Preprečevanje ponavljajoče se možganske kapi

Najprej je treba opozoriti, da so preventivni ukrepi za preprečevanje ponovnega razvoja ishemična možganska kap se mora začeti čim prej po začetku primarnega stanja. Med najpomembnejšimi ukrepi pri preprečevanju patologije so zavračanje kajenja, alkohola, korekcija prehrane, uporaba zdravil, imenovanje zmernega fizičnega napora. V povezavi s povečanim tveganjem zapletov pri bolnikih v starosti je treba preventivne ukrepe izvajati z največjo skrbnostjo.

Za metode niso zdravila za preventivo ponovitve kapi vključuje prvo prenehanje kajenja. Ugotovitve kažejo, da ko ima pet let abstinence od nikotina tveganje za razvoj države v bivši kadilec manjše razlike od njene verjetnosti osebe, ne kaditi nikoli. V tem primeru, tudi pri ljudeh v starosti z velikim dovolj izkušenj kajenja, da omejijo količino pokajenih cigaret ali prenehanje kajenja se uporablja kot preprečevanje možganske kapi in srčnega infarkta.

Zmanjšanje porabe alkohola postopoma zmanjšuje tveganje držav v nekdanjih alkoholikov. Nekateri strokovnjaki pripisali zmanjšanje ravni fibrinogena in holesterola ter zmanjšanje agregacije (adhezije) trombocitov. Vendar alkoholiki, ni bilo dokazano preprečevanje kapi sprejemne nizke odmerke alkohola.

Poveča tveganje za pojav zmanjšanja telesne aktivnosti. Učinkovita profilaksa ponavljajoče kapi z rednim vadbo. Ugoden učinek na stanje ima zmerno fizično obremenitev, redne sprehode na svežem zraku. V primeru, da se bolnik ne more premakniti, se na domu prikaže kompleks telesnih vaj.

Preprečevanje ponavljajoče se kapi mora nujno vključevati popravek prehrane bolnika. Priporočljivo je, da v prehrani zelenjave in sadja v zadostne količine vključite rastlinsko olje. V tem primeru je treba izključiti živila z visokim holesterolom. Prikazano je zmanjšanje vnosa soli s hrano. Ob prisotnosti sladkorne bolezni mora biti redno spremljanje ravni glukoze, prehrane, uporabe insulina ali sulfonilsečnine obvezno. Racionalno, izguba telesne mase pred doseganjem optimalnega indeksa.

Preprečevanje ponovitev kapi vključuje antitrombotični terapiji. Opozoriti je treba, da je uporaba zdravil, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov vodilni dogodek za preprečevanje bolezenskih stanj, povezanih s srčno-žilni sistem. Preprečevanje ponovitev kapi običajno izvedemo z uporabo acetilsalicilna kislina, tiklopidin in druge antitrombotična zdravila. Glede na ugotovitve, dolgotrajno uživanje (vsaj tri leta) teh zdravil v veliki meri zmanjšuje tveganje sekundarnih bolezenskih stanj, vključno s smrtjo, v povprečju za dvajset odstotkov.

Če je druga tretjina arterijska hipertenzija (huda ali zmerna) lahko učinkovita antihipertenzivnih zdravil. Ob njihovem imenovanju se upoštevajo posamezne indikacije bolnika, ki je prenehal s kap ali srčni napad. Hkrati za bolnike z blago (prvo) stopnjo arterijske hipertenzije so učinkovite le posamezna zdravila iz skupine antihipertenzivnih učinkovin. Ti vključujejo zlasti diuretik indapamid.