Zgodovina nevrologije za študente

Zgodovina bolezni za nevrologijo se zaključi za vsakega bolnika, ki je v oddelku relevantnega profila. V tem dokumentu lahko najdete popolne informacije o tem, kako se je bolezen začela, pretila in jo je bilo mogoče zdraviti.

Glavni oddelki

Kar se tiče komponent, tukaj zgodovina bolezni v nevrologiji ni bistveno drugačna od splošne terapije. Vključuje naslednje oddelke:

• potni list;
• del diagnoz;
• prvi pregled zdravnika;
• dnevniki rednih opazovanj;
• posvetovanj medicinskih strokovnjakov;
• rezultati diagnostičnih študij;
• dispanzer;
• izpust epicrisis.

Posledično je shema zgodovine bolezni glede na nevrologijo enaka tisti, ki jo najdemo v glavnem zdravstvene kartoteke uradi drugih profilov.

Paspartni del

Vsaka medicinska zgodovina nevrologije se začne s tem poglavjem. Tukaj so na voljo popolne informacije o tem, kdo je bil hospitaliziran in kako se v takih razmerah obrnejo na sorodnike bolnika. Poleg tega potniškega urada vedno navede, kdo je bil bolnik poslan v bolnišnico.

Odsek diagnoz

Tukaj je dovolj uporabnih informacij. V tem poglavju so dokazi, katera diagnoza je bila bolnik vzeta ali poslana na oddelek. Poleg tega so takoj informacije o diagnozi, na kateri je bil izpostavljen bolnik sprejemna soba zdravstvena ustanova. Ko pacient vstopi v oddelek, mora biti izpostavljen določeni diagnozi. Trenutno zdravnik dobi 3 dni. Vsaka medicinska zgodovina nevrologije v tem poglavju vsebuje tudi končno diagnozo. Izpuščen je neposredno pred odhodom iz bolnišnice.

Začetni pregled zdravnika

V tem poglavju je opisan bolnikov prvi stik s svojim zdravnikom. Tu lahko določite informacije, da je oseba z vsemi pritožbami je začel, kaj se mu je zgodilo pred sprejemom, ali je alergičen na nekaterih zdravil, pa tudi podatke o rezultatih splošnega pregleda glavnih organov in sistemov bolnika. V tem primeru se lahko zdravniški primarni pacient pojavi skupaj z vodjo oddelka.

O dnevnikih opazovanja

V večini bolnišnic so dnevno napolnjene. To pomeni, da po zaprtju zdravnik zapiše evidenco o tem, kako se bolnik počuti in kakšna je dinamika patološkega procesa. V dnevniku je treba navesti pritožbe osebe in rezultate objektivnega pregleda. Zgodovina primera pediatrične nevrologije, tako kot vsaka druga, ki napolni otroka, vedno vključuje dnevne opazke. Če je bolnik manj kot eno leto, poleg glavnega dnevnik, zapusti lečečega zdravnika, mora biti bolj in pisati o tovornih zdravnikov, saj je kot majhen otrok ponoči mora ostati tudi pod nadzorom specialista.

Posvetovanja

V tem poglavju svetovalci zdravniki zapustijo informacije o svojih opazovanjih bolnika. Najpogosteje je potrebno posvetovanje, če ima oseba sočasno patologijo, ki se v profilu razlikuje od oddelka, kjer se zdravi. Ker lahko zdravniki-svetovalci delujejo kot ozki strokovnjaki in zdravniki s širokim profilom.

Diagnostični odsek

Seveda vsaka zgodovina bolezni v nevrologiji, pa tudi v kateri koli drugi posebnosti, vsebuje rezultate izvedenih študij. Zbirajo jih na enem mestu, tako da lahko zdravnik vizualno spremlja dinamiko sprememb osnovnih indikatorjev bolnikovega telesa. To je zelo primerno za takojšnjo predstavitev natančne diagnoze in s tem za določitev racionalnega zdravljenja.

Dihalni del

Ta razdelek predvideva, da bolnik prehaja več svetovalcev različnih profilov. Dispanzijski del je v mnogih pogledih odmeven s svetovanjem, vendar podrobnih evidenc ni. V tem poglavju specialistični zdravniki nakazujejo le majhno količino splošnih informacij in vse diagnoze.

Napišite epicrisis

Ta del je kratek povzetek celotne zdravstvene anamneze. Trenutno je običajno preprosto prilepiti v zdravstveno kartico, saj se ekstrakti najpogosteje ne pišejo ročno, ampak so vneseni v računalnik. Kot rezultat, ena izpust epicrisis je podarjen človeku v rokah, drugi pa je za zdravstveno zgodovino.

O nevrološki patologiji

Treba je opozoriti, da je ta veja medicine ena glavnih. Raziskuje različne patologije, ki se na tak ali drugačen način nanašajo na živčni sistem. Najpogostejše bolezni, s katerimi se mora nevrologi soočiti v bolnišnici, so osteohondroza, epilepsija in kapi.

Zgodovina bolezni v nevrologiji: epilepsija

S to patologijo je treba opozoriti, da je oseba po epileptičnem napadu vstopila v bolnišnico. Ob prihodu v bolnišnico je malo skrbeti, če se seveda ne je poškodoval nezavesten.

Glede na to zgodovino bolezni lahko opazimo, da je bil bolnik med diagnozo napoten na elektroencefalogram. Ta študija je potrebna za zapisovanje električnih potencialov možganov. Če ima bolnik epilepsijo, bodo med temi študijami odkriti določena odstopanja. Zdravljenje takšne patologije temelji na dolgoročnem vnosu zdravil, ki jih predpisuje nevrolog. Morebitne kršitve pri jemanju drog lahko spremljajo novi epileptični napadi.

Primeri zgodovine nevrologije: osteohondroza

S takšno boleznijo lahko pacient vstopi v bolnišnico, kot je načrtovano, in v povezavi z nastankom hude bolečine v določenem oddelku hrbtenice. To poročilo primeru bo vsebovala podatke o osebi, pritožil bolečine v enem ali drugem področju, ki se pojavi in ​​stopnjuje, ko je telo v določenem položaju za precej dolgo časa, ali če opravlja nobenega fizičnega dela, konjugirano z resno obremenitvijo.

Diagnostični odsek nujno označuje, da je kot posledica rentgensko difrakcijo na del hrbtenice pokazala nekatere odstopanja v strukturi vretenca in medvretenčne hrustanca. Glede na zgodovino medicine je razvidno, da med zdravljenjem v bolnišnici, anestetiki, kot tudi zdravila za izboljšanje krvnega obtoka. Poleg tega bodo priporočila nujno opozorila, da ljudje ne pozabljajo 1-2 krat na leto, da bi vzeli zdravila iz skupine kondrotiterotskih tečajev 1-1,5 mesecev.

O kapi

Krvavitev v možganih je ena najbolj nevarnih patologij. Pritožbe pareze in paralize okončin, spremembe ali odsotnosti govora vsebujejo kakršno koli takšno medicinsko zgodovino nevrologije. Kap je izjemno težko zdraviti. V primeru te patologije zdravniki najprej poskušajo kar najbolj zmanjšati območje pora. Več živčnih celic ni mogoče obnoviti. V vsakem takem primeru lahko najdete priporočila za obisk določenega rehabilitacijskega centra. Samo tam ima oseba možnost obnoviti osnovne motene funkcije svojega telesa.