniti stanje in razumeti, kaj je "koren vsega zla." Inštitut za skupinsko in družinsko psihologijo in psihoterapijo je isti oddelek medicine, ki vsakemu zainteresiranemu omogoča priložnost, da se razume z gledanjem drugih. Analizira se vedenje ljudi, ki se soočajo s podobnimi situacijami, lahko oblikujete, kako bi morali spremeniti svoje razmišljanje in dejanja. S sodelovanjem s psihiatrom, stranke so običajno odprta, iskrena, in zato je ob vzpostavitvi močne povratne informacije, vsi lahko videli, kaj vtis on naredi na druge, nekatere značilnosti njenega vedenja so ovire za prilagajanje družbi.

Kje so profesionalci, obstajajo slabosti

Metode skupinske psihoterapije niso univerzalna rešitev nobenega problema. V tej obliki ni mogoče obravnavati vsake osebe, vse je odvisno od osebnih in individualnih značilnosti. Nekateri prihajajo na tečaj, dejansko pa le posegajo v druge, sami pa nimajo koristi od obiskovanja pouka.

Obstajajo primeri, ko se skupina pretvori v konformno, ni odprtin konfliktov, udeleženci se ne odpirajo. Vsak samo igra izbrano vlogo, pravzaprav seveda postane neuporabna.

Kot se lahko naučimo iz katere koli sodobne knjige o skupinski psihoterapiji, je glavna ideja oblikovanje skupine, v kateri se udeleženci odkrito, iskreno obnašajo. Vsakdo potrebuje največjo možno empatijo za njega. To vedenje ni značilno za navadno družbo, ki obdaja človek v vsakdanjem življenju, kar povzroča željo, da ostanejo v prijetnem okolju za življenje. Oseba želi nadaljevati komuniciranje v ustaljeni skupini, se izogibati realnosti, samo-uničiti. Mimogrede, o knjigah: zgoraj omenjeno avtorstvo Yaloma je ena od osnovnih publikacij, dobesedno pisarna za psihoterapevta, ki dela s skupinami.

Cilji in cilji

Skupinska psihoterapija je namenjena ublažitvi simptomov duševnih motenj in doseganju premikov v bolnikovem stanju. Ideja je doseči osebno rast vsakega udeleženca. Da bi to naredili, moramo prepoznati in oblikovati problem, razkriti njegovo bistvo, analizirati situacijo, uresničiti pridobljene informacije na ta način, jih asimilirati in jih popraviti na podlagi razkritega lastnega vedenja. Uspešen zaključek predmeta pomaga normalizirati odnose z drugimi ljudmi, njihovimi lastnimi stališči.

Psihoterapevt ustvari prijetno okolje za vse udeležence, ki je ugoden za ljudi, ki potrebujejo podporo. Ljudje okrog pomagajo drug drugemu, izkušeni drug drugega in sodelujejo, da bi uresničili izkušnje. Eden od osnovnih pojavov teorije skupinske psihoterapije je opredelitev čustvenega polnjenja države, situacije. Vse čustva je treba zvokati, razumeti in sprejeti. Psihoterapevt in člani skupine oblikujejo naloge, ki jih je treba doseči med potekom programa. Razdeljeni so v dve kategoriji:

• ustno;
• neverbalno.

Prva - psihodrama, diskusija. Druga - psihološka gimnastika, terapija z glasbo, risanje.

Kaj storiti in kako?

Glede na začetek skupinske terapije je treba spomniti - udeleženci so se zbrali v skupinah, da bi razpravljali o njihovem stanju, dobili informacije o morebitnih spremembah in priporočili o terapiji. Trenutno je vidik pogovora tako pomemben, kot je bil v času rojstva tega načina zdravljenja. Skupinska razprava je osnovni element terapije, temelji na celotnem postopku zdravljenja. Teme pogovora so lahko zelo različne: biografija udeležencev, teme, ki jih zanimajo, vidiki vedenja, ki pritegnejo pozornost.

Vsi drugi pristopi, ki se uporabljajo za skupinsko psihoterapijo, so pomožni. Psihodrama je metoda, s katero je v igri mogoče razmisliti o položaju udeležencev v vlogi neke družbene vloge. To pomaga razjasniti težave vseh prisotnih. Psiho-gimnastika je še ena učinkovita pomožna metoda. Njegova zamisel je čustveni izraz skozi geste, obrazne izraze. S to prakso se lahko vsak udeleženec odpre in uresniči svojo državo. Projektni vzorec ima podoben učinek - omogoča razkritje globokih težav človeka. Terapevt postavlja temo, sedanja pa risbe. Rezultat dela razpravljajo vsi udeleženci.

Glasbena terapija je ena od metod aktivno raziskana na inštitutu skupine psihoterapije kot znanosti. Že zdaj je jasno, da je z glasbo mogoče združiti ljudi, zvoki pa imajo sproščujoč učinek na udeležence. Glasbena terapija je aktivna, pasivna. Prva možnost - vsi prisotni pojejo, igrajo glasbene inštrumente, drugi - razprava o čustvih, slikah, ki se pojavljajo v spominu pri poslušanju zvoka.

Teorija: sedanjost in prihodnost

Kot je razvidno iz naraščajoče konkurence v specializiranih izobraževalnih ustanovah, usposabljanje skupinske psihoterapije privlači široke množice. Dejansko mladi vidijo potencial te metode in si prizadevajo, da ga obvladajo kot najbolj dostopne in učinkovite. Ne pozabite, da bo psihiater, ki izvaja takšne pristope, vedno imel stranke: seje so relativno poceni, mnogi si lahko privoščijo. Ljudje, ki prihajajo v razrede, želijo, da bi vsakodnevna rutina postala boljša in terapevt postane njihov vodnik za boljši svet. Hkrati so vse obstoječe skupine razdeljene v tri vrste:

• terapevtski;
• izobraževalne;
• katerih cilj je izboljšanje udeležencev, reševanje njihovih težav.

Kaj je skupinska psihoterapija za udeležence? Prav tako je priložnost učiti in prilagoditi pridobljene izkušnje. Ljudje delajo s čustvi, normalizirajo vedenje, vplivajo na svoj um. Konflikcija je ena od glavnih tehnik za dosego tega uspeha. Na različnih straneh "pregrade" so pacient in neločljive težave. Terapevt mu pomaga, da se zaveda in sprejema samega sebe, da reši svoje probleme, z uporabo povratnih informacij s sodelovanjem vseh članov skupine. Pomemben vidik je natančen prenos značilnosti zaznavanja stranke.

Pomembni vidiki

Skupinska psihoterapija mladostnikov, odrasli nakazujejo, da terapevt prevzame funkcije vodje procesov. Njegova naloga je voditi skupino, podpirati dejavnost članov in drugim razložiti, kaj je razumel vsaka od teh predstavnikov. Zdravnik je odgovoren za pozitiven odnos udeležencev, odpravlja pristranskost, opozarja na kakršne koli pozitivne trende, ki jih povzroča zdravljenje, jih kaže na primere prisotnih. Že upanje, ki ga daje vsem udeležencem, postane pomembno orodje za zdravljenje. Ko človek vidi, kako druge bitke in premaga podobne težave, zato je tudi napolnjena z močjo in zaupanjem pride do uspeha, se zaveda, da premagati vse ovire, smo morali potruditi - pogoj nujno spremeniti na bolje.

Pomemben korak skupinske interakcije je uresničitev dejstva, da člani družbe niso sami. To moraš videti, čutiti, da v življenju vsakdana pride do težav, vendar se ljudje spopadajo z njimi, hodijo po njih, se učijo novih stvari, si pridobijo izkušnje in odstopijo. Pri razumevanju teh vidikov se člani skupine pod nadzorom terapevta naučijo zaupati drugim, da se jim približajo. V življenju, ljudje deliti izkušnje z družino in prijatelji, medtem ko so zaprti v celoti, izolirana od zunanjih izkušenj, zoper katero obstaja občutek edinstvenosti problema, neverjetno breme gravitacije. Nekoč v skupini, ki spozna, da imajo druge podobne težave, je lažje zaznati težave, čuti enotnost z drugimi.

Ozaveščenost in odnos kot ključ do uspeha

Na skupinski seji od ljudi okoli njega in zdravnika, stranka dobi splošno idejo o tem, kaj je vključeno v koncept duševnega zdravja, kakšne patologije so možne in kakšne dinamike so opazne za njim. Lahko slišiš nasvet in dobiš vodnik za akcijo. Vse to daje zadostno količino informacij za analizo in ozaveščanje o procesih lastne psihike. Oseba razume napačne ideje in jih analizira, država pa postane boljša, iz trenutnega položaja izhajajo novi izidi. Pacient vidi, kakšne ukrepe je treba sprejeti, da bi prišel v harmonijo s svojim notranjim svetom.

Obstaja veliko primerov, ko je sam dejstvo razumevanja samega sebe, ki se je pojavilo v svoji psihični procesi, naredilo osebo, ki je bila dovolj neodvisna, da ni potrebna nadaljnja terapija. Pacient se spremeni v raziskovalca, spozna vzroke težav, njihove posledice, načine reševanja. Pojasnilo, kot pravijo teoretiki, je najpomembnejši ključ, ki vam omogoča nadzorovanje sebe in sveta. Negotovost pa po drugi strani deluje kot vir strahu in tesnobe.

Poleg tega je uspeh programa v veliki meri povezan s sposobnostjo pacienta, da se zaveda lastne potrebe, pomembnosti v odnosu do drugih. Obstaja veliko primerov, ko ljudje, ki so razočarani sami po sebi in njihove sposobnosti za ločevanje, zdravijo v skupini psihoterapije. Taki ljudje se celo počutijo breme. Ko so odkrili, da je mnenje, izkušnje, ki jih pridobijo, za nekoga, ki je pomembno in koristno, dobijo nove sile, potisnejo življenje.

Preteklost in prihodnost

Skupinska psihoterapija pomaga v preteklosti zapustiti konflikte, povezana z značilnostmi družinskega vzgoje. V tem primeru skupina ima veliko skupnega z družino, vendar razkrije vse težave in težave, ki jih povzroča pretekla oseba. Terapevt in drugi pomagajo stranki, da se osvobodi negativnih čustev, tako da jih izrazi, razlaga svoje otroške izkušnje, jih razume, jih sprejema in spreminja.

Skupinska psihoterapija pomaga razvijati socialne veščine. To je lahko glavni cilj predmeta ali posredno dosežen cilj. Prva možnost vključuje oblikovanje igralne situacije, ki jo spremljajo težave za stranko. Druga možnost je spodbuditi močne povratne informacije.

Terapevt analizira pacientovo vedenje, ki pomaga vsem udeležencem v skupini seznaniti z njihovimi navadami in značilnostmi interakcije z drugimi. Glede na prejete informacije se lahko vsakdo razvije in izboljša. Mnogi se naučijo ujeti vzdušje, pridobiti spretnosti za reševanje konfliktne situacije, se uspešno izogniti prepričanju, razumeti sami, drugim. Po tečaju skupine psihoterapije oseba pridobi spretnosti empatije.