Motnje spanja: vzroki, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje

Motnje spanja so zelo pogost problem v sodobnem svetu. Podobne pritožbe prihajajo iz približno 10-15 odstotkov odraslega prebivalstva, približno 10% ljudi na planetu uporablja različne tablete za spanje. Med starejšimi je ta številka višja, vendar se kršitve dogajajo ne glede na življenje, za določeno starostno skupino pa so tipične njihove vrste kršitev. Na primer, nočni strahovi in ​​inkontinenca se pojavijo pri otrocih, nespečnost ali patološka dremavost pri starejših. Obstajajo kršitve, ki se v otroštvu pojavljajo v celotnem življenju. Na primer, narkolepsija.

Primarne in sekundarne motnje

Motnje spanja so razvrščene v primarno in sekundarno. Prvi niso povezani z patologijo katerihkoli organov, vendar se pojavijo kot posledica različnih bolezni.

Pogostnost motenj spanja se lahko pojavlja tudi pri težavah s centralnim živčnim sistemom ali duševnimi motnjami. Pri mnogih somatskih boleznih oseba trpi zaradi bolečin, dispneja ali kratkega vetra, kockice, ne spi ponoči.

Zaspanost se pogosto manifestira pri bolnikih z rakom zaradi zastrupitve. Patološka dremavost je lahko simptom hormonskih motenj tumorjev, encefalitisa.

Klasifikacija motenj spanja

Zdravniki razlikujejo več osnovnih vrst takšnih kršitev. Razmislite o najpogostejši.

Nespečnost je motnja, ki se pojavi v postopku zaspanosti, povzroča dolgotrajno nespečnost. Pogosto so povezani s psihološkim stanjem, tako da lahko nastanejo začasno in trajno.

Pogosto nespečnost povzročajo takšni vzroki motenj spanja, kot pri jemanju zdravil ali alkohola. Povzroči nespečnost: kroničnega alkoholizma, sprejem za dolgo časa mamil, centralni živčni sistem zaviralce, hitra ukinitev sedativi ali hipnotiki.

Druga vrsta se imenuje hipersomnija. To je povečana zaspanost. Psihofiziološko je lahko povezana s psihološkega stanja je lahko zaradi alkohola ali zdravil, duševnih motenj, narkolepsije povzročila, drugih patoloških stanj.

Motnje spanja povzročajo motnje budnosti in zaspanosti. Tudi parazomnia je razširjena, to je okvara delovanja človeških sistemov in organov, povezanih s prebujenjem ali spanjem. Vzroki za motnje spanja: somnambulizem, nočni strahovi, urinska inkontinenca, epileptični napadi, ki se pojavijo ponoči.

Simptomi

Simptomi so različni, odvisno od vrste motenj spanja pri odraslih ali otrocih. Treba je opozoriti, da lahko kakršni koli problemi s spanjem hitro pripeljejo do spremembe čustvenega stanja, zmanjšanja pozornosti in učinkovitosti. Učenci imajo težave pri učenju in obvladovanju gradiva. Pogosto se pacient obrne na zdravnika za pomoč, ne da bi sum, da so razlogi nespečnost.

Podrobneje bomo podrobneje analizirali simptome, upoštevajoč posledice, do katerih pridejo. Psihosomatična nespečnost ali nespečnost se lahko šteje za nekritično, če traja manj kot tri tedne. Ljudje, ki trpijo zaradi motenj spanja - nespečnost, najprej ne morejo zaspati in se nato stalno zbudijo sredi noči. Pogosto se zbudi zgodaj zjutraj v zlomljeno stanju, ne dovolj spanja, in to vodi v čustveno nestabilnost, razdražljivost, kronične utrujenosti.

Stanje poslabšuje dejstvo, da pacienti s temi problemi pričakujejo tesnobo s povečano anksioznostjo vsak večer in si predstavljajo, kaj bo to pripeljalo. Ponoči se čas razteza veliko počasneje, še posebej, ko se oseba nenadoma zbudi in potem ne more zaspati. Njegovo čustveno stanje zavirajo različni psihološki dejavniki.

Pogosto se po izostanku stresa normalizira tudi spanec. Pogosto so težave z zaspanostjo navada, situacija je le še poslabšana, razvija stalna nespečnost.

Nespečnost, ki je posledica alkohola ali drog, pogosto vodi k dejstvu, da je REM spanja zmanjšane, zaradi tega, bolnik začne redno zbudi ponoči. Če se dolgoročna uporaba alkohola prekine, se telo po približno dveh tednih vrne v normalni ritem.

Kadar motnje spanja pri odraslih postane posledica jemljejo močne droge vplivajo na živčni sistem, se zmanjša učinek takega zdravila s časom, in povečanje odmerka lahko povzroči le začasno izboljšanje. Težave s spanjem se lahko poslabšajo, čeprav se odmerjanje povečuje. V takem stanju se oseba pogosto zbudi, čista meja med fazami spanja izgine.

Pri duševnih boleznih nespečnost spremlja občutek intenzivne anksioznosti ponoči, kot tudi površno in zelo občutljivega spanca. Človek se pogosto zbudi, se počuti utrujen in apatičen čez dan.

Diagnoza "motnje spanja" je dana na tako imenovani sindrom spalne apneje. V tem trenutku začasno ustavi zračni tok v zgornjem dihalnem traku, lahko tak premor spremlja tesnoba motorja ali smrčanje. Zdravniki razlikovati obstruktivne apneje med spanjem, ki nastane zaradi zaprtja inspiracijskimi lumnu z zgornjega respiratornega trakta in centralnega apneje, ki so običajno povezane z motnjami respiratornega centra.

Sindrom nemirnih nog lahko pogosto povzroči nespečnost. Pojavlja se v globini mišic telečkov, ki nenehno zahtevajo, da telo premakne noge. Takšna nenadzorovana želja se pogosto pojavi pred spanjem.

Še en vzrok motenj spanja je nastajanje nehotenega fleksibilnega gibanja v nogi ponoči, včasih pa v palcem ali stopalu. To upogibanje lahko traja približno dve sekundi in ponovite v pol minute.

Narcolepsy

Pri narkolepsijskih motnjah so značilni nenadni napadi spanja med dnevom. Takšne motnje so običajno kratkotrajni, lahko pride med vožnjo v javnem prometu, po obroku, zaradi monotono delo, in včasih zaradi dolgotrajne fizične aktivnosti.

V tej narkolepsi pogosto spremljajo napadi katapleksije. To se imenuje ostra izguba mišičnega tona, zaradi česar lahko pacient celo pade. Napad je običajno povezan z izrazito čustveno reakcijo, na primer smeh, jezo, presenečenje ali strah.

Nespečnost pogosto vodi do motenj v budnosti in spalnih vzorcih. To se zgodi, ko spreminjate časovne pasove ali stalen urnik intenzivnega izmenskega dela. Takšni problemi izginejo po dveh ali treh dneh.

V medicinski praksi obstaja tudi sindrom zastaranja obdobja spanja, za katerega je značilna fizična nezmožnost, da zaspi v določenih časih. Zaradi tega ni mogoče vzpostaviti običajnega načina počitka in dela v delovnih dneh. Bolniki s to motnjo uspevajo zaspati ne prej kot dva zjutraj ali sploh do jutra. Le ob vikendih ali na dopustu nimajo težav s spanjem.

Redko se obrnejo na specialist pri odkrivanju sindroma prezgodnjega spanca. Čeprav navzven, jih sploh ne motijo. Pacient hitro zaspi, dobro preživi noč, vendar se prepozna prezgodaj, nato pa zgodaj in gre v posteljo. Takšne kršitve se navadno nahajajo pri ljudeh v starosti in jim ne povzročajo veliko neugodja.

Redko, vendar še vedno obstaja sindrom ne-24-urnega spanca, zaradi katerega oseba ne more živeti v običajnem dnevnem rutini. Biološki dnevi teh bolnikov se povečajo na 25-27 ur. Take kršitve so priljubljene pri ljudeh z motnjami osebnosti in v slepih.

Pogostnost motenj spanja pri menopavzi. S klimaksom se kaže sindrom nemirnih nog. V tem obdobju se stopnja glavnega ženskega spolnega hormona, estrogena, močno zmanjša. To je razlog za nespečnost in druge težave s spanjem. Zdravniki med vrhuncem svetujejo, naj zgodaj spijo v posteljo, odpravljajo vse nepotrebne vire razsvetljave, pričnejo pripravo telesa za spanje že od 19. ure. Če še vedno moraš delati zvečer, poskusite uporabiti smerno svetlobo in izklopite centralno osvetlitev v prostoru.

Otroške težave

Motnje spanja pri otrocih so najpogosteje posledica številnih diagnoz. Eden od njih je somnambulizem, ki se lahko v otroštvu spremeni celo življenje.

Bistvo bolezni je v nezavednem ponavljanju določenih dejanj med spanjem. Takšni ljudje lahko vstanejo ponoči, hodijo po prostoru, izvajajo neke vrste akcijo, popolnoma brez tega, da se zavedajo. Hkrati se ne zbudijo, poskusi, da bi jih zbudili, lahko vodijo do dejanj, ki so nevarna za njihovo življenje in zdravje. Pogosto ta pogoj ne traja več kot četrtina ure. Po tem se oseba vrne v posteljo in še naprej spi ali se zbudi.

Pogosto se pojavijo nočni strahovi pri otrocih, ki se pojavijo v prvih urah spanca pacienta. Lahko se pani sredi noči. Takšne pogoje spremljajo hitro dihanje, tahikardija (močna palpitacija), znojenje in učenci so razširjeni. Le pomiri se in se opomore, pacient lahko zaspi. Jutro v nočno moro spominov ne sme ostati.

Urinska inkontinenca ponoči se pojavi v prvi tretjini spanja. Takšna motnja spanja pri otrocih je razvrščena kot fiziološka, ​​če je zelo majhna in patološka, ​​če se je otrok naučil iti v stranišče sam.

Diagnoza nespečnosti

Da bi ugotovili, kaj storiti v primeru motenj spanja, je pomembno, da opravite pravilno diagnozo. Do sedaj je polisomnografija še ena najpogostejših metod raziskovanja. Izvaja se v posebnem laboratoriju, v katerem pacient ostane cel dan.

Opravlja raziskave somnolog. Zdaj je jasno, kateri zdravnik obravnava motnje spanja. Če imate takšne težave, se obrnite na določenega strokovnjaka.

V postopku diagnosticiranja bolnik spi v posebnem laboratoriju, in za njegovo spanje spremlja veliko število senzorjev, ki zaznavajo srčno aktivnost, aktivnost možganov, dihalno gibanje prsnega koša, za inhaliranje in izdihanega zračnega toka med spanjem, pri čemer postopek nasičenost krvi s kisikom.

Vse, kar se dogaja v oddelku, je pritrjeno na video kamero, zdravnik na dnu stoji zraven njega. Takšna podrobna in natančna raziskava omogoča temeljito preučiti stanje možganov je delovanje vseh telesnih sistemov na vsakem od petih faz spanja, da se ugotovi, kaj so odstopanja od norme, oziroma, da bi našli vzrok za vaše težave.

Druga metoda diagnoze se imenuje študija povprečne latence spanja. Običajno se uporablja za prekomerno zaspanost, zato je izjemno pomembno pri določanju narkolepsije.

Bistvo študije je pet poskusov zaspanosti, ki se nujno držijo med običajnim časom bivanja za osebo. Vsak poskus je dan 20 minut, odmik med njima je dve uri.

Posebna pozornost v tej metodi je dana povprečni zakasnitvi spanja - to je čas, ki je potreben, da se bolnik potopi v spanec. Norma je od 10 minut. Če je v intervalu od 5 do 10 minut, je to mejna vrednost, manj kot 5 minut pa je že patološka dremavost.

Zdravljenje nespečnosti in njenih posledic

Drug zdravnik, ki se ukvarja s težavami s spanjem, je nevrolog. Zdravljenje motenj spanja, ki ga bo imenoval, bo odvisno od razlogov, ki so bili ugotovljeni. Kdaj Somatska patologija Terapija bo namenjena boju proti osnovni bolezni.

Če se globina spanca in njegovo trajanje zmanjšata zaradi pacientove starosti, se tak postopek šteje za naravno, običajno zahteva samo pojasnjevalni pogovor s pacientom.

Če ne moreš spati

Pred začetkom zdravljenja s hipnotičnimi zdravili je pomembno spremljati bolnikovo skladnost s splošnimi pravili zdravega spanca. Eden naj ne bi poskušala zaspati v razživijo stanju, ali ko je jezen, nimajo veliko pred spanjem in ne pijte alkohola ponoči, ne jejte nekaj ur pred spanjem močnega čaja in kave, ne da spati podnevi. Ohranite dobro telesno obliko, vadite, vendar ne izvajajte nobenih vaj ponoči. Bodite čisti in urejeni v svoji spalnici.

Če ste odkrili težave s spanjem, nato pa pojdite spat in se zbudiš je priporočljivo ob približno istem času, in če zaspite v roku pol ure in ni uspelo, bi morali vstati in delati stvari moti. Želja po spanju naj se pojavi. Priporoča se vsakodnevno sproščujoče postopke, kot je topla kopel ali sprehod. Sprostitev in psihoterapija pomagata pri obvladovanju nespečnosti.

Droge proti nespečnosti

Tablete z motnjami spanja se pogosto nanašajo na priprave iz serije benzodiazepinov. Med motnjo spanca so predpisani zdravili s kratkim trajanjem delovanja. Ti vključujejo "Midazolam" in "Triazol". Zaradi njihovega sprejema se poveča verjetnost neželenih učinkov - amnezija, zmedenost, prekomerno navdušenje.

Dolgotrajna zdravila vključujejo "Flurazepam", "Diazepam", "Chlordiazepoxide". Vzamejo jih s pogostimi prebujanji, lahko povzročijo dremavost čez dan. Spopadajte s to pomočjo "Zolpidem" in "Zopiclone", za katere se domneva, da imajo povprečno trajanje delovanja. Tveganje, da postane odvisno od njih, je veliko nižje.

Kadar se nespečnost pogosto jemljejo antidepresivi. Niso zasvojeni, so dobri za starejše ljudi s sindromom kronične bolečine ali depresijo. So "Mianserin", "Amitriptyline", "Doxepin". Imajo tudi neželene učinke.

Pri hudih primerih motenj spanja se uporabljajo nevroleptiki s sedativnim učinkom. To so "Prometazine", "Levomepromazine", "Chlorprotixen". Starejšim ljudem pogosto predpisujejo vazodilatacijska zdravila. Da bi zaspali lahko "Papaverin", nikotinska kislina, "Vinpocetin". Ne pozabite, da se ob vse uspavala lahko stori le na recept, in po zaključku tečaja naj bi postopoma zmanjšati odmerek, da se znebite odvisnosti.

Tudi spontane tablete brez receptov, ki lahko pomagajo pri nespečnosti, obstajajo tudi. Ampak to mora biti previdno. Pomoč lahko Donormil, ki bo podaljšal obdobje spanja, Melaxen, ki bo nadomestil pomanjkanje telesa hormona melatonin. V obliki kapljic sprosti "Sonilux", ki ima sedativni učinek. To so tudi tablete za spanje brez receptov. Pomaga pri premagovanju tesnobe in občutkov agresije.

Eden od najbolj priljubljenih in skupnih sredstev je Valocordin. Čeprav se prodaja brez recepta, vsebuje barbiturat. Pomaga pri soočanju z bolečino v srcu, psihomotorično prekomerno oslabelostjo.

Preprečevanje nespečnosti

Nerazumno je ozdraviti, zato je učinkovito preprečiti motnje spanja.

Če želite to narediti, morate skrbno spoštovati režim, spati v posteljo pravočasno in vstati zjutraj, dati telesu zmerno telesno in duševno obremenitev. Previdno uporabite zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem, ter spremljajte vnos alkohola, hipnotikov in sedativov.

Preprečevanje hipersomnije bo preprečevanje poškodb kraniocerebralne bolezni in nevroinfekcije, kar lahko povzroči prekomerno zaspanost.