Čez nočna apneja - kaj je to? Obstruktivni apneji sindroma

Klasifikacija glavnih motenj spanja vključuje tako imenovani sindrom spalne apneje. Kaj je to, je razumljivo ne vse. Ko se pojavi v sanjah, ima oseba dolga obdobja prenehanja dihanja. Ta pojav je precej nevaren, saj lahko v nekaterih primerih povzroči smrt.

Z drugimi besedami, apneja je popolna zaustavitev posnetih nosnih in ustnih dih, ki traja najmanj deset sekund in je posledica zmanjšanja poti v žrelu. V tem primeru lahko dihalni napor vztraja in je odsoten.

Glavne vrste apneje

Do danes obstajajo trije glavni tipi tega koncepta. Je osrednji, obstruktiven in mešan.

Centralna apneja je opredeljena kot nezadostnost zračnega toka zaradi dejstva, da začasno ni impulza centralnega živčnega sistema, ki aktivira dihalni napor. Običajno se ta vrsta pojavi pri ljudeh, ki imajo nepravilnosti pri regulaciji dihanja in so povezani z globokimi in anatomskimi poškodbami prevodnih poti CNS.

Sindrom obstruktivnega apneja za spanje je resen, pogosto življenjsko nevarni pogoj. Običajno ga zaznamuje razvoj zastajanja dihal več kot deset sekund in v razmaku petnajstkrat na uro. Za obstruktivno ali periferno apnejo je značilno prekrivanje zraka v zgornjih dihalih. Zaradi tega se ves izdihani zrak ne more priti v pljuča, zato je pomanjkanje zračnega toka.

Mešana apnea

Mešana apneje je sestavljena iz simptomov obeh zgoraj navedenih vrst. Najpogostejši, kot kažejo podatki večine laboratorijev, ki raziskujejo spanje, je obstruktivna apneja spanja, vendar se pogosto opazi mešano.
Večino situacij obstruktivne apneje spanja povzroča nepravilna koordinacija impulzov CNS glede na dihalne mišice. V takšnih primerih pride do mišične distonije osrednjega žrela.

Pri moških je nočna apneja (ki je opisana zgoraj) približno dvakrat večja, običajno od štiridesetih do šestdeset let. Večina teh ljudi trpi zaradi debelosti.

Klinične oblike apneje

Po klasifikaciji spalne apneje poleg deljenja na zgoraj omenjene vrste, ki so povezane s patogenezo tega sindroma, obstajajo tudi klinične sorte, ki jih sestavljajo naslednje oblike:

• smrčanje z elementi spalne apneje;
• Pickwickovi sindromi;
• akutna apneje pri otrocih (sindrom nenadne smrti);
• centralna hipoventilacija;
• prekletstvo Undine.

Nočni hrano se kaže z zvokom, ki se pojavi pri dihanju v procesu prehoda zraka v zoženo usta in nos grda.

Za tako imenovani Pickwickov sindrom je značilna prisotnost debelosti, nočnega hormona, policitemije in hiperemije.

Apnea pri dojenčkih

Nenadna apneja pri otrocih zavzema pomembno mesto pri številu smrti do enega leta. Ta pojav se pojavi, ker ni povsem popoln regulacija dihanja. Praviloma se pogosto pojavi pri nedonošenčkih. In poslabšanje, če obstaja katarina dihalnega trakta in hematoma.

Vzrok videza VAGD pri dojenčkih z nerazvitim centralnim živčnim sistemom lahko povzroči pregrevanje, zaradi česar je bil normalen toplotni režim prekinjen. V tem primeru novorojenčki razvijejo mešani apneji sindrom in v svojem videzu sodelujejo tako osrednji kot obstruktivni mehanizmi.

Prekletstvo Undina je tudi vrsta patologije, kot je nočna apnea. To ni znano mnogim. Ta pojav je precej redek. S to obliko se avtomatsko krmiljenje nadzora nad prezračevanjem izgubi, zato je dihanje mogoče samodejno nadzorovati, kar je nemogoče med spanjem. Ko oseba spi, se regulacija ne izvaja, apneja pa se pojavi. To pogosto velja pri prisotnosti tumorjev, vnetij ali distrofičnih lezij glave hrbtenjače, poleg tega pa s kirurškim posegom prevodnih poti.

Osrednja oblika obstruktivne apneje pri spanju

To možnost v položaju osebe, ki leži na hrbtu, običajno najdemo pri ljudeh z blagimi manifestacijami bolezni. Apnea obstruktivno označuje prisotnost
pritožbe konstantno smrčanje, zaspanost podnevi pa ko je polisomnografsko ni respiratorni sindrom mogoče prsnega koša umik, ki je značilna za centralno različnih bolezni. Zdravljenje te vrste apneje v spanju, je preprost za uporabo, kot podobni obliki, je mogoče, da se naučijo pisanje spanje na video, t. E. Na poseben hrup, ko odpiranje dihalnih poti v vsakem apnea epizodo.

Glavne mehanizme tega pojava je mogoče pripisati dejstvu, da se z recesijo žrela v ležečem položaju zniža dihalna prizadevanja. V tem primeru lokalna anestezija vodi do običajnih pojavov apneje pri spanju.

Laringealna oblika spalne apneje

Ta varianta je veliko manj pogosta kot obstruktivna apneja spanja. V glavnem, ta oblika se pojavi, ko je zgornja obstrukcije dihalnih poti med spanjem razvije po motnjami v inervacije grla, ki je privedla do dejstva, da se prekriva. Okolica teh bolnikov, ljudje pravijo, da imajo nenavadno smrčanje, kot tudi druge simptome, kot so zaspanost, glavobol zjutraj in meglo zavesti. Vzroki so lahko centralne in periferne motnje.

Nocni krči grla se pogosto pojavljajo zaradi izpostavljenosti vokalnih akordih klorovodikove kisline. Oseba ne more normalno dihati in dihanje postane prekinjeno, po katerem se nenadoma zbudi. Takšni simptomi običajno trajajo dve ali tri minute.

Koncept hipopneje

Tak pojav je dogodek dihanja, ki je označen z delno zmanjšanje nosnih in oralno zračni tok, kot tudi zmanjša amplitudo vsaj dvakrat v kompleksu z zmanjšanjem krvnega kisika nasičenost tri odstotke, kjer je trajanje ne manj kot deset sekund. Hipopnejski sindrom ima lahko obstruktivni in osrednji tip.

Take koncepte imenujemo skupne bolezni dihal. Ti pojavi služijo kot podlaga za določanje patologije sindroma obstruktivne hipopneje v spanju.

Do danes ni jasne opredelitve sindroma spalne apneje. Na začetku je njegova interpretacija temeljila le na številu dihalnih dogodkov na uro spanja. V tem primeru je smrčanje eden izmed najbolj značilnih in nepogrešljivih simptomov obstruktivne apneje pri spanju, pa tudi glavni dejavnik tveganja. Vendar pa vsi ljudje s smrčanjem nimajo sindroma obstruktivne apneje pri spanju, zato je tveganje njihovega pojavljanja v njih bistveno višje od tistih, ki ne stresajo.

Stopnja resnosti apneje

Poleg tega je danes še ena klasifikacija apneje, ki temelji na stopnji resnosti. Njena merila so število, pa tudi trajanje epileptičnih napadov na uro spanja ponoči.

Praviloma so razločene tri glavne stopnje resnosti apneje:

- nezdravo obliko (od pet do dvajset napadov na noč);

- zmerna teža (od 20 do 40 napadov);

- huda oblika (več kot štirideset napadov).

Odvisno od sorte se uporablja drugačno zdravljenje za apnejo v spanju. Poleg tega sta zelo pomembna resnost, trajanje postopka nasičenja s kisikom in sami zasegi. Stopnjo resnosti sindroma spalne apneje so ocenjeni z indeksi motenj dihanja, ki se izračunajo s posebno formulo.

Dodatni pogoji oceniti resnost apneje v spanju je lahko koncentracija kisika v krvi napadi nasičenost parametrov, ki temeljijo, stopnja nočnega spanja in več - kardiovaskularnih motenj, ki so povezana z motnjami dihanja.

Opredelitev obstruktivne apneje pri spanju

Danes lahko najdemo najbolj popolno definicijo sindroma obstruktivne apneje pri spanju. To je pogoj, v katerem ima oseba veliko ponavljajočih se zaustavitev dihanja zaradi popolne ali delne apneje. To se lahko zgodi s prenehanjem pljučne ventilacije, in kljub temu, da obstajajo še dihala napori, za katere je značilna prisotnost smrčanja, in še več - znižanje krvnega kisika in razdrobljenost spanja.

Morda so pogosti napadi in prekomerna dnevna zaspanost. Da bi ugotovili apnejo, se dihanje pri katerem se bistveno razlikuje od običajnega stanja, je treba ugotoviti, ali njene epizode niso trajale nič manj kot deset sekund in se je pojavilo petnajstkrat na uro.

Značilnosti obstruktivne apneje pri spanju

V hujših primerih lahko nočno opazujete do petsto stanj dihanja s skupno trajanje treh ali štirih ur. Izjemno je potrebno zdraviti apnejo. Prisotnost take bolezni lahko povzroči akutne in kronične hipoksemijo, kar bistveno poveča potencialno tveganje za razvoj hipertenzije in vodi do srčne aritmije, miokardni infarkt, proti udarcem in celo nenadno smrt med spanjem.

Dandanes ljudje, ki trpijo zaradi take bolezni, doživijo napade povečane zaspanosti, povečane razdražljivosti, zmanjšane pozornosti, poslabšanja moči in podaljšanega glavobola. Poleg tega so pri upravljanju vozila precej nevarni napadi zaspanosti, saj obstaja določeno tveganje za prometne nesreče.

Zgodovina apneje

Prvič je bila manifestacija apneje sindrom podrobno opisana leta 1919. Kot primer smo vzeli mlade, ki so imeli prekomerno telesno maso in so se pritoževali na današnjo dremavost čez dan. Že leta 1956 je bilo opisano stanje, ki je imelo tako prepoznavne znake kot debelost, smrčanje ponoči, hipertenzijo.

Undine`s Curse Syndrome je redka oblika osrednje apneje. Kaj je, ne vem veliko. Ta pogoj ponavadi spremlja izrazita hipoksija in spremembe možganske aktivnosti, kar povzroči precej pogoste napade ponoči. Poleg tega obstajajo primeri obstoja apneje pri ljudeh z optimalno telesno težo in pomanjkanjem zaspanosti čez dan.

Učinki apneje

Nespečnost in različne motnje spanja, ki povzročajo sindrom obstruktivne apneje pri spanju, ljudje močno vplivajo na njihovo vsakdanje življenje. Takojšnje zmanjšanje produktivnosti dela, povečanje zdravstvenih stroškov, povečanje časa bolniškega dopusta in tako naprej.

Nadalje apneja (ki je bilo navedeno že prej) vodi do zmanjšanja v proizvodnji kisika v povezavi z znižanjem kakovosti spanja, kar povzroča sproščanje stresnih hormonov, ki lahko poveča tlak, za povečanje srčnega utripa in vodijo do zastoja srca. Tudi apneja povzroči kršitev energetske izmenjave, ki je odgovorna za tveganje prekomerne telesne teže in sladkorne bolezni.

Zelo močno znižanje ravni kisika v telesu praviloma lahko povzroči glavobol zjutraj, zmanjšanje sposobnosti osredotočiti pozornost, logično razmišljati, kaj naučiti in kaj zapomniti. Poleg tega nespečnost vodi v spremembe v razpoloženju in obnašanju pacienta ter v depresivnem stanju. Zato nespremenjeni noči povečujejo možnost nesreč pri delu in na cesti.

Napadi nočne apneje (kaj je in kako ravnati z njimi, ki smo jih obravnavali v našem pregledu) so popolnoma razloženi s sodobno medicino. Danes je zelo enostavno zdraviti, katerih načela so odvisne od kombinacije različnih vzrokov in resnosti bolezni. Če obstaja nekomplicirano smrčanje in blage oblike apneje, so posebne metode laserske in radijske frekvence za zdravljenje mehkega neba zelo učinkovite in palatinski jezik. Prav tako pomemben trenutek v procesu zdravljenja je operativna intervencija s težko dihanjem.