Kako je opravljena kardiopulmonalna oživitev žrtve: opis po korakih, značilnosti in priporočila

Glede na medicinsko statistiko bi lahko vsako četrto smrt na svetu preprečili s pravočasnim oživljanjem. Zaradi hude bolezni ali nesreče se lahko pojavi srčni zastoj in dihanje (klinična smrt). Odrešenje življenja v takšnih situacijah je odvisno od tega, kako hitro in pravilno bo pomoč zagotovljena. Zato mora vsaka oseba vedeti, kako se izvaja kardiopulmonalno oživljanje.

Terminalske države

Prenehanje vitalnih funkcij je postopno. Smrtni pogoji se imenujejo terminal. V medicini se razlikujejo naslednje faze umiranja:

1. Poučevanje. Bolnik je močno depresiven ali popolnoma nezavesten. Koža postane bleda ali postane modrikasta. Pulz na zapestju ni otipljiv, vendar se čuti na karotidnih in femoralnih arterijah. Padec tlaka je 2-krat manj kot običajni in včasih na nič. Dihanje postane redko.
2. Terminalna pavza. Ta stopnja ni vedno navedena. Vsebuje zelo kratko (od 1 do 15 sekund) zastoj dihanja.
3. Agonija. V tem stanju višji deli možganov ne nadzorujejo vitalne aktivnosti organizma. Impulz postane filiformen ali sploh ni zaznan. Dihanje je površno, zavest ni prisotna.
4. Klinična smrt. Na tej stopnji se krvni obtok in dihanje ustavita. Zaradi pomanjkanja kisika metabolizem močno pade in se vzdržuje samo z oksidacijo glukoze. Razširitev učencev je odsotnost njihovega odziva na lahke dražljaje. Mišični ton je odsoten. Umirajočo osebo je še vedno mogoče oživiti, vendar ostane le 5-6 minut.
5. Biološka smrt. V vseh organih in sistemih telesa so nepovratne spremembe. Beljakovine in roženica oči postanejo motne in suhe. Ob pritisku na sclera je tudi deformacija učenca (simptom "mačjega očesa"). Pozne značilnosti vključujejo togost in videz kadaveričnih madežev.

V zvezi z razvojem oživljanja je trenutno mogoče razlikovati takšen koncept kot "smrt možganov". Včasih so zdravniki uspeli nadaljevati krvni obtok in dihati bolnika po dolgotrajni klinični smrti. Vendar so se v osrednjem živčnem sistemu pojavile nepopravljive spremembe. Človeški možgani so bili dejansko mrtvi z delovnim srcem. Dihanje v takih primerih je bilo izvedeno s pomočjo posebne naprave. To se imenuje "možganska smrt" ali kronično vegetativno stanje.

Če veste, kako se izvaja kardiopulmonalno oživljanje, se oseba še vedno lahko shranjuje tudi v fazi klinične smrti.

Indikacije za oživljanje

Ustavitev dihanja in kroženja je znak za kardiopulmonalno oživljanje. Kako ugotoviti, da žrtev potrebuje takojšnjo pomoč? Naslednji simptomi kažejo kritični pogoj:

• odsotnost dihanja in zavesti;
• odsotnost palpitacije;
• koža spremeni barvo, postane modrikasta ali bleda;
• odsotnost refleksov in mišični tonus.

Pri takšnih znakih je treba imeti dovolj časa za pomoč umirajoči osebi najpozneje v 5 minutah. Če je bila oseba v ledeni vodi ali je dobila močno zmrzal, potem Reanimacijski ukrepi lahko pomaga, tudi če je minilo 15 minut od prenehanja kroga in dihanja. Zakasnitev v takšnih situacijah je nesprejemljiva, sicer bo telo začelo nepopravljive spremembe in nemogoče bo pomagati osebi več. Zato je vnaprej preučiti, kako se izvaja kardiopulmonalni oživljanje žrtev.

Kdaj naj se oživljanje ne izvede?

Vse aktivnosti so smiselne le, če ni biološke smrti.

Ni treba ponoviti osebe, če je od ustavitve dihanja minilo več kot 25 minut.

V skladu s pravili kardiopulmonalnega oživljanja se nujna pomoč ustavi, če vsi ukrepi ne učinkujejo v 30 minutah.

Z neozdravljivo težko boleznijo z izčrpanostjo telesa se oživljanje ne izvaja.

Cilji in faze oživljanja

Algoritem in faze kardiopulmonalne oživljanja se imenujejo "veriga preživetja". Vsi nujni ukrepi so usmerjeni v obnovo dihanja, krvnega obtoka in dela vseh drugih organov. Najprej je treba zagotoviti, da ni pulza (na vratu) in prenehajte dihati. To ne traja več kot 1-2 minut. Potem morate nemudoma poklicati rešilca ​​in takoj začeti dejavnosti pred bolnišnico. Določite lahko naslednje korake:

• čiščenje ust in preprečevanje potopitve jezika;
• umetno dihanje;
• posredna srčna masaža;
• defibrilacija srca;
• vzdrževanje življenja, zdravljenje z zdravili, rehabilitacija.

Ljudje brez zdravstvene vzgoje se morajo naučiti, kako opravljati kardiopulmonalno oživljanje žrtve v prvih treh fazah. Nadaljnjo pomoč bolniku zagotavljajo zdravniki v posebnih oddelkih za intenzivno nego ali oddelke intenzivno nego.

Kako se izvaja oživljanje?

Po pozivu skupine za intenzivno nego začneta dihanja. Pri bolnikih s hudo boleznijo bruhanje in delci krvi pogosto vstopijo v grlo in sapnik. Prav tako je pomembno, da se prepreči razvrednotenje jezika. Če želite obnoviti širino dihalnega sistema, morate izvesti naslednja dejanja:

1. Postavite osebo na hrbet, obrnite glavo na eno stran, obrišite usta s prtičkom ali robčkom, odstranite tuje delce;
2. Potem naravnost in nagibanje nazaj, kolikor je mogoče. Eno roko držite na čelu pacienta, drugi pa pod brado, s čimer pritrdite glavo v povišan položaj. To bo pomagalo jeziku, da zavzame normalni položaj v ustih in preprečuje potopitev.
3. Če ima bolnik zobne proteze, jih lahko pustite v ustih, vendar le, če so nedotaknjeni in ne zlomljeni.

Nato nadaljujte z dihanjem. Za to izvedite umetno prezračevanje z naslednjimi metodami:

1. Vbrizgavanje zraka iz ust reanimatorja v usta žrtve. Pomagajoči človek mora stati na strani bolnika. Eno roko, da na čelu žrtve, in drugi - pod vrat, in močno bata glavo, in krila njegovega nosu za objemom prste. Iz ust ponesrečite ostro udarec do pacientovih ust. Prostornina izdihanega zraka mora biti 500-700 ml. Potem se potegnite nazaj in pustite, da žrtev izdihne. Takšno injekcijo je treba opraviti 12-krat na minuto.
2. Vbrizgavanje zraka iz ust reanimatorja v nos žrtve. Na ta način je pomoč zagotovljena, če ima bolnik zdrobljen čeljust ali pa ne more odpreti usta. Kot v prvem primeru je potrebno nagniti bolnikovo glavo in istočasno močno pokrivati ​​usta, s pritiskom spodnje čeljusti na vrh. Nato z usta pokrijejo pacientov nos in udari zrak vanj. Dihalni volumen in pogostnost injiciranja sta enaka kot pri prvi metodi.

Za preprečevanje okužbe z okužbami, z umetnim prezračevanjem pljuč, je treba injekcijo opraviti s tankim robčkom ali gazo.

Če bolnik nima palpitacije, opazimo cianozo ali bledo kožo, se zrak piha skupaj s posredno masažo srca. Če želite to narediti, morate izvesti naslednja dejanja:

1. Pacient je postavljen na trdo površino.
2. Dajo dve močni in hitri injekciji, nato pa eno roko na spodnjem delu prsnice bolnika in od zgoraj postavite dlan druge roke. S silo pritiskajte na prsni koš na žrtev. V minuti je potrebno 60 takih gibanj trajati 30 sekund. Globina tlaka mora biti približno 5 cm.
3. Potrebno je zamenjati injekcijo zraka in tlaka na prsnico. Če osvobodilec deluje sam, se za vsakih dveh šokov naredi 15 umetnih dih. V samo minuti se izvede 12 injekcij in 60 kompresij. Če delujejo dva resuscitators, potem je ena umetno dihanje, druga pa srčna masaža.

Ocena učinkovitosti oživljanja

Kako veste, da je bila prva pomoč zagotovljena pravilno in da je žrtev začela oživiti? Izračunamo lahko naslednja merila za učinkovitost kardiopulmonalne oživljanja:

1. Dihalni premiki - dviganje in spuščanje v prsnem predelu.
2. Koža dobi roza odtenek.
3. Zniža učence.
4. Občutek pulzacije na karotidni arteriji.

Značilnosti oživljanja nosečnic

Kako je kardiopulmonalna oživitev nosečnice? Pri zagotavljanju oskrbe je treba upoštevati, da v obdobju brejosti posode stisnejo razširjena maternica.

Če je bil v nosečnici prisoten srčni zastoj, je treba žensko položiti na levo stran in rahlo, z rahlim premikanjem rok za premikanje maternice na levo stran.

Pri izvedbi srčne masaže je treba roke položiti 5 do 6 cm višje kot v običajnem primeru. Brez ustavljanja naredite približno 100 klikov na prsnico.

Značilnosti oživljanja otrok

Kako se izvaja otrokovo kardiopulmonalno oživljanje? Novorojenčki se istočasno injicirajo v usta in nos. Za to se otrok vrne nazaj, oživljajoči nosi usta in usta otroka z usti in udari v zrak. V minuti je potrebno 25-30 injekcij 30 ml.

Kadar srčna masaža za otroke, mlajše od 10 let, doseže 80 tlakov na minuto. Novorojenček ta postopek poteka z dvema prstoma (indeks in sredina), kar pomeni 120 klikov na minuto.

Medicinsko oživljanje

Po izvedbi prvih stopenj oživljanja je nadaljnja pomoč pacientu zagotovljena s strani zdravnikov. Pacient se odpelje na poseben oddelek v bolnišnici (enota za oživljanje ali intenzivno nego), kjer povzroči električno defibrilacijo srca in intrakardno dajanje zdravil.

Zdaj veste, kako se izvaja kardiopulmonalna oživitev. Ampak prihranite osebo, je pomembno, da se spomnite previdnostnih ukrepov. Nekaj ​​oživljanja lahko izvaja samo zdravnik. Obstaja taka tehnika za shranjevanje pacienta z omalovaženim srcem, kot je prekomerna kap. To je prebijanje v spodnjem srednjem delu prsnice. Ta metoda pogosto vodi do dejstva, da je prekinjeno srce začelo znova delovati.

Zelo pomembno je vedeti, da lahko to tehniko uporabljajo samo zdravniki, ki oživljajo. V nobenem primeru ne morete na ta način rešiti bolnika sami. Tak udarec se lahko pozdravi, če se srce ustavi, lahko pa ima usoden izid, če ima bolnik srčni utrip. Ljudje brez zdravstvene vzgoje bi se morali omejiti na primarno skrb.