Zlom gležnja s premikanjem: prva pomoč, zdravljenje

Ena izmed najpogostejših poškodb spodnjih okončin je zlom gležnja s premikanjem, čiščenje katerega vključuje popolno obnavljanje njenih funkcij in je sestavljeno iz njenega popravka. Pomanjkanje kvalificirane kirurške oskrbe v taki travi povzroči dolgotrajno bolečino, motnjo delovanja sklepov gležnja, razvoj deformacije artroze in končno invalidnost.

Glavni vzrok zloma gležnja je lahko oster zavoj stopala ali močan udarec s tupim predmetom. V obeh primerih je kost med seboj premaknjena. Krvavitev pri pridobivanju takšne travme je običajno pomembna, zato žrtev potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.

Zlom gležnja z pristranskostjo je lahko addukcija, en, dva in tri gležnja. Prva vrsta je značilna subluxacija noge na zunaj ali znotraj. Zdravljenje travm se običajno izvaja z uporabo anestezije. V tem primeru se 2% raztopina novokaina vbrizga v glavno mesto zloma. Potem se gleženj mora poravnati.

Addukcijski zlom gležnja z notranjim pomikom se imenuje Malgenov zlom. Zdravljenje poškodbe je tudi popravek lomljene kosti s posebno metodo in uvedbo prizadetega mavčnega povojka na spodnji del noge.

Začetna faza zdravljenja zloma je zagotavljanje prve pomoči. V odsotnosti se zlomljena kost lahko premika, poškoduje kožo. V takem primeru ne bi smeli govoriti o zaprtem, temveč o odprt zlom. Prvi zdravstvena oskrba z zlomom gležnja vključuje anestezijo poškodovane noge. Če ni analgetikov, morate na mesto zlomiti led ali steklenico hladne vode. Hlada pomaga zožiti krvne žile, zmanjša krvavitve in otekline ter ima tudi manjši analgetični učinek. Nato mora žrtev imeti počitek, nogo pa mora biti popolnoma neokrnjena. Zdravniki uporabljajo posebne pnevmatike za ta namen. V gospodinjskih razmerah bo naredil kos vezanega lesa ali plošče. Pritrditev zdrobljenega okončine se izvede na naslednji način: na obeh straneh pločevine se pritrdi trdna podlaga in se navije na stopalo z zavojem.

Zlom gležnja s premikanjem zahteva obvezno hospitalizacijo žrtve. V zdravstveni ustanovi specialist naredi rentgensko poškodovano okončino in določi vrsto zloma. Če pristnost gležnja potrjuje sprejeta slika, se bolnik pošlje v operacijsko sobo. Celoten postopek ponovne postavitve kosti poteka pod splošno anestezijo. Po operaciji je pacient v mesecu ležečem položaju. V primeru resne poškodbe kosti, če je možna ponovna pristranost, se uporablja tako imenovani skeletni oprijem, sestavljen iz nosilca posebne kosti skozi peto kost in obešanja bremena (do 12 kg). Ta postopek se izogiba neusklajenosti in neustreznemu povezovanju kosti. Po enem mesecu se oprijema odstrani, odlije se.

Zlom gležnjev brez pristranskosti ne zahteva kirurškega posega. Pacient s podobno poškodbo poškodovane noge je impregniran s sadrom. Čas popravljanja kosti je v celoti odvisen od vrste zloma in se giblje od 8 do 12 tednov. Popolna obnova funkcije se pojavi praviloma v 2-3 mesecih.

Pogosto zlom gležnja s premikanjem spremlja vdor kostnih fragmentov v mehka okoliška tkiva. V tem primeru je potrebna obvezna kirurška intervencija. V času delovanja je poškodovana površina pritrjena s posebnimi ploščami ali vijaki, na njej se nanese omet (za obdobje enega meseca). Leto kasneje se izvaja ponovitvena operacija, katere namen je izvleči medicinske pripomočke iz bolnikovega telesa. Zadnja stopnja zdravljenja je uvedba elastične povoje na poškodovanem gležnju. Mesec po postopku je pacientu dovoljeno stopiti na bolečo nogo.